初級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題

初級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題

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1、初級臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題單選題1、確定肺結(jié)核是否具有傳染性的最主依據(jù)是A慢性纖維空洞型肺結(jié)核B干酪性肺炎C原發(fā)性肺結(jié)核D急性血行播散型肺結(jié)核E慢性血行播散型肺結(jié)核單選題2、患者,女,21歲。1小時前被刀刺傷就診,血壓60/50mmHg,面色蒼白,呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。最可能的診斷是A病毒性心肌炎B急性心包炎C急性心肌梗死D擴張型心肌病E變異型心絞痛單選題3、男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/分,規(guī)

2、則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V外各導聯(lián)ST段抬高。本例正確治療是A手術(shù)取出栓子B冠脈造影伴緊急PTCAC心包穿刺D大劑量抗生素靜泳滴注E應用升壓藥以及強心利尿劑單選題4、男,56歲。間斷咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中帶血,經(jīng)反復抗感染治療效果欠佳,下肺紋理呈垂柳改變。該患者最可能的診斷是A主支氣管B上葉前段C上葉尖后段D下葉基底段E中葉單選題5、男,72歲,10年前因心肌梗死住院。5年前出現(xiàn)活動后氣短,夜間憋醒,近1年雙下肢水腫,少尿。查體:BP140/90mmHg,頸靜脈怒張,雙下肢可聞及細濕羅音,心界向兩側(cè)擴大,心率110次/分

3、,肝肋下3cm,質(zhì)中,壓痛(+),雙下肢水腫,該患者可能的診斷是A靜脈注射毛花苷兩B靜脈注射呋塞米C直流電同步電復律D靜脈滴注氨利酮E靜脈滴注硝普鈉單選題6、女,32歲,有心臟病病史4年。最近感到心悸,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,心律絕對不齊,第一心音強弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進一步確診心律失常的類型應首選A美托洛爾B阿托品C沙丁胺醇D利多卡因E新斯的明單選題7、佝僂病患兒3-6個月時出現(xiàn)A顱骨軟化B出牙延遲C方顱D前囟增大E胸廓畸形單選題8、患者,女,45歲,患者有胃潰瘍病史,今日突發(fā)性中上腹刀割樣疼痛2小時,體檢:全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。行腹部

4、立位攝片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。推測該患者腹膜炎產(chǎn)生的原因是A食管一胃底靜脈曲張破裂B急性胃黏膜病變出血C胃癌出血D胃潰瘍出血E十二指腸出血單選題9、女,43歲。近3個月來發(fā)熱、乏力、氣短。有先天性心臟病病史。查體:雙肺呼吸音清,心率100次/分,律齊,胸骨左緣第3肋間可聞及響亮粗糙的收縮期雜音。實驗室檢查:尿常規(guī)RBC5個/HP,多次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌。該患者需首先考慮的診斷是A慶大霉素B青霉素C紅霉素D鏈霉素E阿米卡星單選題10、為確定肝膿腫穿剌點或手術(shù)引流進路,首選的輔助檢查方法是A產(chǎn)氣莢膜梭菌B無芽孢厭氧菌C溶血性鏈球菌D肉毒梭菌E志賀菌單選題11、重度萎縮

5、性胃體胃炎患者表現(xiàn)為A胃酸明顯減少B胃酸明顯增高C胃酸輕度升高D胃酸輕度減少E胃酸正?;驕p少單選題12、下列有關(guān)第二心音分裂的描述,不正確的是A生理性分裂在青少年中更常見B肺動脈高壓時可出現(xiàn)通常分裂C固定分裂可見于房間隔缺損D反常分裂可見于完全性右束支傳導阻滯E逆分裂可見于主動脈瓣缺損單選題13、新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于A大腿B小腿C臀部D面頰E上肢單選題14、男孩,8歲。2天前因“感冒”誘發(fā)咳嗽,口服糖皮質(zhì)激素無緩解。3歲至8歲類似喘息發(fā)作十余次,曾查肺功能明顯降低,支氣管舒張試驗陽性。查體:呼吸困難,大汗淋漓,不能平臥,面色青灰,三凹征,雙肺呼吸

6、音降低,無哮鳴音,心音較低鈍。此時不適合的治療是A咳嗽持續(xù)B咳嗽反復發(fā)作C咳嗽經(jīng)抗生素治療有效D有個人或家庭過敏史E用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解單選題15、患者,女,38歲。洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈,查體:意識清,失語,二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音,心律不齊,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,偏身痛覺減退。該患者應首先考慮的診斷是A腦血栓形成B腦栓塞C腦出血D蛛網(wǎng)膜下腔出血E短暫性腦缺血發(fā)作單選題16、患者寒戰(zhàn),高熱,伴藍綠色膿痰,診斷為肺炎,X線顯示彌漫支氣管炎,可能感染的病菌是A肺炎克雷伯桿菌B流感嗜血桿菌C肺炎軍團菌D葡萄球菌E肺炎球菌單選題17、男,38歲,腹痛,反

7、酸9年。1周來癥狀加重,并出現(xiàn)夜間痛,進食能部分緩解。最有助于明確診斷的檢查是A慢性淺表性胃炎B十二指腸潰瘍C慢性萎縮性胃炎D反流性食管炎E胃潰瘍單選題18、男,28歲。腰背及腹部擠壓傷后1小時。查體:P96次/分,BP140/80mmHg,痛苦貌,腹部膨隆,輕壓痛,無反跳痛,腸鳴音弱,腰肋部可見瘀斑,急診剖腹探查見后腹膜完整,腹膜后見10cm×8cm×2cm血腫,觀察期大小無變化。該患者術(shù)后的治療中最重要的是A血液B腸液C胰液D膽汁E胃液單選題19、肛裂三聯(lián)征是指A便血量多而鮮紅B便血少而疼痛C便血及黏液,甚至有膿血便D便血量多而色黑E便污血而疼痛單選題20、

8、男性,59歲,診斷為急性

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