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《初級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師學習》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、初級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師學習單選題1、男性，38歲，半月前拔牙，次晨畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性有臭味，胸片示左下肺大片陰影，有空洞，最可能的診斷是A左下肺炎癥B左下肺膿腫C左下肺結(jié)核D肺癌E左下肺支氣管擴張癥單選題2、急性心包炎時心包摩擦音的特點是A在胸廓下部聞及B與心搏一致C吸氣末明顯D仰臥位時最明顯E舒張期最明顯單選題3、女，62歲。干咳、呼吸困難2周，逐漸加重，現(xiàn)不能平臥，無發(fā)熱。查體：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音，心濁音界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，律齊，心音低而遙
2、遠，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動過速，各導聯(lián)QRS波低電臟。該患者最關鍵的治療措施是A發(fā)熱B眩暈C干咳D呼吸困難E心前區(qū)痛單選題4、原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核病均可見的病理類型是A血沉增快B胸部X線片顯示空洞性病變C結(jié)核菌素試驗陽性D痰涂片找到抗酸桿菌E反復痰中帶血單選題5、按心力衰竭發(fā)展階段分級，臨床心力衰竭階段至少相當于A外周阻力降低B心排血量下降，心室舒張末壓力增加C心排血量降低，心室舒張末壓降低D心排血量降低，心室舒張末壓正常E心排血量增加，心室舒張末壓下降單選題6、男，72歲，10年前因心
3、肌梗死住院。5年前出現(xiàn)活動后氣短，夜間憋醒，近1年雙下肢水腫，少尿。查體：BP140/90mmHg，頸靜脈怒張，雙下肢可聞及細濕羅音，心界向兩側(cè)擴大，心率110次/分，肝肋下3cm，質(zhì)中，壓痛（+），雙下肢水腫，該患者可能的診斷是A右心衰竭B全心衰竭C心功能Ⅲ級（NYHA分級）D左心衰竭E心功能Ⅲ級（killip分級）單選題7、處理外傷性直腸損傷選擇A抗休克治療B積極抗休克治療的同時急癥剖腹探查C廣譜抗生素治療觀察D胃腸減壓觀察E導尿，留置尿管觀察單選題8、重度萎縮性胃體胃炎患者表現(xiàn)為A基礎胃酸分泌增加B正細胞正色素
4、性貧血C血液酸水平升高D血促胃液素水平降低E血維生素B12水平降低單選題9、患者，男，65歲?；顒訒r心悸、氣短1年余，查體:胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導，外周血管征陽性。該患者心界叩診最可能表現(xiàn)為A胸骨右緣第2肋間舒張期雜音B胸骨左緣第3肋間舒張期雜音C心尖部舒張期雜音D胸骨左緣第3肋間收縮期雜音E心尖部收縮期雜音單選題10、為確定肝膿腫穿剌點或手術引流進路，首選的輔助檢查方法是A產(chǎn)氣莢膜梭菌B無芽孢厭氧菌C溶血性鏈球菌D肉毒梭菌E志賀菌單選題11、診斷反流性食管炎最準確的方法是A腹部B超B消
5、化道鋇餐C胃鏡檢查D大便隱血試驗E胃液分析單選題12、患者，男，46歲。陣發(fā)性心悸3年，發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者最可能的診斷是A直流電復律B靜脈注射普羅帕酮C靜脈注射利多卡因D靜脈注射普魯卡因酰胺E靜脈注射胺碘酮單選題13、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時由于A氣管異物B急性喉炎C支氣管肺炎D維生素D缺乏性手足抽搦癥E急性喉氣管炎單選題14、臨床上可出現(xiàn)差異性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心臟病是A主動脈瓣狹窄B動脈導管未閉
6、C肺動脈狹窄D二尖瓣狹窄E室間隔缺損單選題15、小兒，男，1歲半，發(fā)熱4天，熱退后全現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是A風疹B幼兒急疹C猩紅熱D麻參E水痘單選題16、環(huán)磷酰胺的主要不良反應是A心臟毒性B腎臟毒性C肺臟毒性D骨髓毒性E皮膚毒性單選題17、社區(qū)獲得性肺炎的病原體中，最常見的革蘭陰性桿菌是A急性肺膿腫B干酪性肺炎C葡萄球菌肺炎D肺炎支原體肺炎E肺炎鏈球菌肺炎單選題18、男，32歲。突發(fā)上腹劇痛2小時，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未診治。查體：板塊腹，壓痛、反跳痛(+)，肝濁音界消失，首選的檢查方法是A
7、低壓灌腸B胃腸減壓C洗胃D止痛E抗生素治療單選題19、成人闌尾炎切除術后1天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率115次/分，血壓80/50mmHg，腹脹、全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血首要的檢查是A急性闌尾炎合并局限性腹膜炎B胃、十二指腸潰瘍病穿孔合并彌漫性腹膜炎C急性胃腸炎D急性盆腔炎E急性膀胱炎單選題20、升結(jié)腸癌主要臨床表現(xiàn):A充盈缺損B鵝卵石征C杯口征D鉛管征E鳥嘴征-----------------------------------------1-答案：B患者半年前拔牙，可能導致病原體經(jīng)口、咽腔吸入肺內(nèi)，病原
8、體多為厭氧菌，導致肺部感染引起肺膿腫，表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性，有臭味，該患者胸片示左下肺大片陰影，有空洞，為肺膿腫的典型胸片改變，根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及輔助檢查，最可能的診斷是左下肺膿腫。2-答案：B心包摩擦音是心包壁層和臟層在心臟摩擦時產(chǎn)生的，正常時不出現(xiàn)，與心搏一致，在收縮期和舒張期兩相均可聞及，以收縮期、前傾位或呼氣末最明
