心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)

《心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、心電圖診斷術(shù)語(yǔ)由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）發(fā)起，AHA臨床心臟病分會(huì)心電圖與心律失常委員會(huì)、美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)基金會(huì)（ACCF）、心律協(xié)會(huì)（HRS）組織了30位權(quán)威專(zhuān)家撰寫(xiě)和審核了《心電圖標(biāo)準(zhǔn)化與解析建議》（2009）文件，并得到國(guó)際自動(dòng)化心電圖協(xié)會(huì)（ISCE）的認(rèn)可。本建議以期促使心電圖診斷在全球內(nèi)的統(tǒng)一。這些術(shù)語(yǔ)適用于臨床，其中避免了不必要的重復(fù)及模糊術(shù)語(yǔ)；而一些不能提供診斷或臨床信息的術(shù)語(yǔ)不包括在內(nèi)；意義相同的術(shù)語(yǔ)不再重復(fù)出現(xiàn)。其宗旨是在全球范圍內(nèi)提高心電圖解讀的一致性，心電圖診斷的一致性可以更好地改進(jìn)病人的治療。心電圖診斷術(shù)語(yǔ)包括首要診斷術(shù)語(yǔ)

2、（心電圖常用術(shù)語(yǔ)）、次要診斷術(shù)語(yǔ)（心電圖與臨床均可應(yīng)用的術(shù)語(yǔ)）、修飾性詞匯和簡(jiǎn)明比較性術(shù)語(yǔ)，而首要診斷術(shù)語(yǔ)和次要診斷術(shù)語(yǔ)是心電圖診斷中的核心用語(yǔ)，現(xiàn)解讀如下。第一節(jié)首要診斷用語(yǔ)這一部分系心電圖診斷中的常用術(shù)語(yǔ)，與我們?nèi)粘Ｗ餍碾妶D診斷時(shí)應(yīng)用的術(shù)語(yǔ)相一致，只有一小部分作出更新而已；一些模糊、有爭(zhēng)議、不能定性的術(shù)語(yǔ)均未錄用。1.總論：①標(biāo)準(zhǔn)心電圖；②其他正常心電圖；③異常心電圖；④無(wú)法解釋的心電圖。2.技術(shù)條件：①肢體導(dǎo)聯(lián)反接；②胸導(dǎo)聯(lián)位置錯(cuò)誤；③導(dǎo)聯(lián)脫落；④右心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)；⑤人工偽差；⑥數(shù)據(jù)質(zhì)量差；⑦后壁導(dǎo)聯(lián)。3.竇性心律及竇性心律失常：①竇性心律

3、；②竇性心動(dòng)過(guò)速；③竇性心動(dòng)過(guò)緩；④竇性心律失常；⑤一度竇房阻滯；⑥二度竇房阻滯；⑦竇性停搏；⑧不確定性室上性心律。4.室上性心律失常：①房性早搏；②房性早搏未下傳；③折返性房性早搏；④不穩(wěn)定性心房起搏；⑤心房異位節(jié)律；⑥多源性心房異位節(jié)律；⑦交界性早搏；⑧交界性逸搏；⑨交界性心律；⑩加速交界性心律；?室上性心律；?室上性；?非竇性心動(dòng)過(guò)緩；?心房顫動(dòng)；?心房撲動(dòng)；?異位房性心動(dòng)過(guò)速（單源性）；?異位房性心動(dòng)過(guò)速（多源性）；?交界性心動(dòng)過(guò)速；?室上性心動(dòng)過(guò)速；?窄QRS波群心動(dòng)過(guò)速。5.室性心律失常：①室性早搏；②融合波；③室性逸搏；④室性自

