處方調(diào)配與處方分析ppt課件

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1、處方調(diào)配與處方分析處方概念處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對、并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。藥物處方基本結(jié)構(gòu)(1)處方前記:醫(yī)療機構(gòu)名稱、門診或住院病歷號、處方編號、科別或病室和床位號、費別、患者姓名、性別、年齡、處方日期等等。(2)處方正文:以Rp或R開頭,列藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量和數(shù)量、用法。注意:每一種藥品占兩行;整張?zhí)幏剿梦淖纸y(tǒng)一。(3)處方后記:醫(yī)師、配方人、核對人、發(fā)藥人簽名或加蓋專用章、藥品金

2、額常用縮寫a.c.,p.c.,p.r.n.,p.m.,a.m.,A.q.(飯前,飯后,必要時,下午,上午)q.o.d.,q.d.,q.i.d.,t.i.d.,b.i.d.,q.h.(隔日一次,每日一次,一日四次,一日三次,一日兩次,每小時一次)q.d.,q.h.,q.m.,q.n.,q.s.,h.s.,s.s,s.o.s(每日,每小時,每晨,每晚,適量,臨睡時,一半,必要時)常用縮寫Sig.,Sol.,St.,NS.(標(biāo)明用法,溶液,立即,生理鹽水)U,OU,OS/OL,OD,Dos,Dil(單位,雙

3、眼,左眼,右眼,劑量,稀釋)常用縮寫縮寫中文含義縮寫中文含義Aq.水劑i.h.皮下注射Caps.膠囊i.m.肌內(nèi)注射Inj.注射劑i.v.靜脈注射Liq.液體i.v.gtt.靜脈滴注Mist.合劑p.o.口服Sol.溶液Ns.生理鹽水Tab.片劑OTC非處方藥Ung.軟膏劑Rp.取處方種類種類處方特征普通處方白色急診處方淡黃色,右上角標(biāo)“急診”兒科處方淡綠色,右上角標(biāo)“急診”第二類精神藥品處方白色,右上角標(biāo)“精二”麻醉、第一類精神藥品處方淡紅色,右上角標(biāo)“麻、精一”書寫處方的一般規(guī)則和注意事項(1)寫

4、在專用處方箋上;每張?zhí)幏较抟幻颊?2)處方時應(yīng)字跡清晰,不得涂改;如需修改,應(yīng)該在修改處簽名并注明修改日期。(3)認(rèn)真填寫一般項目(患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫十足年齡,新生兒、嬰幼兒應(yīng)填寫日齡、月齡)(4)每個藥物占一行,藥名后寫明劑型,規(guī)格、數(shù)量在藥名的右邊。除法定或協(xié)定制劑外,應(yīng)寫明藥物的濃度。注意藥名應(yīng)用通用名稱,避免使用縮寫。(5)藥物用量單位應(yīng)按照藥典規(guī)定的法定計量單位,固體藥一般以克(g)為單位,液體以毫升(ml)為單位。用量、數(shù)量必須寫清楚,小數(shù)中有效零不能省略。(6)西藥和中成藥可以分別開具處

5、方,也可以開具一張?zhí)幏剑恳环N藥物應(yīng)該另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥物。(7)處方當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期的,需由開房醫(yī)師注明原因并簽字,最長不超3天。急診處方當(dāng)日有效。(8)處方后空白處劃一斜線以示處方完畢;簽章應(yīng)與留檔一致。處方調(diào)配收方→審方→計價→調(diào)配→包裝標(biāo)示→核對→發(fā)藥審方1)規(guī)范性審核:資質(zhì)?專用處方箋?內(nèi)容完整?字跡清晰?書寫規(guī)范?2)安全性審核:皮試?用藥與診斷符合?名稱、劑量、用法準(zhǔn)確?劑型與途徑合理?重復(fù)給藥?配伍與禁忌?四查十對”查處方對科別、姓名、年齡查藥品對藥名、劑

6、型、規(guī)格、數(shù)量查配伍禁忌對藥品性狀、用法用量查用藥合理性對臨床診斷處方保存普通處方、兒科處方、急診處方,保存一年醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方,保存兩年麻醉藥品處方,保存三年保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。

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