熱牙膠根管填充技術(shù)臨床效果評(píng)價(jià)

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1、熱牙膠根管填充技術(shù)臨床效果評(píng)價(jià)[摘要]目的:研究利用熱牙膠根管填充技術(shù)對(duì)根管進(jìn)行治療的臨床效果。方法:選取我院門診214例發(fā)生根尖周病變的根管病例,與常規(guī)根管填充作為對(duì)照,采用熱牙膠進(jìn)行根管填充,2個(gè)月后回訪,對(duì)填充效果進(jìn)行分析。結(jié)果:熱牙膠根管填充組的治療效果優(yōu)于常規(guī)牙膠尖根管填充組。結(jié)論:熱牙膠根管填充技術(shù)填充嚴(yán)密,不超充,可以用于填充側(cè)支根管,能夠顯著提高根管治療的成功率。[關(guān)鍵詞]熱牙膠;根管治療;根管填充[中圖分類號(hào)]R781C文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1673-7210(2011)03(b)-049-02Aclinicalstudyontheeffectofthewarmgut

2、ta-percharoot-canalobturationtechniqueCHENZhou,ZHUYanfeng,XUEShengjingDepartmentofOralMedicine,theAffiliatedUnitedHospitalofFujianMedicalUniversity,Fuzhou350001,China[Abstract]Objective:Toinvestigatetheeffectofwarmgutta-percharoot-canalobturationtechniqueontheclinicaltria1.Methods:Atotalof214patie

3、ntswhihtheperiapicallesionoccurredwerechosenforthetest.Therootoftheteethwerefilledwithwarmgutta-percha,after2months,theeffectwerecomparedwiththenormaltechnica1.ResuIts:Theeffectinwarmgutta-percharoot-canalobturationgroupwasbetterthanthatofthenormalgroup?Conclusion:Thewarmgutta-perchatechniqueisstr

4、ictandfillingwel1.Itcanimprovethesuccessfulratioandfilledwiththebranchoftheroot?[Keywords]Warmgutta-percha;Root-canaltherapy;Root-canalobturation根管治療是指通過醫(yī)療器械清除根管內(nèi)已經(jīng)發(fā)炎的牙髓以及壞死組織,并對(duì)根管進(jìn)行消毒,使用填充劑填充根管,減少發(fā)炎牙髓等感染性物質(zhì)對(duì)根尖周組織的刺激,防止根尖周疾病的發(fā)生。安全、有效、嚴(yán)密的填充根管,對(duì)于牙尖周疾病的治療有著重要的意義[1]。與傳統(tǒng)的冷牙膠側(cè)壓填充技術(shù)比較,新興的熱牙膠根管填充技術(shù)在近年來得到了

5、廣泛的應(yīng)用,其操作簡(jiǎn)便,填充效果好。本文對(duì)214例根管填充者進(jìn)行了研究,現(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料2005年6月?2009年6月,我院門診治療214例發(fā)生根尖周病變的患者,患者年齡19?58歲,將214例根管隨機(jī)分為兩組,治療組102例,采用熱牙膠根管填充技術(shù)治療,對(duì)照組112例,采用常規(guī)的冷牙膠側(cè)壓填充技術(shù)治療。經(jīng)統(tǒng)計(jì),兩組患者的構(gòu)成比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=2.864,P>0.05)o具體的牙位分布見表1。表1治療組與對(duì)照組牙位分布(例)Tab.1Thedistributionoftoothoftreatmentgroupandcontrolgroup(case)1.2填充

6、方法[2]1.2.1準(zhǔn)備工作首先用根管長(zhǎng)度測(cè)定儀測(cè)定根管長(zhǎng)度,然后按照以下步驟分步進(jìn)行。①根冠段使用0.07錐度的Prof訂e合金根管鏗制備成漏斗形。②根尖和根中段用全自動(dòng)根管治療儀加0.04錐度的合金根管鋰預(yù)備,分別用15#、20#擴(kuò)根管,至離根尖空0.5mm處,然后再使用逐步后退法制備至30#。使用主尖鏗修整整個(gè)根管,同時(shí)使用14%EDTA及生理鹽水沖洗根管。將整個(gè)修整完整的根管吸干,使用樟腦酚棉捻封1周。1.2.2填充經(jīng)上述填充準(zhǔn)備工作1周后,患者自我感覺無癥狀,即無明顯磕痛,無不良?xì)馕兑约盁o牙根尖周炎癥,就可以填充根管。對(duì)照組:AH根管填充劑加0.04錐度的牙膠尖采用側(cè)方加壓法填充

7、根管。治療組:依據(jù)預(yù)測(cè)工作長(zhǎng)度進(jìn)行測(cè)試,合適后蘸取預(yù)熱后的流體牙膠插入到根管底部,使熱牙膠的注射針深入,開始加壓注入牙膠,邊注邊退,使熱牙膠充滿整個(gè)根管,同時(shí)使用垂直加壓方法加壓,保證整個(gè)根管全部完整的密封。1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)[3]成功:患者無疼痛感或者偶有疼痛但1周之內(nèi)消失;臨床檢查無松動(dòng)、叩痛;X射線檢查填充完整,根尖縮小或者無變化。失?。夯颊吒杏X明顯疼痛、咬合無力,有腫脹感,臨床檢查叩痛明顯,牙齒松動(dòng);X射線顯示根管填

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