體表巨大血管畸形的介入診斷分型及治療

《體表巨大血管畸形的介入診斷分型及治療》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、體表巨大血管畸形的介入診斷分型及治療體表巨大血管畸形的介入診斷分型及治療［摘要］目的:研究體表巨大血管崎形的介入診斷和治療方法。方法:對(duì)32例體表巨大血管畸形患者進(jìn)行介入治療，瘤體位于頜面部、軀干、四肢等處。在透視下經(jīng)股動(dòng)脈穿刺，導(dǎo)絲引導(dǎo)下插入微導(dǎo)管至病變部位，注射造影劑碘海醇，根據(jù)血管特征，分為動(dòng)靜脈痿或靜脈畸形或混合血管畸形等不同類別，對(duì)于動(dòng)靜脈痿以NBCA膠或明膠栓塞治療，對(duì)于靜脈畸形則向病變內(nèi)部注射碘油+平陽(yáng)霉素+明膠海綿顆?；旌衔?。結(jié)果:動(dòng)靜脈畸形和靜脈畸形分別進(jìn)行栓塞或硬化治療后，病變區(qū)域皮膚顏色變淺，患者48

2、h內(nèi)局部均有腫脹感其至疼痛，瘤體逐步萎縮變小，血管搏動(dòng)減弱或消失。結(jié)論:介入下可以對(duì)血管畸形進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和分型，同時(shí)進(jìn)行栓塞或硬化治療可以取到良好的治療效果，對(duì)于位于重要臟器和結(jié)構(gòu)周圍的巨大病變十分安全有效。［關(guān)鍵詞］血管畸形;介入;血管造影;栓塞［中圖分類號(hào)1R732.2E文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1008-6455(2010)04-0479-03DSAdiagnosisandinterventionalembolizationtherapyonbodysurfacegaintvascularmalformationTA

3、NGJian-bingl,LIQinl,CHENGBiaol,LIUDa-lie2,YUWen-1ini,ZENGDongl(1.DepartmentofPlasticSurgery,GuangZhouMilitaryCommandGeneralHospital;2.DepartmentofPlasticSurgery,ZhujiangHospital,SouthernMedicalUniversity)Abstract:0bjectiveToexplorethediagnosisandtherapyofthebodysu

4、rfacegainvascularmalformation.Methods32patientswithgaintvascularmalformationonthebodysurfaceinthemaxillofaceandtrunkorfourlimbsweretreated?PuncturedtothelesionplacethroughthefemoralarteryonX-ray,themainbloodsupplyvesselsofarteriovenousfistulawereembolismedbyNBCAor

5、gelatin.Lipiodolandgelatinmixedwithpingyangmycinwasinjecetedtothecentralofthevenousmalformation.ResultsThemainsupplyvesselofthevascularmalformationwasshowedthroughangiography.Afterselectiveembolism,thecolorofthevascularmalformationbecomelight,andlittlepainandswoll

6、enappearedin48h,thelesiondegressivegradually,thepulseofvesselweakened?ConclusionThegaintvascularmalformationcanbediagnosisandtypingaccuratelyandbetreatedeffectivelythroughinterventiontherapyespeciallyforthevascularmalformationarroundtheimportantorganandstructure?K

7、eywords:vascularmalformation;intervention;angiography;embolismtherapy體表血管性疾病在臨床上十分常見(jiàn)，現(xiàn)在通常根據(jù)細(xì)胞生物學(xué)特性將它們分為兩大類:血管瘤和血管畸形，其中血管畸形乂根據(jù)不同的組織結(jié)構(gòu)分為毛細(xì)血管畸形，靜脈畸形和動(dòng)靜脈畸形。它們有相應(yīng)的治療方法［1］。從2006年至2008年12月筆者共治療體表巨大血管畸形32例。筆者采用介入診斷治療，取得了良好的療效。現(xiàn)總結(jié)如下。1資料和方法1.1臨床資料：32例巨大體表血管畸形患者，男性8例，女性24例,年

8、齡7?46歲，平均25.4歲，面頸部12例,胸部5例，腰部2例，肩胛部4例，四肢7例，會(huì)陰2例。這些病變多超過(guò)和應(yīng)解剖分區(qū)的面積的一半，甚至多部位跨關(guān)節(jié)分布，部分病變彌散分布。臨床表現(xiàn)為出生后不久即緩慢增大的無(wú)痛性包塊，發(fā)展比較緩慢，表面皮膚微紅或暗紅或呈青紫色，有時(shí)可以見(jiàn)到顯露在皮膚表面的粗大擴(kuò)張血管