資源描述：
《舒適護理在剖宮產(chǎn)圍手術期效果的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、舒適護理在剖宮產(chǎn)圍手術期效果的臨床觀察【摘要】目的：探討剖宮產(chǎn)圍手術期實施舒適護理的臨床效果。方法：對2008年1?12月我院剖宮產(chǎn)實施舒適護理的680例產(chǎn)婦作為干預組，將2005年1?12月剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦680例作為對照組，并進行比較。結果：干預組產(chǎn)后出血少，手術時間短，可改善睡眠；肛門排氣、活動、哺乳、自主排尿時間早，患者及家屬滿意高與對照組比較差異有顯著性(P<0.05)o結論：結論通過對剖宮產(chǎn)圍手術期實施舒適護理，得到患者及家屬的理解和認可，也有利于整體護理質量的提高?！娟P鍵詞】剖宮產(chǎn)；舒適護理；圍手術期【中圖分類號IR473.71【文獻標識碼】A【文章編號】2095-6851(
2、2014)2-0247-011資料與方法1.1-般資料：2008年1-12月的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦680例作為干預組，平均年齡26.3歲；將2005年1-12月剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦680例作為對照組，平均年齡25.9歲。兩組孕產(chǎn)婦均意識清醒，無精神殘疾，能正確描述自身感受，在年齡、孕周、文化程度、職業(yè)、剖宮產(chǎn)方式、麻醉方式等方面比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法：對照組患者常規(guī)予以基礎護理及產(chǎn)科?？谱o理；干預組在對照組的基礎上采用下列舒適護理干預措施：1.2.1手術前舒適護理1.2.1.1營造家庭化氛圍：護士站上養(yǎng)殖各種花卉和綠色盆栽。允許孕產(chǎn)婦自帶自己喜歡的照片或小擺設點綴病房，使
3、室內氣氛變得自然，熟悉，又充滿了親情和溫馨。1.2.1.2尊重產(chǎn)婦的人格，邀請患者參與制定護理計劃以孕婦需耍為中心，醫(yī)護、產(chǎn)婦、家人共同參與，互相支持、互相尊重。執(zhí)行護理操作時充分做好解釋工作，滿足產(chǎn)婦“知情”的需要，并口在治療和護理前都要征求產(chǎn)婦的同意后，方可進行。1.2.1.3進行健康教育，給予術前安慰：講明剖宮產(chǎn)手術的必要性和重要性?并向患者介紹手術室環(huán)境、麻醉方式及手術方法。最大限度的消除恐懼焦慮心理，耐心地解答產(chǎn)婦關心的手術，麻醉，術后疼痛等問題，使產(chǎn)婦對手術方法，路徑、麻醉鎮(zhèn)痛方法有全面的了解，從而打消顧慮。同時要做好家屬的工作，使產(chǎn)婦獲得心理支持。1.2.1.4開設“準
4、媽媽學?！?.2.1.5醫(yī)務人員在患者面前要表現(xiàn)出充分的信心1.2.2手術中舒適護理1.2.2.1產(chǎn)婦進入手術室后，做好安全查對工作。在產(chǎn)婦進入手術室之前，護士應將所用的器械物品和儀器準備好，縮短產(chǎn)婦進入手術室到手術開始的時間，減少準備器械時產(chǎn)生的噪聲和忙亂給產(chǎn)婦造成新的焦慮。1.2.2.2剖宮產(chǎn)過程中在不影響手術者操作、不違反無菌原則的情況下保持舒適體位，上肢妥善朿縛于襯有海綿的支架上；1.2.2.3手術間可播放輕柔的背景音樂可分散患者注意力，使患者精神情緒穩(wěn)定，從而增加對疼痛的耐受性；當胎兒娩出時，會因按壓宮底而引起患者上腹部不適，此時應握住患者的手并指導其深呼吸，不斷給予安慰、
5、鼓勵。1.2.2.4剖手術結束應為產(chǎn)婦擦凈身上的血跡，護士要以自信、親切、愉快的表情和真切的語言告訴病人，手術順利完成，手術是成功的，不久就可以康復出院，給病人以安全感。然后為病人穿好干凈衣褲，蓋好被子,整理好儀容，使產(chǎn)婦感覺干凈、舒服，愉快地接受家人、朋友的祝賀。1.2.3手術后的舒適護理1.2.3.1臥位舒適護理：術后患者冋病房后一般采取去枕平臥位，有嘔吐現(xiàn)象時頭可偏向一側，并早期進行翻身。一般手術后6h即可翻身，這樣既可使患者感到舒適又有利于靜脈回流1.2.3.2產(chǎn)婦排便舒適護理：剖宮產(chǎn)術后，產(chǎn)婦留置尿管時間應縮短,可于12-24h拔除［4］。尿管拔去后若排尿困難可讓產(chǎn)婦聽流水
6、聲誘導排尿,同時護士手在產(chǎn)婦腹部膀胱區(qū)輕柔按摩后適當向下按壓，幫助排尿，減少尿潴留的發(fā)生。1.2.3.3鼓勵患者早期下床活動，支持口理。指導患者及家屬理解口理是生理舒適的需要，也是提高生命質量的需要。止確評估患者的自理能力，鼓勵患者采取積極的自理行為，術后根據(jù)患者身體狀況，指導和協(xié)助患者盡早下床活動，使患者活動時感覺舒適，在自理屮體驗舒適。1.2.3.4鎮(zhèn)痛的舒適護理：剖宮產(chǎn)術后患者疼痛通常在術后24h內最明顯。護士正確評估患者疼痛程度，給予止痛處理。留置引流管翻身及改變體位時，避免壓迫、扭曲、牽拉管道。分散注意力或以自控止痛及時舒緩疼痛不適感。1?4統(tǒng)計學方法：SPSS11.0統(tǒng)計
7、軟件包處理，計量資料以均值土標準差（X—土S）表示，應用t檢驗，計數(shù)資料應用x2檢驗，P<0.05為差異冇統(tǒng)計學意義。2結果3討論隨著醫(yī)學模式的發(fā)展，手術室護理模式也從只重視病人的疾病護理轉變到以人為本的整體護理上來。手術室的護理工作不僅僅局限于手術室內的工作，而是根據(jù)產(chǎn)婦術前、術中、術后不同的需要，采取深入、細致、全面、有針對性的護理。同時也使整個護理隊伍的素質得到提高，使手術室護理與病房的整體護理得到了貫通，是現(xiàn)代護理模式的需要…參考文獻[1]王鳳英，
