后路椎間盤(pán)鏡臨床應(yīng)用分析

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1、后路椎間盤(pán)鏡臨床應(yīng)用分析【關(guān)鍵詞】腰椎間盤(pán)突岀癥【摘耍】?jī)械姆治龊舐费甸g盤(pán)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄的臨床應(yīng)用。方法對(duì)我院61例示路間盤(pán)鏡治療的腰椎間盤(pán)突出癥及腰椎管狹窄進(jìn)行分析。腰椎間盤(pán)突出癥45例,腰椎管狹窄19例。分別采用后路椎間盤(pán)鏡手術(shù)進(jìn)行“開(kāi)窗”減壓,髄核取出術(shù)及潛行神經(jīng)根減壓治療。結(jié)果隨訪12?18個(gè)月,按照Nakai標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)51例,良6例,可4例,優(yōu)良率93.4%。結(jié)論該方法適用于椎間盤(pán)突出癥及腰椎管狹窄病人,本術(shù)式達(dá)到了減壓目的,而且手術(shù)創(chuàng)傷小,出血少,術(shù)后恢復(fù)快,保證了脊柱的穩(wěn)定性。在發(fā)

2、揮具優(yōu)勢(shì)的前提F,適應(yīng)證的選擇十分重要,預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥亦不可忽視?!娟P(guān)鍵詞】椎間盤(pán)鏡;腰椎間盤(pán)突出癥;椎管狹窄ToanalysetheclinicalapplicationofintervertebraldiscendoscopethroughposteriorapproachTIANShao-hua,BAIYu-jiang,LIUJin-yu.DepartmentofOrthopaedics,TheSecondAffiliatedHospitalofQiqihacrMedicalCollege,Heilongj

3、iang161006,China【Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationoflumbardischerniationandlumbarspinalstenosisbyintervertebraldiscendoscopethroughposteriorapproach.MethodsTheclinicaldatawerereviewedin61lumbardischerniationandlumbarspinalstenosiscaseswhoh

4、adundergoneposteriorendoscopicdiscectomy.45casesoflumbardischerniationand19casesoflumbarspinalstenosiswereoperatedupon."FcncstratiorTdecompressionprocedure,nucleuspulposusextirpationandunderminingenlargementoftheneuralcanalbyintervertebraldiscendoscopethrough

5、posteriorapproach.ResultsFollowingup12monthsto18months.TheevaluationwithNakaiscalerevealedexcellentresultin51cases,goodin6cases,fairlygoodin4cases,therateofgood-resultswas93.4%?ConclusionThismethodwassuitableforthetreatmentoflumbardischerniationandlumbarspina

6、lstenosis.Notonlycoulditdecompressthespinecanal,butalsoithadtheadvantageofminimalinvasion,lessbleeding,quickrecovery,andmaintainstabilityofthespine.Whentakingpremiseofitssuperiority,moreattentionmustbepaidtotheindicationcomplication?[Keywords]intervertebraldi

7、scendoscope;lumbardischerniation;lumbarspinalcanalstenosis腰椎后路椎間盤(pán)鏡手術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的浙技術(shù),隨著手術(shù)器械的tl趨完善,該技術(shù)已成為治療腰椎間盤(pán)突出與腰椎管狹窄癥的啟效手段之一。我院1=12002年4月起,應(yīng)用腰椎后路間盤(pán)鏡手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出與腰椎管狹窄癥61例,取得了滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如卜1資料與方法1.1一般資料本組61例,其中男42例,女19例;年齡28?72歲,平均36.5歲。腰椎間盤(pán)突出45例,突出間隙:L4?519例,L5?S122例

8、,L4?5伴L(zhǎng)5?S1兩個(gè)節(jié)段同時(shí)突出4例。共51間隙,其中呈游離型4例,L4?5,L5?S1左右側(cè)分別突出2例。腰椎管狹窄16例,單側(cè)側(cè)隱窩狹窄9例,單側(cè)側(cè)隱窩屮央管狹窄5例,患者均有不同程度腰痛,伴有一側(cè)或雙側(cè)卜-肢放散痛,其中14例伴有間歇性跛行,直腿抬高陽(yáng)性54例,伸肌力減低34例。術(shù)前均冇CT或MRI檢查。無(wú)椎間盤(pán)鈣化及嚴(yán)重骨性椎管狹窄。1.2手術(shù)方法(1)體位

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