白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)后高眼壓不同治療方法的臨床研究

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1、白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)后高眼壓不同治療方法的臨床研究作者：翟洪趙魯新姚雪王哲【摘要】目的探討治療白內(nèi)障超聲乳化吸除手術(shù)后早期眼壓升高的不同治療方法。方法在住院的年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者中選擇超聲乳化吸除手術(shù)的連續(xù)性病人513例602眼，將術(shù)后出現(xiàn)高眼壓的62例71眼隨機分為放液組和藥物組，術(shù)前常規(guī)測量眼壓，術(shù)后4～6h測眼壓，眼壓高者根據(jù)分組采用角膜緣切口放液和藥物控制眼壓，并觀察術(shù)后1d、2d、3d、1周的眼壓變化。將資料進行t檢驗和χ2檢驗。結(jié)果放液組和藥物組術(shù)前眼壓和4～6h后眼壓比較差別無統(tǒng)計學意義，術(shù)后1d和2d，

2、兩組比較差別有統(tǒng)計學意義，放液組眼壓低于藥物組（P=0.000），3d和1周則兩組無統(tǒng)計學差異（P=0.451，P=0.791）。術(shù)后1d、2d放液組眼壓升高的病例少于藥物組（P＝0.000，P＝0.011）。術(shù)后3d兩組都沒有高眼壓病例出現(xiàn)。結(jié)論藥物治療超聲乳化后高眼壓起效慢，需要的時間長，而輔助切口放液簡便、安全、有效，是處理早期高眼壓的好方法?！娟P(guān)鍵詞】超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)；眼壓；人工晶狀體【Abstract】ObjectiveTostudytheTherapyintreatingearlyelevatedint

3、raocularpressure(IOP)afterphacoemulsification.MethodsTotalconsecutive513patients(602eyes)tobeinhospitalunderwentcataractphacoemulsification9werestudied.62patients(71eyes)withhighintraocularpressurewererandomizeddividedinto2groups:adjunctivelimbuscorneaeincisiont

4、apping(36eyes)anddrugtreatment(35eyes).TheIOPwasmeasuredpreoperativelyandpostoperatively4-6h.Twomethodswereusedaccordingtogroups,andIOPchangeswereobservedinpostoperatively1d,2d,3dand1w.Thedatawasanalyzedbytandχ2test.ResultsTherewasnodifferenceinincisiontappingan

5、ddrugtreatmentgrouppreoperativelyandpostoperatively4-6handthedifferencewasconfirmedafter1dand2d,theIOPofincisiontappinggroupwaslow（P=0.000）,butnotin3dand1w（P=0.451，P=0.791）.TheincreasedIOPeyesinincisiontappinggroupwerenotsomanyasindrugtreatmentgroup（P＝0.000，P＝0.

6、011）,andtherewerenoanalogouseyesintwogroupsafter3d.ConclusionDrugtreatmentinelevatedintraocularpressureafterphacoemulsificationwasloweffective.Tappingfromadjunctivelimbuscorneaeincisionwassimple,safeandeffectivetodecreaseearlyIOPaftersurgery.【Keywords】phacoemuls

7、ification,intraocularpressure,lenses，intraocular,therapy9白內(nèi)障超聲乳化吸除手術(shù)在我國已經(jīng)普遍開展，它具有手術(shù)時間短、切口小、組織損傷小、視力恢復快等優(yōu)點，然而術(shù)后的早期高眼壓比較常見，可引起角膜水腫、眼部脹痛并伴有頭痛，甚至惡心、嘔吐，影響了視力的恢復，給病人增加了精神壓力。為了尋找快速有效的控制術(shù)后高眼壓的辦法，我們對傳統(tǒng)的藥物降眼壓和經(jīng)角膜緣側(cè)切口放液兩種方法治療的結(jié)果進行了比較，現(xiàn)在報告如下。1資料與方法1.1一般資料我們在2003年11月—2006年6月

8、住院的年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者中選擇超聲乳化吸除手術(shù)的連續(xù)性病人513例602眼，以術(shù)后眼壓大于21mmHg為高眼壓。在這連續(xù)的病例中有62例71眼出現(xiàn)高眼壓，其中男性34例40眼，女性28例31眼，年齡46～78歲，平均（59.10±6.15）歲，病程4～11年，平均（6.56±1.67）年。術(shù)中使用的粘彈劑為愛維（山東博士倫福瑞達