開展用藥指導(dǎo)對糖尿病患者用藥安全和效果的影響研究

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1、開展用藥指導(dǎo)對糖尿病患者用藥安全和效果的影響研究［摘要］目的分析醫(yī)院開展用藥指導(dǎo)對糖尿病患者用藥的安全性及治療效果的影響。方法選取該院2014年7月一2015年10月的糖尿病患者80例，將此80例糖尿病患者分為A組和B組，每組患者40例。對A組患者實(shí)施系統(tǒng)的用藥指導(dǎo)，對B組患者實(shí)施常規(guī)的用藥指導(dǎo)，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果A組患者低血糖等不良反應(yīng)發(fā)生情況要低于B組患者，兩組之間進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P［關(guān)鍵詞］醫(yī)院；用藥指導(dǎo)；糖尿?。话踩?；臨床影響［中圖分類號］R473［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1672-4062(2016)10(a)

2、-0033-02糖尿病在臨床上屬于較為常見的慢性疾病，其治療主要是通過藥物控制血糖及飲食治療控制。而糖尿病的藥物治療需要采取正確及安全的方式方法使用,反之，會出現(xiàn)因藥物使用不當(dāng)出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀［1］0因此，對糖尿病患者實(shí)施健康的用藥指導(dǎo)是非常必要的。該次就該院2014年7月一2015年10月的糖尿病患者為對象展開分析，觀察系統(tǒng)的用藥指導(dǎo)對糖尿病患者的治療效果影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取該院2014年7月一2015年10月的糖尿病患者80例為對象展開分析，將這80例糖尿病患者分為A組和B組，每組患者40例。A組患者中有男性16例，

3、占40%。女性患者24例，占60%?；颊叩哪挲g24?69歲，平均年齡為54.2歲?；疾r間1?10年,平均患病時間為4.6年。B組患者中有男性17例，占42.5%o女性患者23例，占57.5%?；颊叩哪挲g25?68歲，平均年齡為52.8歲?；疾r間1?10年，平均患病時間為5.0年。該次研究排除肝腎功能不全、心力衰竭患者。兩組之間在患病時間及年齡等方面對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,兩組之間可以進(jìn)行比較。1.2方法此次研究的糖尿病患者，其所用治療藥物主要為磺酰腺類藥物、非磺酰腺類促泌劑、二甲雙弧類及胰島素增敏劑等藥物。B組患者實(shí)施常規(guī)的用藥指

4、導(dǎo)，即囑咐患者遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥控制機(jī)體血糖變化。A組患者實(shí)施系統(tǒng)的用藥指導(dǎo)。首先，要增強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理人員的健康用藥知識，定期進(jìn)行相關(guān)醫(yī)藥知識的培訓(xùn)，有效提高患者的用藥知識及教導(dǎo)能力。對藥物的使用劑量、作用及不良反應(yīng)等進(jìn)行分類記錄。相關(guān)的醫(yī)院護(hù)理人員要對所選的患者病情進(jìn)行詳細(xì)的了解，根據(jù)患者的實(shí)際病情，對藥物的使用方法、使用劑量進(jìn)行調(diào)整。在藥物使用之前，要明確藥物的作用、藥物使用后可能發(fā)生的不良反應(yīng)。告知患者藥物的使用注意事項(xiàng)，傳達(dá)相關(guān)的藥物使用急救知識，采取相關(guān)措施進(jìn)行護(hù)理。對于老年患者需要多加關(guān)注，老年糖尿病患者容易出現(xiàn)低血糖不良反應(yīng)，而老年糖尿病低血糖

5、的發(fā)生容易引發(fā)腦血管及心肌梗死等并發(fā)癥，因而對患者的血糖需要進(jìn)行監(jiān)測。特別是藥物聯(lián)合應(yīng)用會導(dǎo)致藥物使用的安全度降低，影響藥物的治療效果。相關(guān)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員要向患者進(jìn)行糖尿病知識的健康宣教，讓患者熟悉了解糖尿病的相關(guān)知識。告訴患者糖尿病治療藥物的使用注意事項(xiàng)，及健康用藥方法，使得患者掌握糖尿病用藥的相關(guān)知識?；颊咝枰莆账幬锏拿Q、劑型、劑量、治療用途、治療目標(biāo)及藥物與藥物之間的作用關(guān)系等，熟悉藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)癥狀，及藥物使用的注意事項(xiàng)，提高患者對藥物的掌握熟練程度。另外，護(hù)士要對患者定期進(jìn)行隨訪，觀察患者在藥物治療過程中的病情變化，及患者在治療過

6、程中的服藥依從性，若在患者服藥期間發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤的現(xiàn)象，要及時對患者進(jìn)行糾正。對患者的健康宣教,可以通過在醫(yī)院開展宣傳欄、電視廣播、演講等形式進(jìn)行宣傳指導(dǎo)。鼓勵患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，結(jié)合健康的飲食習(xí)慣，控制血糖值的變化。為每位患者建立相關(guān)的檔案，檔案的內(nèi)容包括患者的基本信息，姓名、性別、年齡、家族史、藥物過敏史、藥物使用情況、服藥依從性、病情發(fā)展?fàn)顩r等。1.3觀察指標(biāo)觀察患者在藥物使用過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況，不良反應(yīng)癥狀主要為低血糖、酮癥酸中毒、高血糖等不良反應(yīng)癥狀。并對患者的服藥依從性進(jìn)行觀察,將患者的服藥依從度分為完全依從、部分依從及不依從等3個

7、指標(biāo)[1-2]o完全依從：患者完全遵循醫(yī)囑服用藥物，沒有出現(xiàn)擅自停藥及換藥的現(xiàn)象。部分服從:患者偶爾出現(xiàn)擅自停藥現(xiàn)象。不依從：患者經(jīng)常性的出現(xiàn)擅自停藥及換藥現(xiàn)象。1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS17.0軟件，計(jì)數(shù)資料用百分比（％）表示，行x2檢驗(yàn),P