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《腦內(nèi)電刺激致患者心率增快的研究與對策》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腦內(nèi)電刺激致患者心率增快的研究與對策郝秋星皿增民趙全軍趙虎林(海軍總醫(yī)院，北京，100048)摘要：目的探討“微電極引導(dǎo)腦內(nèi)核團(tuán)毀損術(shù)”中患者心率突然增快的原因，提髙術(shù)中觀察重點(diǎn),提出抗心動(dòng)過速藥物應(yīng)用時(shí)機(jī)的選擇依據(jù)，避免相關(guān)嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥。方法采用冋顧性調(diào)查方法，隨機(jī)抽取資料完整患者中的76例，分析微電極引導(dǎo)腦內(nèi)核團(tuán)毀損術(shù)屮腦內(nèi)電刺激前后的心率變化規(guī)律，所得數(shù)據(jù)用均數(shù)t檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果本組患者在接受電刺激后，普遍出現(xiàn)心率增快，心率由81.33士11.71次/分升至87.86士15.95次/分，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著(p<0.01)o結(jié)論電生理引導(dǎo)腦內(nèi)核
2、團(tuán)毀損術(shù)是對帕金森病行之有效的治療方法，術(shù)屮腦內(nèi)電刺激可導(dǎo)致患者心率明顯增快，易誘發(fā)老年患者、心臟疾病患者、高血壓患者及心律失?；颊呒毙孕呐K事件，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。術(shù)前評估與篩選、術(shù)屮對患者實(shí)丿施電刺激時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測心率變化、適時(shí)應(yīng)用抗心律失常藥物、有效的心理疏導(dǎo)意義重人。關(guān)鍵詞：腦內(nèi)電刺激；心率增快；研究ResearchforincreasedheartratebyelectrostimulationinpatientsbrainandcounterplanHaoqiuxing,Tianzengmin,Zhaoquanjun,Zhaohulin(NavyGener
3、alHospital,Beijing100048)AbstractObjective:Explorethereasonofincreasedheartrateintheoperationofmicroelectrode-guidedstereotacticintracranialnuclearcoagulationandtherelatedfactorswhichprovidescientifictheorybasisforthemedicinetreatmentsoftachycardiatoavoidseriouscomplications.Method
4、s:TheHeartRate(HR)of76patientswithParkinson^sdiseasebeforeandafterelectrostimulationwererecordedandstatisticallyanalysed.Results:ThepatientsHRafterelectrostimulationgenerallybecamehigh.HRrosefrom81.33士11.71to87.86士15.95.ThedifferencesoftheHRbeforeandafterelectrostimulationafterasta
5、tisticanalysiswereremarkablesignificant(p<0.01).Conclusions:Pallidotomyor/andthalamotomyisaneffectivemethodfortheParkinson'sdisease.ButtheelectrostimulationintheoperationcancauseHRofthepatientwiththeParkinson'sdiseaseabnormal.MonitoringHRinthecourseoftheoperationareveryusefulandhel
6、pfultothemedicinetreatment?Keywords:electrostimulationinpatientsbrain,increasedheartrate,Research帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，由于腦內(nèi)中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少而導(dǎo)致震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)不能等臨床表現(xiàn)，以中老年人最為常見。其患病率約為100/10萬。我國約有帕金森病患者100多萬。微電極引導(dǎo)、立體定向腦內(nèi)核團(tuán)毀損術(shù)治療帕金森病是帕金森病外科治療手段其特點(diǎn)是定位精確、微創(chuàng)、療效肯定。目前報(bào)導(dǎo)均側(cè)重手術(shù)方法、療效評估與手術(shù)配合，對術(shù)中電刺激等與生命體征變化相關(guān)性研究
7、較少。木文通過對帕金森患者術(shù)中心律的動(dòng)態(tài)監(jiān)測及數(shù)據(jù)分析，找出心律變化規(guī)律及影響因索，提出科學(xué)的術(shù)中監(jiān)測重點(diǎn)及抗心律失常藥的用藥時(shí)機(jī)，最大限度避免手術(shù)并發(fā)癥，提高手術(shù)安全性。1資料與方法1.1一般資料海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科采用微電極引導(dǎo)立體定向腦內(nèi)核團(tuán)毀損術(shù)，治療帕金森病患考550例，我們對資料完整的76例術(shù)屮心律監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析。其屮男性49例，女性27例。年齡12-82歲(58.87±13.78)。60歲以下33例(47.52±13.34),占43%；60歲以上43例(65.91±3.81),占56%；70歲以上9例(73.11±7.36),占11.8%。我們
8、對以震顫為主要癥狀而強(qiáng)直癥狀不明顯的患者行丘腦中間核
