穩(wěn)心顆粒及美托洛爾聯(lián)用治療慢性快速房顫臨床觀察

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1、穩(wěn)心顆粒及美托洛爾聯(lián)用治療慢性快速房顫臨床觀察【摘要】控制心室率與抗凝治療是慢性快速房顫的基本治療原則。而如何滿意控制心室率是心內(nèi)科醫(yī)生普遍面臨的臨床問題。目前尚無(wú)一種理想的、安全有效的抗心律失常藥物,因?yàn)榭剐穆墒С5耐瑫r(shí)存在致心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。?【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒;美托洛爾;房顫;臨床觀察?doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.227文章編號(hào):1006-1959(2010)-08-2198-010ThesteadyheartpelletandUSholdLuoriverLianyongtotreatthechronicf

2、astFangChanclinicalobservationZHAOGuang-zhi?[Abstract]ControlstheventriclerateandtheantifreezetreatmentisthechronicfastFangChanbasicprincipleofreatment.Buthowsatisfiesthecontrolventriclerateistheclinicalquestionwhichheartinternistfacesgeneral1y.Atpresentstilldidnothaveonekindideal

3、ly,thesafeeffectiveanti-arrythmiamedicine,becausetheanti-arrythmiaatthesametimeexistssendsthearrythmiatherisk??[Keywords】Steadyheartpellet;USholdsLuoriver;FangChan;Clinicalobservation控制心室率與抗凝治療是慢性快速房顫的基本治療原則。而如何滿意控制心室率是心內(nèi)科醫(yī)生普遍面臨的臨床問題。目前尚無(wú)一種理想的、安全有效的抗心律失常藥物,因?yàn)榭剐穆墒С5耐瑫r(shí)存在致心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái)

4、,我們采用步長(zhǎng)穩(wěn)穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)用治療慢性快速房顫取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。?1.資料與方法?1.1一般資料:所有病例均為我院2007年6月至2009年2月門診及住院病人。均行心電圖檢查確診為快速房顫,心室率2120次/分。隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組。其中治療組:38例,男20例,女18例,年齡32-78歲,平均(54±3)歲。冠心病28例,風(fēng)濕性心臟瓣膜病4例,擴(kuò)張型心肌病4例,甲亢性心臟病2例。對(duì)照組:36例,男20例,女16例,年齡36-80歲,平均(55±2)歲。冠心病26例,風(fēng)濕性心臟瓣膜病5例,擴(kuò)張型心肌病3例,甲亢性心臟病2例。所有患者均排除

5、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、慢性阻塞性肺病、低血壓、預(yù)激綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯、電解質(zhì)紊亂、心功能III級(jí)以上、嚴(yán)重肝腎功能損害。入院后常規(guī)檢查血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、心臟多普勒超聲、電解質(zhì)。治療期間每3天查一次心電圖。兩組間在性別、年齡、病程及病情方面均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。1.2治療方法:所有患者在原發(fā)病常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,治療組給與步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒9g,3/日,溫開水沖服,美托洛爾12.5mg?25mg,2/日;對(duì)照組給與美托洛爾12.5mg?25mg,2/日,共服藥4周。?1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:癥狀消失或者明顯改善,發(fā)作控制或基本控制,安靜時(shí)心室率70-8

6、0次/分,或恢復(fù)竇性心律;有效:癥狀減輕,發(fā)作次數(shù)減少,發(fā)作持續(xù)時(shí)間縮短或間歇延長(zhǎng),心室率80-100次/分;無(wú)效:癥狀未緩解或未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。?1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:兩組療效差異比較用X??2?檢驗(yàn)。以p

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