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《無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床觀察.doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭的臨床觀察[摘要]目的:觀察NIPPV在治療COPD急性加重期合并II型呼吸衰蝎患者屮的臨床療效。方法:治療纟fl49例COPD急性加重期介并II型呼吸衰竭患者在常規(guī)抗感染、平喘、祛痰的基礎(chǔ)上進(jìn)行NIPPV治療,另外同樣呼衰的40例作為對(duì)照組僅給予常規(guī)治療(抗感染、平喘、祛痰和呼吸興奮劑,持續(xù)低流量吸氧),觀察NTPPV治療的臨床療效。結(jié)果:兩組患者治療前的基礎(chǔ)情況無(wú)顯著性差異(P>0.05)。治療組和對(duì)照組在治療結(jié)束時(shí)pH、PaC02sPa02、心率和呼吸頻率與
2、治療前比較均有明顯改善,差異有顯著性(P<0.05)。治療組在降低P&C02、呼吸頻率和提高PaO2方面比對(duì)照組效果更明顯,有顯著性差異(P<0.01)o治療纟R抗生素使用時(shí)間和住院時(shí)間、住院費(fèi)用與對(duì)照組相比明顯減少,差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論:C0PD急性加重期合并II型呼吸衰竭的患者,NIPPV治療能更有效地降低PaC02.呼吸頻率,提高Pa02,縮短抗生素使用時(shí)間和住院時(shí)間,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。[關(guān)鍵詞]無(wú)創(chuàng)正壓通氣;C0PD急性加重期;II型呼吸衰竭[中圖分類號(hào)]R563.8[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)11
3、673-7210(2008)11(a)-032-02ApplicationofNIPPVintreatmentofCOPDatacuteexacerbationphasecombinedwithtypeIIrespiratoryfailureMIAOYu-lan,SONGYu-mei(DcpartmentofPulmonary,the2ndHospitalofYinchuan,Yinchuan750011,China)[Abstract]Objective:ToobservetheclinicaleffectofN
4、IPPVintreatmentofCOPDatacuteexacerbationphasecombinedwithtypeTIrespiratoryfailure.Methods:49casesoftherapeuticgrouptreatedwithconventionaltherapysuchasantibiotic,pacifyinggasp,eliminatingphlegm,respiratorystiinulant,continuallow-flowoxygenaswellasNIPPV.Whereas
5、40casescontrolgrouptreatedwithconventionalinterventiononly.ResuIts:Therewasnosignificantdiffereneestatisticallybetweenthetwogroups:(P>0.05).IndicatorsofpH,PaC02,Pa02,HRandRRofthetwogroupsweresignificantlydifferent(PV0.05)beforeandaftertreatment.Thetherapeuticg
6、roupshowedsignificantlymorepositiveeffectofloweringPaC02,RRandimprovingPa02thanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Thetherapeuticgrouphadlessantibioticconsumption,shorterhospital-staytime,andlowerfeethanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:NIPPVinterventioncanef
7、fectivelylowerPaC02,RRandimprovePa02,shortenthecourseofmedicationandin-hospital-stay,andreducemedicalexpenses.[Keywords]NIPPV;AcuteexacerbationphaseofCOPD;TypeIIrespiratoryfailure近年來(lái),無(wú)創(chuàng)正壓通氣(NIPPV)治療越來(lái)越多地運(yùn)用于治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并II型呼吸衰竭的患者,并取得了良好的療效。筆者在臨床屮對(duì)4
8、9例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上運(yùn)用NIPPV治療,另外40例AECOPD合并II型呼吸衰翊的患者僅給予常規(guī)治療(抗感染、平喘、祛痰和呼吸興奮劑,持續(xù)低流量吸氧),比校并觀察NTPPV在治療兩組AECOPD合并II型呼吸衰竭患者屮的臨床療效、住院時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用。1資料與方法1.1一般資料選擇2007年6月?2008年4月在我院呼吸科病