分析內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問(wèn)題和對(duì)策

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1、分析內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問(wèn)題和對(duì)策【摘要】目的：對(duì)于內(nèi)科護(hù)理屮的問(wèn)題進(jìn)行分析，并探討解決的對(duì)策，從而能夠更好地實(shí)現(xiàn)護(hù)患的溝通，提高醫(yī)療保健的質(zhì)量。方法：通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表來(lái)對(duì)所有患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并且要根據(jù)各種原因制定相應(yīng)的對(duì)策。結(jié)果：通過(guò)調(diào)查與分析能夠清晰的理解醫(yī)療保健存在的問(wèn)題并制定解決方案，我們醫(yī)院通過(guò)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行原因分析，制定了相應(yīng)的改進(jìn)措施，并取得了良好的預(yù)期結(jié)果。結(jié)論：護(hù)士是提供醫(yī)療服務(wù)的主要人員，切實(shí)的提高自身素質(zhì)，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)法律意識(shí)，対護(hù)理記錄進(jìn)行規(guī)范，以有效降低醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題?！娟P(guān)鍵詞

2、】醫(yī)療保??；溝通問(wèn)題；対策分析【屮圖分類號(hào)】R192【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)01-0290-01山于內(nèi)科護(hù)理服務(wù)的復(fù)雜性，而且要面對(duì)大量的病人，往往就會(huì)造成患者不滿意的情況，患者經(jīng)常抱怨護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn)，態(tài)度不好等，這不僅打擊了護(hù)士的工作信心，而且也會(huì)影響病人的病情恢復(fù)。為了解決這個(gè)問(wèn)題,必須建立良好的護(hù)患關(guān)系,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)采取的一些方法,這對(duì)于改善護(hù)患關(guān)系是非常必耍的［1］。通過(guò)對(duì)我院的病人流量進(jìn)行調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，制定并實(shí)施了一些解決方案，而且也取得了良好的效果。1醫(yī)療保健傳播研究的問(wèn)題

3、1.1調(diào)查對(duì)象的數(shù)據(jù)和方法選擇我院2011年3月至2013年3月期間接診的38例投訴對(duì)象作為護(hù)理研究對(duì)象。調(diào)查顯示投訴的主要是患者的家屬，其中通過(guò)院長(zhǎng)熱線進(jìn)行投訴的對(duì)象冇13例占總?cè)藬?shù)的34.21%,17例投訴是通過(guò)口述實(shí)現(xiàn)的占總數(shù)的44.73%,然而只有8例患者對(duì)護(hù)理比較滿意占總數(shù)的21.06%；投訴涉及護(hù)士的有12例。我們主要使用的調(diào)查方法是問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)于護(hù)理技能差，服務(wù)質(zhì)量差，法律觀念淡薄，醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高，護(hù)理差錯(cuò)頻繁發(fā)生等做為投訴調(diào)查的內(nèi)容，通過(guò)這種方式對(duì)在我院就診的患者及家屬的患者進(jìn)行調(diào)查。1?2結(jié)果分析在

4、患者及家屬中工分發(fā)調(diào)查問(wèn)卷120份，并且回收了120份有效問(wèn)卷，問(wèn)卷調(diào)查的有效率達(dá)到了100%,根據(jù)對(duì)問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，受訪者認(rèn)為護(hù)士存在頻繁的護(hù)理差錯(cuò)的有8例，占總調(diào)查人數(shù)的21.05%,其屮認(rèn)為護(hù)士法律概念薄弱的冇4例，占總?cè)藬?shù)的10.52%,其屮護(hù)士護(hù)理技能差有5例，占總數(shù)的13.16%,認(rèn)為護(hù)士服務(wù)態(tài)度惡劣的有15例占被調(diào)查總數(shù)的39.47%；這其中還有6例認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高，占總受訪人數(shù)的15.79%o2護(hù)理通信問(wèn)題制定應(yīng)對(duì)策略2.1制定護(hù)理戰(zhàn)略，以提高自身素質(zhì)護(hù)理調(diào)查分析顯示，由于護(hù)理人員的護(hù)理

