廣豐區(qū)人民醫(yī)院瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案

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1、廣豐縣人民醫(yī)院瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案瘧疾是嚴(yán)重危害人民健康的重要蟲(chóng)媒傳染病，我國(guó)有21個(gè)省存在瘧疾傳播。為有效預(yù)防和及時(shí)控制瘧疾的突發(fā)疫情，保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定本預(yù)案?！康挠行ьA(yù)防和及時(shí)控制瘧疾突發(fā)疫情，指導(dǎo)和規(guī)范突發(fā)疫情的應(yīng)急處理工作，最大限度地減少突發(fā)疫情造成的危害，保障人民身體健康和生命安全。二、突發(fā)瘧疾判定凡出現(xiàn)以與情況之一時(shí)，視為瘧疾突發(fā)疫情，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急處理工作。1、近3年有瘧疾病例發(fā)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1個(gè)月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜寞懠膊±虬l(fā)現(xiàn)輸入惡性瘧疾繼發(fā)病例。2、近3年有瘧疾病例發(fā)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1個(gè)月內(nèi)同一

2、行政村發(fā)現(xiàn)10例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜寞懠膊±??；虬l(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧疾死亡病例。三、應(yīng)急響應(yīng)1、突發(fā)疫情報(bào)告臨床各科室發(fā)現(xiàn)瘧疾突發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感染管理科，接到報(bào)告的院感染管理科應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾控中心和縣衛(wèi)生行政部門(mén)，同時(shí)通過(guò)“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。各科室任何不得瞞報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)。2、應(yīng)急組織瘧疾突發(fā)疫情發(fā)生后，根據(jù)分級(jí)響應(yīng)程序，在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院成立疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救治、疫情控制和調(diào)查評(píng)估等相關(guān)工作。四、緊急處置1、現(xiàn)場(chǎng)處置%1治療病人：對(duì)所有發(fā)現(xiàn)的疑似、臨床診斷和確診瘧疾病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行

3、規(guī)范的抗瘧疾治療。%1間日瘧疾病人：可采用氯喳加伯氨喳8天療法進(jìn)行治療。A、間日瘧和惡性瘧疾混合流行區(qū)：以氯喳成人總劑量（基質(zhì)）1.5g分3天口服，同時(shí)加服氨喳成人總劑量（基質(zhì)）120mg,分8天口服。B、單一間日瘧流行區(qū)：以氯喳成人總劑量（基質(zhì)）1.2g分3天口服，同時(shí)加服伯氨喳成人總劑量（基質(zhì)）180mg分8天口服。%1惡性瘧疾病人治療：可選用口服青蒿琥酯、蒿甲瞇、雙氫青蒿素或雙氫青蒿素加磷酸哌喳等青蒿素類藥物及其復(fù)方制劑進(jìn)行治療，但第1、2天均各加服伯氨＜22.5mg頓服。2、人群預(yù)防用藥在出現(xiàn)間日瘧突發(fā)疫情的地區(qū)，對(duì)發(fā)病率在10%以上的鄉(xiāng)、村，可根據(jù)情況對(duì)病人家屬及其

4、周圍人群采用成人頓服哌＜600mg或氯喳（基質(zhì)）0.3g進(jìn)行預(yù)防性用藥，必要時(shí)可以鄉(xiāng)、村或村民小組為單位，進(jìn)行全民預(yù)防服藥。在出現(xiàn)惡性瘧疾突發(fā)疫情的地區(qū)，可根據(jù)情況對(duì)高危人群（進(jìn)入突發(fā)疫情的地區(qū)的旅游、外來(lái)務(wù)工人員等）采用成人頓服哌唾600mg進(jìn)行預(yù)防性服藥。3、媒介控制可采用擬除蟲(chóng)菊酯類殺蟲(chóng)劑對(duì)人、畜進(jìn)行噴灑或浸泡/噴灑蚊帳滅蚊，浸泡/噴灑蚊帳劑量為20-30mg/m2o4、個(gè)人預(yù)防教育群眾正確使用蚊帳，盡量避免野外露宿，減少人蚊接觸，應(yīng)急處理工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)防治工作時(shí)應(yīng)注意做好個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)服用預(yù)防用藥。5、發(fā)熱病人血檢應(yīng)對(duì)所有發(fā)熱病人進(jìn)行登記和血檢瘧原蟲(chóng)，并對(duì)蟲(chóng)種進(jìn)行

5、鑒定。2006年5月18日主題詞：瘧疾應(yīng)急處理預(yù)案抄報(bào)：縣衛(wèi)生局附:廣豐縣人民醫(yī)院瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組名單組長(zhǎng)：黃富江成員：鄒曉紅、劉祖華、吳昌貴、俞小娥徐利貴、顧培敏、鄭麟、楊貞慧顏福學(xué)、潘玲萍