168例多囊卵巢綜合征不孕患者治療結(jié)果分析

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1、168例多囊卵巢綜合征不孕患者治療結(jié)果分析【關(guān)鍵詞】囊卵巢綜合征;,,不孕癥;,,尿促性腺激素;,,絨毛膜促性腺激素;,,氯酚胺【摘要】目的分析多囊卵巢綜合征(PCOS)促排卵的治療效果。方法回顧分析來(lái)我所治療的168例PCOS患者的臨床資料,分成三組治療,進(jìn)行結(jié)果對(duì)照,即A組:采用人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)加絨毛膜促性腺激素(HCG)71例。B組:采用氯酚胺(CC)加絨毛膜促性腺激素59例。C組:為PCOS未經(jīng)治療者38例。結(jié)果A組(HMG/HCG)妊娠率8168%(58/71),明顯高于B組(CC/HCG)妊娠率5424%(32/59)和C組(未治療組)妊娠率2105%

2、(8/38)。結(jié)論HMG/HCG療法對(duì)PCOS不孕患者的治療更有效?!娟P(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征;不孕癥;尿促性腺激素;絨毛膜促性腺激素;氯酚胺Theresultsanalysiscuring168non-pregnantpatientsdiagnosedwithpolycysticovariansyndromeZHUANGZhi-yunFamilyPlanningScientificResearchInstitute,Weifang,Shandong261041,China【Abstract】ObjectiveToanalyzethecureeffectofstimulatin

3、govulationtowardthepatientswithpolycysticovariansyndrome(PCOS)MethodsAnalysisofthe168clinicalmaterialsinourscientificresearchinstituteWedivideinto3groups,comparingtheresults:GroupA:71patientswhoarecuredbystimulatinghormonegonadwiththemethodoftheartificialmenstruatingandchorionGroupB:59patie

4、ntswhoarecuredbystimulatinghormonegonadwithchloraminesGroupC:38patientswhoarenotcuredResultsForGroupA(HMG/HCG),thepregnantrateis8168%(58/71),whichishigherthantherateofGroupB,5424%(32/59)andGroupc(non-cure),2105%(8/38)ConclusionThemethodofHMG/HCGistheeffectivewaytothepatientsdiagnosedwithPCO

5、S【Keywords】polycysticovariansyndrome;infertility;gonadhormone;hormonechoriongonad;chloramines排卵障礙約占女性不育原因的25%[1],多囊卵巢綜合征(PCOS)是排卵性不育的常見(jiàn)原因。占50%~70%,它是由stein-leventhal所描述的,以毛多、閉經(jīng)、不孕和肥胖為主的癥候群,故稱(chēng)stein-leventhal綜合征,常為輕、中度多毛,嚴(yán)重多毛者可失去正常女性體態(tài),月經(jīng)異常和不孕是就診的主要原因,開(kāi)始時(shí)月經(jīng)稀發(fā)、量少,漸至閉經(jīng),70%的患者從少女開(kāi)始出現(xiàn)多毛,后逐漸發(fā)展,約1/

6、2的患者肥胖,卵巢呈多囊性增大,卵巢間質(zhì)分泌的睪酮增加,擾亂了反饋?zhàn)饔?,以致持續(xù)性不排卵,且LH/FSH的比例大于3:1,以往促排卵治療首選CC,但其排卵率約為60%~80%[2],妊娠率更低[3]。對(duì)此類(lèi)患者給予HMG/HCG超促排卵治療,其排卵率、妊娠率大大提高。筆者對(duì)采用A、B、C3種治療方法的168例患者進(jìn)行了總結(jié),現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法11一般情況本文資料來(lái)源于到本所不孕癥門(mén)診就診的168例PCOS患者,年齡27~35歲,高中以上文化程度77例,高中以下文化程度91例,農(nóng)民、工人、個(gè)體商業(yè)者112例、機(jī)關(guān)工作者、教師、醫(yī)生等管理職業(yè)者56例,不孕年限2~9年,平均

7、55年,其中原發(fā)不孕123例,繼發(fā)不孕45例。12查體情況陰毛呈男性分布、陰毛粗、濃且黑者112例,陰毛發(fā)育正常者56例;168例患者陰道發(fā)育均正常,宮頸光滑,宮體略大于正常者42例,雙側(cè)卵巢略大,可捫及者49例,其余宮頸發(fā)育、宮體大小均正常。168例PCOS患者經(jīng)輸卵管造影檢查、抗體檢測(cè)、性交后實(shí)驗(yàn),染色體檢查均正常,即可排除其他不孕因素,男方外生殖器發(fā)育正常,無(wú)陽(yáng)痿、早泄等功能障礙性疾病,無(wú)精索靜脈曲張,無(wú)前列腺疾病,無(wú)腮腺炎病史,禁欲3~5天,手淫法留取精液,通過(guò)精子質(zhì)量分析,精液的量、色澤、pH

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