5、能力而導(dǎo)致的溝通問(wèn)題尤為突出[2]。個(gè)別護(hù)士的責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度非常惡劣。因此，要解決護(hù)患溝通的問(wèn)題首先要解決的就是努力提高護(hù)理人員的自身綜合索質(zhì)水平。護(hù)士在工作和學(xué)習(xí)的同時(shí)也應(yīng)該專注于提高他們自身的整體素質(zhì)，自我行約束，自我激勵(lì)，自我分析和換位思考。加強(qiáng)護(hù)理人員的基本技能和使用的設(shè)備的掌握能力，并嚴(yán)格遵守相應(yīng)的技術(shù)規(guī)則，以防止差錯(cuò)事故岀現(xiàn)。為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造一個(gè)寬松的工作環(huán)境，提高病人的滿意度。2?2公共費(fèi)用，一項(xiàng)戰(zhàn)略，以消除護(hù)理糾紛在調(diào)查分析過(guò)程中，因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用引起的溝通問(wèn)題所占的比例較大。患者及家屬能夠及時(shí)、

6、準(zhǔn)確了解藥物的消費(fèi)信息是非常重要的［3］。護(hù)士是提供醫(yī)療服務(wù)的主要實(shí)施者，患者入院時(shí)護(hù)理人員要向病人解釋費(fèi)用的概況，使患者和家屬明確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于昂貴藥物在應(yīng)用前應(yīng)給家人說(shuō)明具體情況，并征求患者的意見(jiàn)。當(dāng)病人或他們的家庭對(duì)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)存在疑問(wèn)時(shí)，護(hù)理人員要有耐心，向患者和家屬解釋清楚，維護(hù)患者及其家屬的利益。2.3增強(qiáng)法律意識(shí)戰(zhàn)略護(hù)士從調(diào)查分析屮可以明確的看出，同時(shí)由于護(hù)士法律意識(shí)淡薄造成的溝通問(wèn)題造成醫(yī)療糾紛也較為突出。在這方面，應(yīng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的法律培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)合法權(quán)利的認(rèn)識(shí)。此外，完整規(guī)范的護(hù)理記錄是護(hù)士對(duì)患者

7、實(shí)施救治的重要手段。2.4對(duì)患者家屬，因?yàn)樗扇〉牟呗杂捎诨颊呒盎颊呒覍俚姆梢庾R(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，其對(duì)于治療過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和情況不明白真相時(shí)，就會(huì)有很強(qiáng)的求知欲望。然而，往往山于患者和家屬缺乏專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)，在治療結(jié)果和預(yù)期的結(jié)果存在差異時(shí)，患者及其家屬就容易對(duì)醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理方法進(jìn)行懷疑和指責(zé)。此外，新藥物以及新儀器的使用雖然會(huì)有良好的效果，但也給患者的家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［4］。護(hù)士應(yīng)該進(jìn)行換位思考，要充分理解患者家屬的感情，多與患者溝通，并且要進(jìn)行耐心的解釋。3討論內(nèi)科護(hù)士與患者及家屬以及患者之間的溝

8、通交往頻繁容易產(chǎn)生護(hù)士和患者Z間的緊張關(guān)系，這樣不僅影響了醫(yī)院的聲譽(yù)，也影響病人的病情恢復(fù)狀況。通過(guò)上述研究結(jié)果，明確的醫(yī)療溝通引起的問(wèn)題，并提出解決問(wèn)題的對(duì)應(yīng)策略。醫(yī)院護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中必須樹(shù)立“以人為本”的理念［5］,遵守相應(yīng)的護(hù)理紀(jì)律，注重提高護(hù)理培訓(xùn)質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)定對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行填寫，善于與患者家庭成員進(jìn)行溝通，以及