心電圖標準化與解析建議——心電圖診斷術語的規(guī)范化

《心電圖標準化與解析建議——心電圖診斷術語的規(guī)范化》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、JOURNALOFPRAC~CALELECTROCARDIOLOGYJS(2009)Vo1．18No．4243·編者按·心電圖診斷的規(guī)范、統(tǒng)一具有不言而喻的重要性。本期我們特別刊出今年3月17日發(fā)表的由權威專家起草和審核了AHA／ACC／HRS的科學聲明《心電圖標準化與解析建議》中的“心電圖診斷術語的規(guī)范化”部分，必將對心電事業(yè)的發(fā)展產生深遠影響，也是我國心電圖走向全球化進程中極重要的步驟。希望大家認真學習、領會、解讀和執(zhí)行。從本期開始，我刊將立即執(zhí)行這一標準，望廣大讀者響應。朱力華方炳森執(zhí)筆心電圖標準化與解析建議一

2、心電圖診斷術語的規(guī)范化AHA／ACC／HRS【中圖分類號】R5加．4l【文獻標識碼】A【文章編號】1008-0740(2009)18-04-0243-04本心電圖診斷術語的聲明：由AHA／ACC／HRS夠修飾大部分核心術語的形容詞，也包括能夠修飾發(fā)起，并經國際自動化心電圖協(xié)會認可。特定術語的特殊形容詞。聲明中的表1—4概括了心電圖診斷的部分術比較性術語(表4)指明了6種值得注意的心電語，以適合臨床使用，免去了不必要的重復及模糊術圖改變，制定了特定的標準。在比較心電圖改變時語。不能提供診斷或臨床信息的術語并不包括在有很

3、多術語可用，但是工作組推薦應用這6種來傳內，意義相同的也不再重復。遞重要的臨床信息，提供一個簡明且統(tǒng)一的標準。相信本診斷術語可作為診斷庫的字典，并應當還建議出具心電圖報告的臨床醫(yī)生添加非術語性解被心電圖報告人員廣為采用。達到在全球范圍內提釋，以便更好地比較。高心電圖解讀的一致性，這種一致性可以更好地改表5～7制定了單獨及聯(lián)合應用上述標準的規(guī)進治療。此外，還可形成統(tǒng)一的心電圖教學課程，為范。表6、7列出了常用組合型術語，通常是由首要研究提供統(tǒng)一的術語，更好地驗證包含有限術語的診斷術語、次要診斷術語及修飾性詞匯組合而來。

4、診斷標準。希望這套術語能被大家采納，讀者可以這些術語制定的目的是為了給讀者提供方便。選擇它作為第一詞典以解釋全部或部分心電圖。希2診斷標準望各方面彼此合作，使這套術語能夠應用于所有的這些表格沒有制定任何一個術語的診斷標準。診斷標準。核心術語潛在的系列診斷標準對于治療和研究都是1組織和使用有益的。雖然工作組并不認為現(xiàn)在能夠制定出一個本聲明包括4個表格，首要診斷術語(表1)包統(tǒng)一的標準，但我們還是鼓勵各方面共同努力制定括14個類別下117種診斷術語。這些術語中大部一個統(tǒng)一的診斷標準，并不斷更新完善。本聲明的分都是非描述性

5、的，并且能夠獨立表達臨床意義。幾部分為部分核心術語制定了特殊的標準。次要診斷術語(表2)提供了附加術語的定義，能夠3心肌梗死術語擴大描述性和其它診斷術語的特殊性及臨床相關先進的影像學技術包括超聲、磁共振等都證明性。次要診斷術語分為兩部分，一部分為建議性術現(xiàn)存的心肌梗死部位描述性術語需要進一步改進。語，建議臨床隨訪；一部分為考慮性術語，至少有一國際動態(tài)心電圖及無創(chuàng)性心電學會推薦使用新的診個心電圖異常不能除外。首要診斷術語和次要診斷斷性術語，對6個不同心肌梗死區(qū)域的描述已經被術語構成了通常所說的‘‘核心術語”。增強磁共振

6、所證實。目前，工作組認為尚無足夠的修飾性詞匯(表3)是用來修飾診斷術語的。它新的數據來廢除已有的術語。傳統(tǒng)術語仍被列在表們僅能限制而不能改變核心術語的意義。包括了能l中，當獲得足夠的數據時，它們將被更新。JOURNALOFPRACTICALELECTROCARDIOLOGYJS(2oo9)Vo1．18No．4表1首要診斷術語A總述l標準心電圖2其它正常心電圖3異常心電圖4無法解釋心電圖?-●●-●●-●?●-●●-●?●-●●-?●?‘--??●?一?-●-●●-●?●●●?●-●●一●?●-_-一-●-●●-●-?

7、-●●一?●●?-●●?_●●-●?●?一?●●-_--?●●●B技術條件l0肢體導聯(lián)反接¨胸導聯(lián)位置錯誤l2導聯(lián)脫落13右心前區(qū)導聯(lián)14人工偽差l5數據質量差16后壁導聯(lián)?-●●-_●一?-●?一?●●●●●?一?●●一?-●-●●?一●?●●??●●?一?●●-?-?！瘛瘛褚??●●●-?-●●-?！弧瘛?●●_?●-一?-●-?-●-●●?-●●-‘●一?c窶性心律及心律失常20竇性心律2l竇性心動過速22竇性心動過緩23竇性心律失常24一度竇房阻滯25二度竇房阻滯26竇性停搏27不確定性室上性心律●●??●

8、--●-●●一?●-●●_-?●●-●●-●-一●●_●●_●●?一●●-●-一-。一●●-●-一●●-●●●●?●一●●’●?--●●一??●●一。?●●-。一?●●一。。一●●-●‘一-?●●?_--??D空上性心律失常3O房性早搏3l房性早搏未下傳32折返性房性早搏33不穩(wěn)定性心房起搏34心房異位節(jié)律塞房36交接性早搏37交接性逸搏38交