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1、學(xué)校代碼10459學(xué)號(hào)或申請(qǐng)?zhí)?01212443216密級(jí)公開碩士學(xué)位論文血清降鈣素原、D-二聚體水平與急性冠狀動(dòng)脈綜合征的相關(guān)性研究作者姓名：張晉東導(dǎo)師姓名：楊海波教授學(xué)科門類：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱：內(nèi)科學(xué)（心血管）培養(yǎng)院系：鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院完成時(shí)間：2015年4月IAthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterCorrelationBetweenSerumProcalcitonin,D-dimerLevelsandAcuteCo
2、ronarySyndromeBy:JindongZhangSupervisor:Prof.HaiboYangDepartmentofCardiologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityApril2015II學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對(duì)本文的研宄作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明
3、確方式標(biāo)明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者：曰期-?辦作年&月4曰學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被査閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時(shí)，第一署名單位仍然為鄭
4、州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。學(xué)位論文作者：3^4、日期：跳年主月蠔日血清降鈣素原、D-二聚體水平與急性冠狀動(dòng)脈綜合征的相關(guān)性研究研究生：張晉東導(dǎo)師：楊海波教授鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科河南鄭州450052摘要研究目的測(cè)定急性冠狀動(dòng)脈綜合征（acutecoronarysyndrome,ACS）患者的血清降鈣素原（procalcitonin,PCT）和D-二聚體水平，利用Gensini積分對(duì)ACS患者冠狀動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)定，并探討ACS患者的PCT和D二聚體水平與冠脈病變的關(guān)系。
5、研究材料與方法1、選取鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的102例診斷冠心病的患者，入院后詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，并完善心電圖、胸片、超聲心動(dòng)圖及相關(guān)血液常規(guī)和生化檢查。2、根據(jù)臨床表現(xiàn)將患者分為三組：穩(wěn)定型心絞痛（SAP）組30例，其中男21例，女9例；急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）組72例，其中男52例，女20例；同期入院行冠脈造影結(jié)果正常的患者30例為對(duì)照組，其中男14例，女16例。3、入院后即刻采集患者的肘靜脈血，離心后保存，利用ELISA法測(cè)定血清的PCT和D-二聚體水平；急診或擇期行選
6、擇性冠脈造影術(shù)，必要時(shí)行支架置入術(shù)，并根據(jù)血管造影情況所示的冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度計(jì)算Gensini積分。III4、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：SPSS17.0軟件處理及分析數(shù)據(jù)。定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x?s錯(cuò)誤！未找到引用源。）表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行兩組間比較，采用單因素方差分析進(jìn)行多組間比較，采用Pearson相關(guān)分析各組血清PCT、D-二聚體水平與Gensini積分的相關(guān)性。顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。結(jié)果1基線資料比較：性別、年齡、高膽固醇血癥在三組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，高血壓、糖尿病在三組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（
7、P<0.05）。2三組間血清PCT、D-二聚體水平及Gensini積分比較：ACS組血清PCT、D-二聚體水平分別為0.071±0.006μg/L、0.345±0.028mg/L，高于SAP組[0.046±0.007μg/L、0.191±0.013mg/L]和對(duì)照組[0.033±0.003μg/L、0.081±0.014mg/L]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而SAP組PCT、D-二聚體水平均高于對(duì)照組，但兩指標(biāo)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；ACS組Gensini積分為57.55±14
8、.35分，高于SAP組[39.97±11.33分]和對(duì)照組[0.00±0.00分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而SAP組又高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3不同冠脈病變支數(shù)的ACS患者血清PCT、D-二聚體水平及Gensini積分比較：?jiǎn)沃Р∽兘M、雙支病變組、三支病變組患者PCT水平分別為0.041±0.022μg/L、0.037±0.019μg/L、0.050±0.020μg/L，各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；D-二聚體水平分別為0.
