提高診療質(zhì)量,保障診療安全

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1、#+提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全一、醫(yī)療環(huán)境現(xiàn)狀近些年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，人民群眾的健康水平有了很大程度的改善。但是隨之而來的醫(yī)療糾紛也呈逐年上升趨勢，賠償?shù)臄?shù)額也越來越大，醫(yī)療單位不堪重負(fù)?？梢哉f醫(yī)療糾紛嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，已經(jīng)成為醫(yī)院十分棘手的一大難題。據(jù)統(tǒng)計，全國有76.3%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者及家屬毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象；63.1%醫(yī)院發(fā)生過因患者對治療結(jié)果不滿意，圍攻威脅院長的情況；70.67%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者及家屬在診療結(jié)束后拒絕出院，且不交住院費用的現(xiàn)象；1.8%的醫(yī)院發(fā)生過因病人去世，患者家屬

2、在醫(yī)院擺花圈、設(shè)靈堂等現(xiàn)象。致逝去的同道曾經(jīng)以為哈爾濱很遠(yuǎn)，后來有了北京。曾經(jīng)以為北京很遠(yuǎn)，后來有了合肥。曾經(jīng)以為合肥很遠(yuǎn)，后來有了溫嶺。曾經(jīng)以為溫嶺很遠(yuǎn)、后來有了齊齊哈爾。曾經(jīng)以為齊齊哈爾很遠(yuǎn)，后來有了河北如果你覺得河北離你很遠(yuǎn)，明天就會在你身邊…………。這一惡劣的現(xiàn)狀讓我們?nèi)缗R深淵，如履薄冰現(xiàn)狀是社會問題，也不只是醫(yī)院有，其他行業(yè)的如警察、教師、城管、公務(wù)員等，我們改變不了社會，怎么辦？1、脫離醫(yī)療行業(yè)，2、繼續(xù)行醫(yī)，想辦法保護好自己#+二、醫(yī)療糾紛的常見原因：　　1.醫(yī)方因素　　醫(yī)院存在管理缺陷，存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全問題a、醫(yī)務(wù)

3、人員責(zé)任心不強、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高b、法律意識比較淡薄，衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范等執(zhí)行不力，行為不規(guī)范；c、態(tài)度差、對病人缺乏耐心細(xì)致的解釋工作，態(tài)度冷漠，對病人的詢問不予理睬，或回答語氣不好，言語刻薄，往往是糾紛的導(dǎo)火索；d、病情交代、檢查、貴重藥物應(yīng)用等溝通不夠e、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥掌握不嚴(yán)，手術(shù)效果、疾病預(yù)后評估不足；f、大型檢查的濫用，醫(yī)療費用的大幅度增加；部分醫(yī)生道德滑坡，收取回扣，濫用貴重藥物，醫(yī)療費用高但治療效果又不好?！　?.2患方因素　　a、把醫(yī)患雙方信托關(guān)系視為單純的買賣關(guān)系。既然已經(jīng)付費，醫(yī)院就理應(yīng)提供令人滿意的就醫(yī)環(huán)

4、境、服務(wù)措施、治療技術(shù)。一旦這些要求不能得到滿足或不盡人意，就極易誘發(fā)患方非理性的行為。b、患者缺乏醫(yī)學(xué)常識，不能正確認(rèn)識和理解醫(yī)療過失行為，即使掌握一些醫(yī)學(xué)知識，也是比較膚淺，甚至可能是錯誤的，一旦治療方案結(jié)果不甚理想，就遷怒于醫(yī)護人員和醫(yī)院，從而引發(fā)醫(yī)患糾紛。c、#+病人和家屬期望值過高。特別是病情惡化或死亡時，患方在精神上和經(jīng)濟上難以承受巨大壓力，有些病人或家屬會情緒激動、急躁，與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生過激行為甚至引發(fā)暴力事件。d、醫(yī)療費用過高，人財兩空就會出現(xiàn)不滿；e、一些患者喪失了起碼的道德規(guī)范，以惡意敲詐醫(yī)方獲取不正當(dāng)利益為手段?！　?/p>

5、1.3社會因素　　我國正處在體制改革的轉(zhuǎn)軌時期，不能嚴(yán)格依法處理醫(yī)鬧行為，不依法處理醫(yī)療糾紛，追求和諧社會，補償、賠償了事，助漲了不良的社會風(fēng)氣和鬧事人員的行為，把整個社會處理糾紛的模式引向了錯誤的歧途。另外，在醫(yī)療糾紛報道中，某些媒體在引導(dǎo)社會輿論、客觀公正地報道事實方面，缺乏職業(yè)道德，常常自覺或不自覺地起到了推波助瀾的作用，有的甚至成為某些別有企圖的患者用來向院方施加壓力的工具，加深了社會公眾對醫(yī)院的不信任、不理解和不滿意。三、提高醫(yī)療質(zhì)量有部分醫(yī)療糾紛確實是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量上出了問題1、掌握豐富的醫(yī)學(xué)理論知識，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)（加強業(yè)

6、務(wù)學(xué)習(xí)，自學(xué)為主，從病人身上學(xué)，虛心向同事學(xué)，向上級老師請教，進修培訓(xùn)等）。2、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程，3、高度的責(zé)任心，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真體格檢查，完善輔檢項目并認(rèn)真分析輔檢結(jié)果，認(rèn)真核對手術(shù)部位，#+四、改善服務(wù)態(tài)度在醫(yī)院里，醫(yī)生、護士與患者接觸面最廣泛最直接也最密切，醫(yī)護人員的言行直接影響到患者及家屬的思想和行為。五、加強溝通加強醫(yī)患溝通，提高溝通能力，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能避免或減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)患溝通不僅僅是告訴患者患的是什么病，怎么治療，更重要的是要體現(xiàn)出醫(yī)護人員對患者的人文關(guān)懷。多一點同情，多一些耐心，多一份

7、真誠，讓患者感到溫馨、安全。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動，還能使醫(yī)生更全面地了解病患者的整個病史，做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時性的治療，從而使病人得到更滿意的服務(wù)，達(dá)到病患者健康需求的目的。所以說良好的醫(yī)患溝通，不僅有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己或患者的醫(yī)學(xué)觀念，也有助于醫(yī)患雙方相互正確理解對方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動的順利進行，同時也是醫(yī)學(xué)目的的需要，是醫(yī)學(xué)人文精神的需要，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要；更重要的是成為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛的保證和基礎(chǔ)，我看過這樣的一個調(diào)查，在醫(yī)療機構(gòu)中出現(xiàn)的由于醫(yī)患溝通不夠而造成的醫(yī)療矛盾占49%，據(jù)

8、有報道一個人事業(yè)#+成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力,溝通能力成為每個人成功的必要條件！所以只有當(dāng)你掌握了醫(yī)患溝通技巧，作為醫(yī)生的你才能是一名合格的醫(yī)生，才能是一位讓病人滿意的醫(yī)生。和諧醫(yī)患溝通技