消痔靈注射液治療內(nèi)痔的護理體會

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1、消痔靈注射液治療內(nèi)痔的護理體會【關(guān)鍵詞】消痔靈注射液；內(nèi)痔；護理體會文章編號：1004-7484(2013)-10-5782-02消痔靈注射液是治療內(nèi)痔較理想的硬化劑，在注入黏膜下層后，可引起無菌炎癥反應(yīng)，組織纖維化，達到粘膜和粘膜下層，與直腸基層粘連固定。此項治療具有痛苦小，安全性大，治療后完全可以正常生活工作，我科自2005年至2012年対278例內(nèi)痔患者采用消痔靈注射治療，現(xiàn)將護理體會報告如下：1臨床資料本組共278例，其中男性165例，女性113例，年齡19-80歲。2護理措施2.1注射前護理2.1.1疾

2、病知識介紹向患者講解內(nèi)痔病因、癥狀、體征，介紹消痔靈注射法的治療原理、不良反應(yīng)，以及可達到的效果。2.1.2心理護理肚門病被患者視為隱私病，往往在反復(fù)大便岀血，害怕癌變時才就醫(yī)，因此，護士要巧妙的溝通，耐心傾聽，用溫柔體貼的語言與患者進行思想交流，給予盡可能的幫助，并向患者介紹成功病例，消除顧慮，使患者以積極的態(tài)度配合治療。2.1.3飲食指導(dǎo)注射前24小時忌食粗纖維食物，及蔬菜水果，因這些食物可使人體的腸蠕動加快，不利于延緩患者術(shù)后排便的時間。術(shù)晨可進食流食或半流食，禁食牛奶、豆?jié){等容易引起腸脹氣的食物。2.1.

3、4腸道要求術(shù)晨排空大便，大便干燥者治療前一天口服石蠟油30毫升或開塞露1-2支注入直腸，以排空集聚腸道的糞便。2.2注射后護理2.2.1對癥護理2.2.1.1暈厥好發(fā)于24小時內(nèi)，輕者表現(xiàn)為暈厥先兆，如頭暈、耳鳴、眼前發(fā)黑，重者可突然出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓、四肢發(fā)冷、知覺喪失、血壓下降。處理：出現(xiàn)暈厥先兆時，應(yīng)立即使其平臥，頭低位，松解內(nèi)衣，飲溫水，可避免暈厥發(fā)作。發(fā)生暈厥時，立即測血壓脈搏，就地平臥，不要移動患者，知覺喪失者，可按人中合谷穴等，持續(xù)時間長而恢復(fù)慢者，皮下注射腎上腺素0.3-0.4毫克或靜推50%

4、的葡萄糖40-60毫升。2.2.1.2疼痛由于注射治療后痔核位置未復(fù)原，或肚門括約肌痙攣導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)受阻，護士應(yīng)與醫(yī)師溝通，調(diào)整肛內(nèi)敷料，不緩解者遵醫(yī)囑口服止痛藥。2.2.1.3肛門墜脹感因每個痔核被藥液充填灌注，產(chǎn)生直腸刺激癥狀，應(yīng)讓患者采取舒適臥位，床鋪整潔，讓患者聽舒緩的音樂，放松心情,減輕不適感。2.2.1.4排尿不暢由于肛內(nèi)敷料壓迫，精神緊張，疼痛刺激，前列腺病變等原因所致。可釆用誘導(dǎo)排尿法，如聽流水聲，熱敷小腹，針刺關(guān)元、足三里等穴位，上述方法無效時，經(jīng)檢查膀胱充盈較重，或尿？留超過八小時者，

5、則應(yīng)采取導(dǎo)尿術(shù)。2.2.2飲食排便指導(dǎo)注射后至少24小時不排大便，過早排便會引起創(chuàng)口感染，出血水腫等情況發(fā)生。注射后24小時進食少渣，易消化食物,忌食粗纖維食物及蔬菜水果，可以推遲首次排便時間。術(shù)后36小時后多食粗纖維食物，可促進腸蠕動，軟化糞便，防止大便干燥，引發(fā)排便怵1難。2.3預(yù)防出血、感染注射后一周內(nèi)，勿劇烈運動，如跳操、體育鍛煉，頻繁上下樓梯，以免擠壓痔核，引起血管破裂出血。每晚肛塞痔瘡栓一枚，并口服抗生素，以免感染。3健康教育術(shù)后的保養(yǎng)和鍛煉對預(yù)防痔的復(fù)發(fā)有著重要意義，首先忌食辛辣刺激性食物，不飲酒，

6、多食粗纖維食物，水果等，防止便秘?？舍娪酶亻T舒縮法、提肛運動等，肛門功能鍛煉，可以促進局部血液循環(huán)，減輕痔靜脈的淤血擴張，增強肛門部抗病能力，防止疾病的進一步發(fā)展。