4、主心律；⑤加速性室性自主心律；⑥分支性節(jié)律；⑦并行心律；⑧室性心動(dòng)過(guò)速；⑨非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速；⑩多源性室性心動(dòng)過(guò)速；?尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速；?心室顫動(dòng)；?分支性心動(dòng)過(guò)速；?寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速。6.房室傳導(dǎo)：①PR間期過(guò)短；②房室傳導(dǎo)比N:D；③PR間期延長(zhǎng)；④二度房室阻滯莫氏I型；⑤二度房室阻滯莫氏Ⅱ型；⑥2:1房室傳導(dǎo)；⑦房室阻滯（不穩(wěn)定傳導(dǎo)）；⑧高度房室阻滯；⑨三度房室阻滯；⑩房室分離。7.心房?jī)?nèi)及心室內(nèi)傳導(dǎo)：①右心房傳導(dǎo)異常；②左心房傳導(dǎo)異常；③Epsilon波；④室上性節(jié)律異常傳導(dǎo)；⑤左前分支阻滯；⑥左后分支阻滯；⑦左束支阻滯；

5、⑧不完全性右束支阻滯；⑨右束支阻滯；⑩室性差異性傳導(dǎo)；?心室預(yù)激。8.電軸及電壓：①電軸右偏；②電軸左偏；③右上電軸；④不確定電軸；⑤電交替；⑥低電壓；⑦心前區(qū)R波異常增高；⑧P波電軸異常。9.心臟肥厚及擴(kuò)大：①左房肥大；②右房肥大；③左室肥厚；④右室肥厚；⑤室間隔肥厚。10.ST段、T波、U波：①ST段改變；②ST-T改變；③T波異常；④QT間期延長(zhǎng)；⑤短QT間期；⑥U波高尖；⑦插入性U波；⑧T波U波融合；⑨心室肥厚所致的ST-T改變；⑩Osborn波；?過(guò)早復(fù)極。511.心肌梗死：①前壁心肌梗死；②下壁心肌梗死；③后壁心肌梗死；④側(cè)壁心肌

6、梗死；⑤前間壁心肌梗死；⑥廣泛前壁心肌梗死；⑦心肌梗死合并左束支阻滯；⑧右室心肌梗死；⑨心房心肌梗死。12.心臟起搏：①心房起搏心律；②心室起搏心律；③非右室心尖來(lái)源的心室起搏；④心房感知心室起搏波或節(jié)律；⑤房室雙腔起搏；⑥心房失奪獲；⑦心室失奪獲；⑧心房感知不良；⑨心室感知不良；⑩心房起搏不良；?心室起搏不良。第二節(jié)次要診斷術(shù)語(yǔ)次要診斷術(shù)語(yǔ)系臨床與心電圖均可應(yīng)用的術(shù)語(yǔ)。這一部分考慮到診斷的特殊性，在下結(jié)論時(shí)應(yīng)與臨床緊密結(jié)合，其中一些模糊、爭(zhēng)議較大、不能單獨(dú)提供確切信息的術(shù)語(yǔ)不包括在內(nèi)。次要診斷術(shù)語(yǔ)分兩個(gè)部分：①建議性術(shù)語(yǔ)：指根據(jù)心電圖特征及

7、臨床資料，向臨床醫(yī)師作出建議性診斷。②考慮性術(shù)語(yǔ)：指根據(jù)心電圖特征及臨床資料，心電科醫(yī)師考慮某種疾病的可能性。1.建議性術(shù)語(yǔ)：①急性心包炎；②急性肺動(dòng)脈栓塞；③Brugada綜合征；④慢性肺血管疾?。虎葜袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾??；⑥洋地黃效應(yīng)；⑦洋地黃中毒；⑧高鈣血癥；⑨低鈣血癥；⑩高鉀血癥；?低鉀血癥或藥物作用；?甲亢性心肌?。?低體溫；?房間隔缺損；?心包積液；?竇房結(jié)功能障礙。2.考慮性術(shù)語(yǔ)：①急性心肌缺血；②房室結(jié)折返；③房室折返；④先天性復(fù)極異常；⑤高位心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)；⑥甲狀腺機(jī)能減退；⑦缺血；⑧左心室室壁瘤；⑨正常變異；⑩肺動(dòng)脈疾??；?右位心；

8、?右轉(zhuǎn)心。第三節(jié)修飾性詞匯主要用來(lái)修飾診斷術(shù)語(yǔ)，但不可改變核心術(shù)語(yǔ)的意義。1.一般修飾語(yǔ)：①邊界性；②增加的；③間斷的；④標(biāo)記的；⑤中度；⑥多數(shù)的；⑦偶然；⑧一個(gè)；