4-1竇性心律及竇性心律失常

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1、第四節(jié)心律失常心律失常的種類1激動(dòng)起源異常竇性心律失常過速、過緩、不齊、停搏、病竇主動(dòng)性異位心律期前收縮(房性、交界性、室性）心動(dòng)過速(房性、交界性、室性）撲動(dòng)與顫動(dòng)(房性、室性）被動(dòng)性異位心律逸搏和逸搏心律心律失常的種類2激動(dòng)傳導(dǎo)異常生理性傳導(dǎo)障礙：干擾與脫節(jié)病理性傳導(dǎo)阻滯：竇房阻滯房內(nèi)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）室內(nèi)阻滯（左、右束支，左束支分支）傳導(dǎo)途徑異常：預(yù)激綜合征4-1：竇性心律及竇性心律失常正常竇性心律竇性心動(dòng)過緩竇性心動(dòng)過速竇性心律不齊竇性停搏病態(tài)竇房結(jié)綜合征1.正常竇性心律P波的方向：PⅠⅡ直立，PaVR倒置PR間期：0.12-0.20秒PP間期：PP間期

2、的互差<0.12秒頻率：60-100次/分*正常竇性心律*2.竇性心動(dòng)過緩P波的方向：PⅠⅡ直立，PaVR倒置PR間期：0.12-0.20秒頻率：<60次/分，但很少<40次/分可伴有竇性心律不齊，結(jié)性逸搏等*竇性心動(dòng)過緩*3.竇性心動(dòng)過速P波的方向：PⅠⅡ直立，PaVR倒置PR間期：0.12-0.20秒頻率：＞100次/分，但很少＞150次/分*竇性心動(dòng)過速*4.竇性心律不齊P波的方向：PⅠⅡ直立，PaVR倒置PR間期：0.12-0.20秒P-P間期差異：＞0.12s常伴有竇性心動(dòng)過緩呼吸性竇性心律不齊常見*竇性心律不齊*5.竇性停搏竇性心律中出現(xiàn)較長的間歇，其間無P波長

3、間歇不是基本心律PP間期的整數(shù)倍間歇過長時(shí)可能出現(xiàn)交界性逸搏、室性逸搏很少出現(xiàn)房性逸搏心房與竇房結(jié)可同時(shí)受到同一種病變的抑制*竇性停搏**竇性停搏*