老年人常見健康問題

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1、老年人常見健康問題 營養(yǎng)缺乏--消瘦演講者:成員:教學(xué)目標(biāo)掌握對(duì)消瘦老年的護(hù)理措施掌握對(duì)消瘦老年的護(hù)理診斷熟悉對(duì)消瘦老年人的護(hù)理評(píng)估了解消瘦對(duì)老年人的影響消瘦衰老導(dǎo)致的生理變化及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)因素影響,使老年人容易發(fā)生各類營養(yǎng)缺乏性疾病,其中較為突出的是蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)缺乏癥。消瘦使老年人的免疫力低下,并加速衰老進(jìn)程,對(duì)老年人健康的影響甚至肥胖。健康史詢問病人近期的進(jìn)食情況,食欲、情緒、咀嚼功能,味、嗅覺有無改變。疾病史:代謝亢進(jìn)性疾病、消耗性疾病或吸收不良性疾病。用藥史:抗生素、排鉀類利尿藥、地高辛、奎尼丁等。精神狀態(tài)是否良好,體重下降等。護(hù)理評(píng)估身體狀況疲倦、煩躁、體重減輕、抵

2、抗力降低、傷口難愈合。嚴(yán)重者可有較明顯的低蛋白血癥、營養(yǎng)性水腫,同時(shí)可有原發(fā)性疾病的癥狀和體征。輔助檢查身體測量體重指數(shù)BMI17~18.4輕度消瘦16~16.9中度消瘦<16重度消瘦生化指標(biāo)血清蛋白含量測定2.9~3.5(g/L)輕度營養(yǎng)不良2.1~2.8(g/L)中度營養(yǎng)不良<2.1(g/L)重度營養(yǎng)不良心理-社會(huì)狀況社會(huì)性和環(huán)境性孤寂,人際交往少,失落感,影響食欲,貧困,生活興趣減少,自理能力減退知識(shí)缺乏等營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要與味、嗅覺減退,服藥所致的食欲減退、惡心、增加能量代謝、無能力獲得食物有關(guān)。知識(shí)缺乏與缺乏營養(yǎng)知識(shí)有關(guān)常見護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)老年人能夠描述誘因主動(dòng)尋

3、求醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)機(jī)構(gòu)的援助控制原發(fā)病增進(jìn)與社會(huì)的交往,增加食物的攝入量,提高機(jī)體抵抗力飲食護(hù)理補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和熱量,烹調(diào)時(shí)注意食物的色、香、味。定期(隔周1次)稱體重,并根據(jù)醫(yī)囑定期測定血清蛋白濃度及清、球蛋白的比值??刂圃l(fā)病對(duì)因原發(fā)病嚴(yán)重所致的營養(yǎng)不良,應(yīng)積極治療原發(fā)病,以阻斷惡性循環(huán),增強(qiáng)病人的免疫力。對(duì)因服藥引起的食欲下降要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物的劑量與品種。護(hù)理措施護(hù)理措施提供援助對(duì)無力自行采購和烹制食物的老年人提供相應(yīng)的援助。如送菜上門或機(jī)體用餐,提供少食多餐的飲食,餐前室內(nèi)先通風(fēng),空氣要新鮮,進(jìn)食時(shí)室內(nèi)環(huán)境保持清潔。盡可能與家人一起用餐。重視老年人的心理健康,創(chuàng)

4、造和諧、交流的氣氛,有針對(duì)性的做好心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)老年人參加有益的社交活動(dòng)。護(hù)理措施健康指導(dǎo)食品的選擇與烹制:選購的食物必須新鮮、清潔。食品不宜在冰箱長期存放。根據(jù)食譜制作食物:菜肴制作時(shí)注意顏色的搭配。食物的色香味齊全有助于刺激食欲。適度運(yùn)動(dòng)與活動(dòng):根據(jù)自身的體力和年齡,適度鍛煉。兩餐間可在室內(nèi)或戶外進(jìn)行活動(dòng),改善情緒,增進(jìn)食欲護(hù)理評(píng)價(jià)通過治療與護(hù)理后:老年人的食欲良好原發(fā)病得到積極控制BMI、血清蛋白濃度及清球蛋白的比值在正常范圍內(nèi)。O(∩_∩)O謝謝

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