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《心電圖讀圖口訣》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、本文檔系作者精心整理編輯,實用價值高。心電圖讀圖口訣一排二找三心率;四軸五期六波形;形向時壓順序清;心電分析沒問題"排"是標(biāo)記導(dǎo)聯(lián)排順序"找"是找P波 確定心律若P波方向與正常相反,PAVR??PI、II、AVF,代表交界區(qū)心律P波消失,代之以不規(guī)則的纖顫或鋸齒狀的撲動波,代表房顫或房撲。"率"是測量P-P(R-R)間期 確定心率如果R-R間距或P-P間距不一致,應(yīng)測量至少5個間距,求平均數(shù)如果R-R間距或P-P間距相差很大,表明心動周期不一樣,分別計算心房率和心室率。測量6秒內(nèi)P波或QRS波群出現(xiàn)的數(shù)目
2、在長條心電圖上,以P波或QRS波群起始部作為起點,測量至6秒處作為終點,清點6秒內(nèi)P波或QRS波群的數(shù)目,乘以10(在紙速為25mm/s時,15厘米為6秒鐘),即為每分種的心率。"軸"是心軸。心電口訣記憶ECG: 1,I和III導(dǎo)聯(lián)和口訣“尖對尖,向右偏;口對口,向左走",左偏的有左心室肥厚、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,右偏有右心室肥厚、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯;這時看QRS波群的時間是否延長,延長時間大于0.12秒的,是傳導(dǎo)阻滯; 2,期前收縮區(qū)分室性和房性,看寬大變形的QRS-T波群前是否有P波,寬大變形的
3、QRS-T波群是否與P波有關(guān)聯(lián),有P波,有關(guān)聯(lián)的是房性;否則為室性;房早撇(前有異常P波即P'波)室早闊(QRS波群寬大畸形,代償完全)竇緩十五格(PPRR間期大于25小格)竇速二十五(PPRR間期小于15小格)房撲很規(guī)整(F波形態(tài)大小一致,節(jié)律規(guī)則,以固定比例下傳)房顫不掄個(F波形態(tài)大小不致,節(jié)律不規(guī)則,RR間期絕對不等)左室(肥大)五五二百五(V5導(dǎo)聯(lián) R波高度>5大格 2.5mV)右室(肥大)右偏一刀(導(dǎo))切(V1導(dǎo)聯(lián)R波高度>1.0mV,R/S>1,電軸右偏)Ⅱ/Ⅰ有P臭的遠(yuǎn)(Ⅱ度Ⅰ型房
4、室傳導(dǎo)阻滯,P波與QRS漸遠(yuǎn)至脫落)Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,脫落前RR間期基本相等)Ⅲ本文檔系作者精心整理編輯,如有需要,可查看作者文庫其他文檔。本文檔系作者精心整理編輯,實用價值高。度阻滯各顧各(P波與QRS均規(guī)則,但相互無關(guān)聯(lián))室上速比10少(RR間期<10小格)室速就是室早多(QRS波群寬大畸形,連續(xù)出現(xiàn),140--200次/分)左阻左偏Q群寬(左束支完全性傳導(dǎo)阻滯,電軸左偏,QRS增寬)Ⅰ、L、5導(dǎo)R波切(Ⅰ、L和V5導(dǎo)聯(lián)R波寬大,頂端有切跡)右阻V1 M型(rsR'波型)T波倒置
5、下了河心梗T倒(置)ST變(弓背向上提高)急性異Q要出現(xiàn)(QsQrQR,Q波時間>0.04s,深度>1/4R)前壁要在3到5(V3--V5出現(xiàn)異常Q波)(前)間壁1至3導(dǎo)間(V1--V3出現(xiàn)異常Q波)側(cè)壁Ⅰ、L和5、6(Ⅰ、L、V5、V6出現(xiàn)異常Q波)廣泛前壁一溜煙(V1--V3出現(xiàn)異常Q波)下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出現(xiàn)異常Q波)后壁12T波尖(V1、V2R波增高,T波高聳,V7--V9出現(xiàn)異常Q波)缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)典型可見T著冠(倒置T波較深,升支與將支對稱,稱為冠狀
6、T波異常Q波間壁1至3,前壁胸中間,下壁Ⅱ、Ⅲ、F,側(cè)壁看兩邊,廣泛前壁一溜煙,后壁要對穿心電圖的簡單看法1,正常心電圖:不用說了,它有可能是把那幾個波和導(dǎo)聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格4,心房顫動,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都沒規(guī)律,也就是亂七八糟,就可以5,竇性心動過緩:每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格)6,竇性心動過速:每個心動周期都小
7、于3個格(是左右的格)7,房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這個波的pqrst形狀是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波8,室性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這時候R波變寬),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增寬+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF五看心電圖一、P波1、P波方向 PⅡ、aVF直立、aVR倒置:竇性心律2、P波時間>0.12秒:左心房肥大3、P波電壓>0.25mv:
8、右心房肥大4、P`與竇P形態(tài)不同,P-R>0.12秒:房性早搏5、P`為逆行,P-R<0.12秒:本文檔系作者精心整理編輯,如有需要,可查看作者文庫其他文檔。本文檔系作者精心整理編輯,實用價值高。交界性早搏二、P-R間期1、P-R<0.12秒:預(yù)激綜合征2、P-R>0.20秒:Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯三、QRS波1、QRS<0.12秒:預(yù)激綜合征2、QRS>0.12秒:室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯3、RV1>1.0mv RV1+SV5>1.2mv右心