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《頭頸部血管瘤及血管畸形的診斷和介入治療》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、中國(guó)眼耳鼻喉科雜志圓園員圓年緣月第員圓卷第猿期７３１·專家筆談·頭頸部血管瘤及血管畸形的診斷和介入治療范新東鄭連洲搖搖【摘要】搖血管瘤和脈管畸形是圓種性質(zhì)完全不同的病變，有著完全不同的臨床表現(xiàn)、病程和轉(zhuǎn)歸，其中，脈管畸形又分成淋巴管畸形、微靜脈畸形、靜脈畸形和動(dòng)靜脈畸形。本文結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，就頭頸部脈管性疾病的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、介入治療技術(shù)要點(diǎn)、術(shù)后處理、并發(fā)癥的預(yù)防及處理和栓塞術(shù)后的療效評(píng)估進(jìn)行了論述。（中國(guó)眼耳鼻喉科雜志，圓園員圓，員圓：?jiǎn)T猿苑鄄員源源，員緣圓）【關(guān)鍵詞】搖血管瘤；搖動(dòng)靜脈畸形；搖靜脈畸形；搖淋巴管畸形閱蚤葬早灶燥澤蚤澤葬灶鑿蚤灶賊藻則增藻灶賊蚤燥灶葬
2、造皂葬灶葬早藻皂藻灶賊燥棗澡藻皂葬灶早蚤燥皂葬葬灶鑿增葬澤糟怎造葬則皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶蚤灶賊澡藻澡藻葬鑿葬灶鑿灶藻糟噪搖云粵暈載蚤灶鄄鑿燥灶早，在勻耘暈鄖蘊(yùn)蚤葬灶鄄扎澡燥怎援搖閱藻責(zé)葬則賊皂藻灶賊燥棗砸葬鑿蚤燥造燥早贈(zèng)隕灶賊藻則增藻灶賊蚤燥灶葬造悅藻灶賊藻則，賊澡藻暈蚤灶賊澡孕藻燥責(zé)造藻憶澤勻燥澤責(zé)蚤賊葬造燥棗醞藻鑿蚤糟葬造悅燥造造藻早藻燥棗雜澡葬灶早澡葬蚤允蚤葬燥賊燥灶早哉灶蚤增藻則澤蚤賊贈(zèng)，雜澡葬灶早澡葬蚤搖圓園園園員員，悅澡蚤灶葬悅燥則則藻澤責(zé)燥灶鑿蚤灶早葬怎賊澡燥則：云粵暈載蚤灶鄄鑿燥灶早，耘皂葬蚤造：棗葬灶曾蚤灶鑿燥灶早岳贈(zèng)葬澡燥燥援糟燥皂援糟灶【粵遭澤賊則葬糟賊】搖災(zāi)
3、葬澤糟怎造葬則葬灶燥皂葬造蚤藻澤憎葬澤糟葬賊藻早燥則蚤扎藻鑿葬澤澡葬藻皂葬灶早蚤燥皂葬葬灶鑿增葬澤糟怎造葬則皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶憎澡蚤糟澡責(zé)則藻澤藻灶賊藻鑿葬澤鑿蚤棗棗藻則藻灶賊糟造蚤灶蚤糟葬造責(zé)則燥早則藻澤澤葬灶鑿燥怎賊糟燥皂藻援栽澡藻增葬澤糟怎造葬則皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶憎葬澤葬造澤燥糟燥皂責(zé)則蚤澤藻鑿燥棗葬則賊藻則蚤燥增藻灶燥怎澤皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶，增藻灶燥怎澤皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶葬灶鑿造贈(zèng)皂責(zé)澡葬賊蚤糟皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶，藻賊葬造援栽澡藻糟造蚤灶蚤糟葬造皂葬灶蚤棗藻澤賊葬賊蚤燥灶，蚤皂葬早蚤灶早糟澡葬則葬糟賊藻則蚤澤賊蚤糟澤，噪藻贈(zèng)責(zé)燥蚤灶賊澤燥棗蚤灶賊藻
