無創(chuàng)正壓通氣治療COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床觀察

無創(chuàng)正壓通氣治療COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床觀察

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1、無創(chuàng)匸壓通氣治療COPD急性加重期介并II型呼吸衰竭的臨床觀察[摘耍]冃的:觀察NIPPV在治療COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭患者中的臨床療效。方法:治療纟R49例COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭患者在常規(guī)抗感染、平喘、祛痰的基礎(chǔ)上進行N1PPV治療,另外同樣呼衰的40例作為對照組僅給子常規(guī)治療(抗感染、平喘、祛痰和呼吸興奮劑,持續(xù)低流量吸氧),觀察NIPPV治療的臨床療效。結(jié)果:兩組患者治療前的基礎(chǔ)情況無顯著性差異(P>0.05)o治療組和對照組在治療結(jié)束時pH、PaC02、Pa02、心率和呼吸頻率與治療前比

2、較均有明顯改善,差異有顯著性(P<0.05)o治療組在降低PaC02.呼吸頻率和提高巾02方面比對照組效果更明顯,有顯著性差異(P<0.01)o治療纟R抗生素使用時間和住院時間、住院費用與對照組相比明顯減少,差異冇顯著性(PV0.05)。結(jié)論:COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭的患者,NIPPV治療能更有效地降低PaC02、呼吸頻率,提高Pa02,縮短抗生素使用時間和住院時間,節(jié)約醫(yī)療費用。[關(guān)鍵詞]無創(chuàng)正壓通氣;COPD急性加重期;II型呼吸衰竭[中圖分類號]R563.8E文獻標識碼]C[文章編號11673-7210

3、(2008)11(a)-032-02ApplicationofNIPPVintreatmentofCOPDatacuteexacerbationphasecombinedwithtypeIIrespiratoryfailureMIAOYu-lan,SONGYu-mei(DcpartmentofPulmonary,the2ndHospitalofYinchuan,Yinchuan750011,China)[Abstract]Objective:ToobservetheclinicaleffectofNIPPVintreat

4、mentofCOPDatacuteexacerbationphasecombinedwithtypeIIrespiratoryfailure.Methods:49casesoftherapeuticgrouptreatedwithconventionaltherapysuchasantibiotic,pacifyinggasp,eliminatingphlegm,respiratorystimulant,continuallow-flowoxygenaswellasN1PPV?Whereas40casescontrolg

5、rouptreatedwithconvcntionalinterventiononly.Results:Therewasnosignifiedntdiffereneestatisticallybetweenthetwogroups:(P>0.05)-IndicatorsofpH,PaC02,Pa02,HRandRRofthetwogroupsweresignificantlydifferent(P<0.05)beforeandaftertreatment.Thetherapeuticgroupshowedsignific

6、eintlymorepositiveeffectofloweringPaC02,RRandimprovingPa02thanthatofthecontrolgroup(PV0.05)?Thetherapeuticgrouphadlessantibioticconsumption,shorterhospital-staytime,and1owerfeethanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:NIPPVinterventioncaneffectively1owerPaC02,

7、RRandimprovePa02,shortenthecourseofmedicationandin-hospital-stay,andreducemedicalexpenses?[Keywords]NIPPV;AcuteexacerbationphaseofCOPD;TypeIIrespiratoryfailure近年來,無創(chuàng)正壓通氣(NIPPV)治療越來越多地運用于治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)合并II型呼吸衰竭的患者,并取得了良好的療效。筆者在臨床中對49例AEC0PD合并II型呼吸衰竭的患者在常規(guī)

8、治療基礎(chǔ)上運用NIPPV治療,另外40例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者僅給了常規(guī)治療(抗感染、平喘、祛痰和呼吸興奮劑,持續(xù)低流量吸氧),比較并觀察NIPPV在治療兩組AECOPD合并II型呼吸衰竭患者川的臨床療效、住院吋間和醫(yī)療費用。1資料與方法1.1一般資料選擇2007年6刀?2008年4刀在我院呼吸科病房治

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