2型糖尿病失眠癥的中醫(yī)證候?qū)W特點(diǎn)的相關(guān)研究

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1、曝）扣京十魯藥大等ＥＳＥＩＩＮＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＭＥＤＣＥ碩壬學(xué)位論文題目：２型繪尿病失眠癥的中醫(yī)證候?qū)W特點(diǎn)的相關(guān)研究專(zhuān)業(yè)：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)研究方向：中醫(yī)藥防治糖尿病及其并發(fā)癥學(xué)生姓名；黃為釣導(dǎo)?zhēng)煟悔w進(jìn)喜二〇—五年五月獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加Ｗ標(biāo)注和致謝的地方外，也不包含為，論文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果獲得北京中醫(yī)藥大學(xué)或

2、其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)而使用過(guò)的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示了謝意。學(xué)位論文作者簽名；《抑簽字日期；學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本人完全了解北京中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留，、使用學(xué)位論文的規(guī)定良：，Ｐ學(xué)校有權(quán)保留送交論文的復(fù)印件和磁盤(pán)，允許論文被查閱和借閱可采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本人授權(quán)北京中醫(yī)藥大學(xué)將本人學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，并允許提交雜志化出版。□保密（年）（保密的學(xué)開(kāi)＿月位論文在解

3、密后應(yīng)遵守此協(xié)＿議）、＾、學(xué)位論文作雜名；導(dǎo)師簽簽字日期：７乂口簽字日期：．從巧３Ｊ目錄目錄中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文縮略詞６一第部分文獻(xiàn)綜述７參考文獻(xiàn)１５第二部分臨床研究１８前言１８臨床資科１９診巧標(biāo)準(zhǔn)１９結(jié)果２２討淪２９參考文獻(xiàn)３４結(jié)３５冊(cè)３６個(gè)人簡(jiǎn)歷３８倘錄３９中文摘要＾中文摘要背景：＂＂糖尿病，屬中醫(yī)消渴病的范疇，是Ｗ葡荀糖代謝《亂為特征的代謝內(nèi)分

4、巧疾病。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，物質(zhì)生活水平的提高，生活方式、飲食習(xí)慣的改變，糖尿病＂＂的發(fā)病率逐年升高，給國(guó)家?guī)?lái)沉重的醫(yī)療衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。失眠癥，，中醫(yī)稱(chēng)之為不寐為唾眠障礙中最常見(jiàn)的類(lèi)型，臨床可表現(xiàn)為入唾困難、易醒、早醒、夢(mèng)多等，其可對(duì)患一者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。失巧癥是糖尿病的常見(jiàn)伴發(fā)癥之，糖尿病與失眠癥有密切的聯(lián)系，糖尿病患者容易出現(xiàn)精神記理問(wèn)題，容易伴發(fā)失眠癥，而唾巧不足又可導(dǎo)致患者血糖難Ｌ乂控制，影響患者對(duì)于糖巧病治療的信記，導(dǎo)致生活質(zhì)量的嚴(yán)重下降，影響患者的身健康。

5、目的：，糖尿病患者所伴發(fā)的失眼癥往往較為頑固現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用鎮(zhèn)靜助眠藥物治療此病，雖一然有定的效果，但是副作用較多。，，病人往往不容易接受而中醫(yī)中藥治巧此病同樣一，。有療效更重要的是無(wú)明顯毒副作用，具有定的優(yōu)勢(shì)本研究旨在對(duì)糖尿病失眠癥的病因病機(jī)、，證候特點(diǎn)進(jìn)行深入研究從而給中醫(yī)臨床治療此病提供科學(xué)依據(jù)，提高臨床辨證水平Ｋ及治療效果。方法：本研究是通過(guò)臨床調(diào)查的方式，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，Ｗ探索中醫(yī)證候特點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn)。，對(duì)糖廢病失眠癥的患者對(duì)糖尿病失眠癥進(jìn)行研究首先，利用《匹茲堡唾眠質(zhì)量指數(shù)

6、量表》進(jìn)行唾眠質(zhì)量的評(píng)佑，利用《四診信息記錄表》對(duì)患者的相關(guān)四診信息進(jìn)行記錄，最后使用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)糖尿病失眠癥患者睡暇質(zhì)量的影響因素Ｌ義及其證候特點(diǎn)進(jìn)行分析。結(jié)泉本次研究共納入了１０７例糖尿病失眠癥的患者，研究結(jié)果如下：①在性別上，男性占５３．３７％，女性占４６．７３％，與糖尿病整體的男女發(fā)病率相比無(wú)明顯差異；②在年齡方＋面，５６義，平均年齡為．６７５３７歲，在糖尿病失眠癥當(dāng)中年齡越大，所占的百分化越大，－一③在糖尿病其中６０７０歲占４２．２％，提示年齡可能為糖尿病患者伴失

7、眠癥的因素之；１＋－１０２７．０４病程方面，本次調(diào)查研究的平均糖尿病病程為．年，其中搪尿病病程在５１０３１年的患者占最多．７、，百分比達(dá)化在睡眠質(zhì)量與糖化血紅蛋白空腹血糖Ｌ乂及糖尿?。崳姴〕痰南嚓P(guān)性分析研究中，均未提示其有明顯相關(guān)性；④中醫(yī)證候特點(diǎn)的研究顯示（證《》一候分型參考中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（第揖）），在糖尿病失暇癥的患者當(dāng)中，１１，肝郁化火證，５．４％、４２．％，而。膽、陰虛火化證最多分別達(dá)氣虛的患者最少，只占１６．８％，淚血擾神幾乎沒(méi)有，提示本病的發(fā)生可能與情志不暢有關(guān)此

8、外，，；研究發(fā)現(xiàn)、失眠類(lèi)型對(duì)于判斷證候類(lèi)型無(wú)特異性，證候類(lèi)型與糖化血紅蛋白空腹血糖無(wú)明顯相關(guān)性，而與病程存在相關(guān)性，病程大于１０、年的糖尿病失眠癥患者中，肝郁化火證陰虛火狂證、記脾兩虛證尊Ｅ種證候發(fā)生率會(huì)多于病程小于１０年的患者；⑤在唾眠質(zhì)量和證候的相關(guān)性研究中，雖然未發(fā)現(xiàn)二者具有直線相關(guān)關(guān)系，但是各證候的唾眠質(zhì)量評(píng)分＋，１４２２６，有顯著差異其中記膽氣虛證患者的