醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量(醫(yī)療技術(shù)管理、手術(shù)治療管理)

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1、1、關(guān)于調(diào)整我院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知(婁骨字[201】號(hào))12、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)23、婁底市骨傷醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度3-54、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審批制度及流程6-75、關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審核工作的通知8-96、醫(yī)療技術(shù)梳理報(bào)告107、婁底市骨傷醫(yī)院防范使用未經(jīng)批準(zhǔn)或已經(jīng)廢止利淘汰的醫(yī)療技術(shù)管理制度118、婁底市骨傷醫(yī)院一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)管理檔案12-199、湖南省中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院第二、三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)管理的通知(湘中醫(yī)藥[2013]12號(hào))20-2310、湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《湖南省

2、首批允許臨床應(yīng)用的第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范(試行)》的通知24.2711、婁底市骨傷醫(yī)院二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)管理檔案28-3112、湖南省各級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)分類(lèi)及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范32-4013、婁底市骨傷醫(yī)院中請(qǐng)開(kāi)展骨科四類(lèi)手術(shù)的報(bào)告41-4214、婁底市骨傷醫(yī)院開(kāi)展第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)(人工關(guān)節(jié)置換術(shù))申請(qǐng)材4315、婁底市骨傷醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)監(jiān)督評(píng)價(jià)制度44-4516、婁底市骨傷醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)檔案管理制度4617、婁底市骨傷醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制47-5018、婁底市骨傷醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案51-5219、婁底市骨傷醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《新項(xiàng)目準(zhǔn)入及醫(yī)

3、療技術(shù)分類(lèi)管理制度》的通知53-6220、婁底市骨傷醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)分級(jí)管理制度63-6521、婁底市骨傷醫(yī)院骨科手術(shù)分類(lèi)及手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限66-6722、婁底市骨傷醫(yī)院手術(shù)資質(zhì)申請(qǐng)表68-7023、手術(shù)醫(yī)師權(quán)限申請(qǐng)審批表71-7524、婁底市骨傷醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《患者病情評(píng)估管理制度》等的通知76-7925、患者評(píng)估、再評(píng)估制度80-8826、婁底市骨傷醫(yī)院手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度89-9127、婁底市骨傷醫(yī)院術(shù)前病例討論制度92-9328、麻醉科術(shù)前討論制度9429、婁底市骨傷醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《患者知情同意告知制度》的通知95-10430、麻醉科

4、麻醉知情同意制度10531、患者的權(quán)利與義務(wù)106-10732、婁底市骨傷醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《重大、急診報(bào)告手術(shù)審批制度與程序》的通知108-11233、婁底市骨傷醫(yī)院關(guān)于印發(fā)《急診手術(shù)管理制度》等的通知--11334、急診手術(shù)管理制度114-11535、急診手術(shù)管理流程11636、急診手術(shù)綠色通道管理制度與流程117-12137、婁底市骨傷醫(yī)院手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用管理制度——122-12438、婁底市骨傷醫(yī)院手術(shù)室標(biāo)本管理制度12539、手術(shù)室標(biāo)本送檢流程12640、長(zhǎng)沙金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心委托協(xié)議書(shū)127-128婁底市骨傷醫(yī)院文件

5、婁骨字(201)第號(hào)關(guān)于調(diào)整我院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知各科室:根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)2009(18)號(hào)文件)的精神,為規(guī)范我院醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及臨床應(yīng)用管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,因人員變動(dòng),特調(diào)整我院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組,成員名單如下:組長(zhǎng):副組長(zhǎng):組員:婁底市骨傷醫(yī)院201年月日主題詞:關(guān)于調(diào)整醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用領(lǐng)導(dǎo)小組通知報(bào):婁底市衛(wèi)生局發(fā):醫(yī)院各科室(部門(mén))醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、熟悉《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》2、制定和修改醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)劃及管

6、理制度3、對(duì)新引入的醫(yī)療技術(shù)提出申請(qǐng),并提供相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。4、定期召開(kāi)新醫(yī)療技術(shù)引入討論會(huì)議,提出建議和意見(jiàn)。5、定期做好臨床醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量檢測(cè),發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)上報(bào)。婁底市骨傷醫(yī)院201年月日婁底市骨傷醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,依據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,結(jié)合我院實(shí)際,制定《第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度》。第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,提

7、高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,制定本制度。第二條本制度所稱(chēng)醫(yī)療技術(shù),是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診斷和治療疾病為目的,對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康而采取的診斷、治療措施。第三條醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)、符合倫理的原則。開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與我院功能任務(wù)相適應(yīng),具有符合資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系,并遵守技術(shù)管理規(guī)范。第四條醫(yī)療技術(shù)分為三類(lèi):第一類(lèi)醫(yī)療

8、技術(shù)是指安全性、有效性確切,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。(我院審批)第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高,衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。(省衛(wèi)生廳審批)第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一,需要衛(wèi)生行政部

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