關(guān)注健康 合理用藥

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1、關(guān)注健康合理用藥2021/7/151關(guān)注健康合理用藥引言病人安全問題是21世紀(jì)的全球性問題，我國也面臨不可忽視的挑戰(zhàn)。以不合理用藥為例，據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全球的病人有三分之一是死于不合理用藥，而不是疾病本身。我國醫(yī)院的不合理用藥情況也相當(dāng)嚴(yán)重，每年藥物不良反應(yīng)致死人數(shù)達(dá)50余萬人。據(jù)調(diào)查，我國家庭用藥不安全率超過30%。2021/7/152關(guān)注健康合理用藥一、合理用藥（一）合理用藥的概念：合理用藥要求患者接受的藥物適合他們的臨床需要，藥物的劑量符合他們的個體需要，療程足夠，藥價對患者及其社區(qū)最為低廉

2、，不合理用藥指不適當(dāng)、無效和不經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療用藥問題。2021/7/153關(guān)注健康合理用藥（二）合理用藥的含義安全、有效、經(jīng)濟(jì)。2021/7/154關(guān)注健康合理用藥（三）合理用藥的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（1）藥物正確無誤；（2）用藥指征適宜；（3）療效、安全性、使用、價格對患者適宜（4）劑量、用法、療程妥當(dāng)；（5）用藥對象適宜，無禁忌證，不良反應(yīng)??；（6）調(diào)配無誤（7）患者順應(yīng)性良好。2021/7/155關(guān)注健康合理用藥（四）合理用藥的判斷依據(jù)（1）藥品說明書；（2）藥物治療指南、臨床路徑；（3）公認(rèn)的參考書、數(shù)據(jù)庫

3、或研究文獻(xiàn)；（4）專家委員會討論。2021/7/156關(guān)注健康合理用藥（五）合理用藥的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)1、內(nèi)羅畢國際合理用藥專家會議提出合理用藥的要求是：對癥開藥，供藥適時，價格低廉，配藥準(zhǔn)確，以及劑量、用藥間隔和時間均正確無誤，藥品必須有效，質(zhì)量合格，安全無害。（1985）2021/7/157關(guān)注健康合理用藥（五）合理用藥的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)2、WHO提出合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)是：（1987）1）處方的藥應(yīng)為適宜的藥物2）在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥物供應(yīng)3）正確地調(diào)劑處方4）以準(zhǔn)確的劑量，正確的用法和用藥日數(shù)服用

4、藥物5）確保藥物質(zhì)量安全有效2021/7/158關(guān)注健康合理用藥二、不合理用藥的后果（1）藥物療法的效果下降：可導(dǎo)致治療延誤、失敗，發(fā)病率、死亡率上升；（2）醫(yī)療資源浪費：患者、國家不必要的醫(yī)療費用支出增加；（3）傳達(dá)不正確的信息：不合理用藥一方面向患者傳達(dá)了不正確的用藥信息，另一方面也向藥品的生產(chǎn)者、經(jīng)營者傳達(dá)了不正確的藥品市場供求信息，導(dǎo)致不正常的藥品生產(chǎn)和消費。2021/7/159關(guān)注健康合理用藥二、不合理用藥的后果（4）非期望效應(yīng)的風(fēng)險增加：藥物不良反應(yīng)、藥源性疾病和耐藥菌株等的出現(xiàn)；（5）道

5、德?lián)p害帶來社會信譽(yù)危機(jī)：醫(yī)院和醫(yī)生信譽(yù)受損，患者投訴，醫(yī)患糾紛增加。2021/7/1510關(guān)注健康合理用藥三、常見不合理用藥六現(xiàn)象1、用藥不對癥2、用藥時機(jī)不對3、隨意增減藥物劑量4、不按療程服藥，稍有好轉(zhuǎn)立即停藥或者頻繁換藥5、對治療目標(biāo)有不切實際的期望6、盲目聯(lián)合用藥2021/7/1511關(guān)注健康合理用藥四、常見服藥的七大錯誤方式1、簡單的隨一日三餐服藥2、躺著服藥3、干吞藥4、掰碎吃或用水溶解后吃5、用飲料送藥6、對著瓶口喝藥7、多藥同服2021/7/1512關(guān)注健康合理用藥五、?自我藥療需慎重

6、1、概念：自我藥療是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下使用非處方藥物，用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適或者用以治療輕微的疾病。2021/7/1513關(guān)注健康合理用藥六、正確使用非處方藥的八項注意1、自我判斷癥狀，通過獲得的信息和常識，對自己的病情進(jìn)行自我判斷；2、正確選用藥品，購買時詳細(xì)閱讀說明書，并詢問藥店的藥師或營業(yè)員，挑選適用藥品；3.查看外包裝，藥品包裝盒應(yīng)注明藥品成分、適應(yīng)癥等，不能購買無批準(zhǔn)文號、無注冊商標(biāo)、無生產(chǎn)廠家的國產(chǎn)藥品和無進(jìn)口藥品注冊證號的進(jìn)口藥品，不要買包裝破損或封口已被打

7、開過的藥品；2021/7/1514關(guān)注健康合理用藥六、正確使用非處方藥的八項注意4、詳細(xì)閱讀說明書，一般的說明書應(yīng)包含以下內(nèi)容：產(chǎn)品名稱、活性成分名稱、適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量、注意事項、不良反應(yīng)、保存方法、有效期、生產(chǎn)批文、廠名地址等；5、嚴(yán)格按說明書用藥，不可超量服用；2021/7/1515關(guān)注健康合理用藥六、正確使用非處方藥的八項注意6、若患者有說明書上所列禁忌癥，不可用藥，應(yīng)慎重并就醫(yī)；7、妥善保管藥品，不要混用，更不要讓孩子接觸誤服；8、在使用非處方藥進(jìn)行自我藥療一段時間后（一般3-5天），

8、如癥狀未見緩解或減輕，應(yīng)及時去醫(yī)院診斷治療，以免延誤病情。2021/7/1516關(guān)注健康合理用藥七、中藥湯劑煎服方法簡介1、煎藥前的浸泡2、煎藥用具的選擇3、煎藥用水的選擇4、煎藥的火候5、榨渣取汁6、煎煮次數(shù)7、服法有講究8、服藥有禁忌2021/7/1517關(guān)注健康合理用藥八、抗感冒藥物的合理應(yīng)用1、抗感冒藥物的處方組成（1）解熱鎮(zhèn)痛成分：如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、氨基比林；（2）減輕鼻腔充血成分：鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿；（3）鎮(zhèn)咳藥：氫溴酸右美沙