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《腹腔鏡治療宮外孕256例臨床研究》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腹腔鏡治療宮外孕256例臨床研究[摘要]目的:報道本院在2007年采用腹腔鏡治療宮外孕所取得的臨床效果。方法:回顧性分析本院2007年對256例宮外孕患者的腹腔鏡手術(shù)治療。根據(jù)實(shí)際情況,分別采用輸卵管取胚術(shù)、輸卵管完全性切除手術(shù)、輸卵管部分切除術(shù)。結(jié)果:手術(shù)時間為20?160min;腹腔出血量為0?700ml;肛門排氣時間為3?13h;常規(guī)留置尿管時間平均為6.0h;下床活動時間為8h;平均住院天數(shù)為3do結(jié)論:腹腔鏡治療宮外孕具有損傷小、痛苦小、恢復(fù)快、可完全止血等優(yōu)點(diǎn)。但技術(shù)要求高、視野范圍小、操作范圍窄、費(fèi)用高是其不足。[關(guān)鍵詞]腹腔鏡;宮外孕
2、;治療[中圖分類號]R714.22[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1673-7210(2008)07(a)-048-02Clinicalanalysisof256casesectopicpregnancytreatedbylaparoscopicoperationCHENGui-ying,HEXiu-kui(DepartmentofGynoecologyandObstetrics,theMaternalandChildCareHospital,GuangdongProvince,Guangzhou510010,China)[Abstract]Object
3、ive:Toreporttheactualclinicaleffectoflaparoscopicoperationinthetreatmentofectopicpregnancyduring2007.Methods:Retrospectivelyanalyzingthedataof256casesectopicpregnancyinrecentoneyear.Accordingtodifferentcondition,removingembryofromoviduct,selectingcompleteresectionoperationforov
4、iductandpartialresectionoperationforoviductrespectively.ResuIts:Theoperationtimewasfrom20to160minutes.Thebloodlossinoperationwas0?700ml.Theanusexhausttimewas3?13hours.Theaveragetimeofnormaldetainingurethralcatheterizationwas6hours?Theaveragetimeofgroundactivitywas8hours.Theaver
5、agetimeofhospitalizationwas3days?Conclusion:Therearesomeadvantagesforlaparoscopicoperationinthetreatmentofectopicpregnancy,suchaslittleinjury,lesspain,performing-rapidrecoveryandcontrollingbloodwholly.Ontheotherhand,italsohassomedisadvantages,suchasacomplexoperation,limitedview
6、scope,smalloperationspaceandhighcost.[Keywords]Laparoscopy;Ectopicpregnancy;Operation腹腔鏡是一種經(jīng)特定管道進(jìn)入人體,以觀察人體內(nèi)部狀況并同時具有治療功能的內(nèi)視鏡。1937年Hope最早提出以腹腔鏡診斷子宮外孕的報告,1944年RaoulPalmer創(chuàng)造出Trendelenburg臥姿,并制定腹腔鏡的操作常規(guī),但直到20世紀(jì)70年代隨著器械的改進(jìn),這項技術(shù)才迅猛發(fā)展起來,同時也使婦產(chǎn)科的腹腔鏡手術(shù)更加安全、可靠[1]。有資料表明[2-4],在治療宮外孕方面,腹腔鏡手術(shù)
7、相對于傳統(tǒng)開腹手術(shù),具有創(chuàng)傷小、疼痛小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)點(diǎn)。腹腔鏡手術(shù)現(xiàn)已成為子宮外孕的常規(guī)治療方法。我院于2007年間釆用腹腔鏡治療256例宮外孕患者,取得良好效果,同時對該手術(shù)方法的認(rèn)識也進(jìn)一步加深?,F(xiàn)報道如下:1資料與方法1.1一般資料本組資料來源為2007年間,本院婦產(chǎn)科對256例宮外孕患者采用腹腔鏡手術(shù)治療所收集到的資料?;颊咧心挲g最大為36歲,最小為19歲,平均26.6歲。其中,經(jīng)產(chǎn)婦107例,未產(chǎn)婦149例。有停經(jīng)史183例。陰道不規(guī)則出血229例。腹痛史215例。在手術(shù)之前,患者尿液和血液中的絨毛膜促性腺激素(HCG)
8、均不同程度升高。超聲波檢查發(fā)現(xiàn)附件均有包塊,其中4例超聲波檢查診斷為宮內(nèi)宮外同時妊娠。1.2方法對患者進(jìn)行全