4、則增藻灶賊蚤燥灶葬造賊則藻葬賊皂藻灶賊，皂葬灶蚤責(zé)怎造葬賊蚤燥灶葬棗賊藻則藻皂遭燥造蚤扎葬賊蚤燥灶，責(zé)則藻增藻灶賊蚤燥灶燥棗糟燥皂責(zé)造蚤糟葬賊蚤燥灶葬灶鑿藻增葬造怎葬賊蚤燥灶燥棗責(zé)燥澤賊鄄藻皂遭燥造蚤扎葬賊蚤燥灶燥棗增葬澤糟怎造葬則葬灶燥皂葬造蚤藻澤蚤灶賊澡藻澡藻葬鑿葬灶鑿灶藻糟噪憎葬澤則藻增蚤藻憎藻鑿（援悅澡蚤灶允韻責(zé)澡賊澡葬造皂燥造葬灶鑿韻賊燥則澡蚤灶燥造葬則贈(zèng)灶早燥造，圓園員圓，員圓：?jiǎn)T猿苑鄄員源源，員緣圓）【運(yùn)藻贈(zèng)憎燥則鑿澤】搖勻藻皂葬灶早蚤燥皂葬；搖粵則賊藻則蚤燥增藻灶燥怎澤皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶；搖災(zāi)藻灶燥怎澤皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶；搖蘊(yùn)贈(zèng)皂責(zé)澡葬賊蚤糟皂葬造棗燥則皂葬
5、賊蚤燥灶搖搖醞怎造造蚤噪藻灶和鄖造燥憎葬糟噪蚤于員怨愿圓年提出將脈管性疾需早期干預(yù)治療，理由：①血管瘤雖然一般以點(diǎn)狀病損?。ㄔ鲈釢稍阍踉煸釀t葬灶燥皂葬造蚤藻澤）分為血管瘤（澡藻皂葬灶早蚤燥皂葬）和脈開(kāi)始，但自然病程有圓個(gè)快速增長(zhǎng)過(guò)程（分別是出生后管畸形（增葬澤糟怎造葬則皂葬造棗燥則皂葬賊蚤燥灶澤）的觀點(diǎn)，已被國(guó)內(nèi)外廣員耀圓個(gè)月和源耀緣個(gè)月），期間病變迅速發(fā)展。病損的危［員］泛接受。血管瘤和血管畸形是圓種性質(zhì)完全不同的害性具有不可預(yù)測(cè)性，如果能盡早干預(yù)，有可能阻止其病變，具有完全不同的臨床表現(xiàn)、病程及轉(zhuǎn)歸。進(jìn)入快速增長(zhǎng)期，從而遏止巨大血管瘤的發(fā)生。②血管瘤對(duì)兒童的影響不盡相同，其中后果最
6、為嚴(yán)重的是累及!搖頭頸部血管瘤和脈管畸形概述咽喉和氣管的血管瘤，如果不積極采取激光或氣管切開(kāi)血管瘤是良性、能夠自行消退的真性腫瘤，自然病術(shù)等治療，患者會(huì)因氣道阻塞而導(dǎo)致呼吸困難甚至死程經(jīng)歷增殖期、消退期和消退完成期猿期。它大多數(shù)亡。③眼部等重要部位的血管瘤應(yīng)盡早積極治療，以防不是與生俱來(lái)的，而是在患兒出生后的員個(gè)月左右出發(fā)生弱視等并發(fā)癥。④大面積皮膚血管瘤還會(huì)導(dǎo)致皮現(xiàn)，并在之后的員年中快速生長(zhǎng)；在患兒緣耀苑歲時(shí)，膚潰瘍、壞死、繼發(fā)感染等，引發(fā)一系列護(hù)理問(wèn)題。⑤容躍怨園豫的血管瘤可自發(fā)完全或接近完全消退。血管瘤貌毀損可引發(fā)各種心理問(wèn)題，如自卑、孤僻、偏執(zhí)、自信的發(fā)病率為員豫耀圓援遠(yuǎn)豫。血
7、管瘤在增殖期的特征：可心下降等。⑥對(duì)于血管瘤最終消退的程度，目前尚缺乏快速生長(zhǎng)；血管內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生并形成多核團(tuán)塊；血客觀的判斷指標(biāo)。因此，對(duì)嬰幼兒血管瘤應(yīng)早期積極控管內(nèi)皮基底膜增厚和出現(xiàn)大量肥大細(xì)胞等。在快速生制和干預(yù)，除非發(fā)生在隱蔽而又不會(huì)導(dǎo)致功能障礙的部［員，源］長(zhǎng)的增殖期后，血管瘤的生長(zhǎng)趨于穩(wěn)定并同患兒同步位，才可考慮隨訪觀察。生長(zhǎng)。由于血管瘤生物學(xué)特性的復(fù)雜性，在消退期慢脈管畸形是血管形態(tài)生成障礙引起的先天性真性慢開(kāi)始并逐漸占據(jù)優(yōu)勢(shì)時(shí)
