腫瘤化療所致惡心嘔吐的機(jī)制

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1、萬(wàn)方數(shù)據(jù)綜348癌癥進(jìn)展雜志2006年7月第4卷第4期ONCOLOGYPROGRESS,JIllv2006,V01.4.No.4摘要化療所致惡心、嘔吐(CINV)是腫瘤患者最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。如果沒(méi)有鎮(zhèn)吐治療,70%一80%接受化療的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。其程度受化療藥物致吐強(qiáng)弱等多因素的影響。在20世紀(jì)90年代5一眠受體阻滯劑和地塞米松的聯(lián)合應(yīng)用使得70%的急性cINV得到了有效的控制。近年來(lái)開(kāi)發(fā)了新一代半衰期更長(zhǎng)、親和力更高的5一HT3受體阻滯劑palonosetmn(帕洛諾司瓊)。此外,隨著對(duì)P物質(zhì)和NK一1受體研究的深入以及NK—l受體阻滯劑印repitaJl

2、t的問(wèn)世.急性和遲發(fā)性CINV的完全緩解率有了進(jìn)一步提高。根據(jù)近年的新進(jìn)展和NccN止吐治療指南新版本的修訂,本文綜述了cINv的機(jī)制和藥物治療的研究進(jìn)展。關(guān)鍵詞cINV止吐藥物治療5一mj受體拮抗劑NKl受體拮抗劑中圖分類號(hào)R730.53文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼AAdvancesinmechallismandtreanIlentofchemotherapy—inducednau-seaandV砌tingZhangXiaojingZhangPinCancer}kspital,CAMs&PuMC,Be巧ing10002l,chimAbstmctChemothempyplaysasign

3、i6caJltmleinthecorllbinedthempyoftumour.Chemotherapeuticre西nlenshaveimpmvedandaremore6nelyt嘲etedthanin山epast,butchemo山erapy—inducednauseaandvorniting(CINV)remajnsamajorobstacleand礎(chǔ)色ctspatients’satisfactionwit}ltrea缸nent.About70%一80%paIientswillfaceCINV塒moutpretrea眥nt.Effonst0improveantie

4、meticcontmlfunherareongoing.First—genemtionsemtoninreceptorantagonistseonl王)ined塒thdex砌ethasonegreatlyimpmvedthecontml0fCINVduringthe1990s.nenewadvancementi11volvestheuseofanew5一}鞏receptora11ta90nist(palono—setmn)t11atdiffersfmmaVailableserotoninallta90n豳initsmarkedly10ngerhalf一1ife(40h)

5、aJldgreaterbindingamnityforthetype—threeserotoninreceptor.AnotllerverypmrnisingareafocusesonsubstancePasat11erapeutictarget.SubstancePexertsitse掃fectsbybirldingto廿1eneumkininNK一1receptor.Studieswi山4通訊作者(coⅡespondingau山or),e—mail:Z}lang—pin@sinacom萬(wàn)方數(shù)據(jù)0NCOLOCYPROGREsS.Julv2()06,Vd.4,No,4癌

6、癥進(jìn)展雜志2(】06年7月第4卷第4期349selectiVeNK一1anta90nistshavedemonstratedpmmisingantiemetiractivity.0neagentinthisnewtherapeuticclass(印repitant)recentlyreceiVedregulatory印pmV胡intheUnitedStafesforuseincombination誦tha5一HLanta90nistanddeX鋤ethasone.definingan州standa】.clofcareforhi出1y—emetogenicchemothe

7、rapy?!畆hisreviewf砸usesontheadvancesinmechanis瑚andtreatmentofCINV.KeywordsCINVantiemetictherapy5一H1、antagonislNK一1ant礙mist(bcoiPr0疊.2Ⅸ惦.4(4)惡心、嘔吐(CINV)是腫瘤患者在化療過(guò)程中最常見(jiàn)的不良反應(yīng),也是很多腫瘤病人恐懼化療的重要原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),如果沒(méi)有鎮(zhèn)吐治療,有70%~80%接受化療的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)【l。1。嚴(yán)重的惡心嘔吐不僅能在短期內(nèi)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)缺乏、脫水和電解質(zhì)失衡,而且還會(huì)降低患

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