臨床輸血監(jiān)護(hù)制度.doc

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1、臨床輸血監(jiān)護(hù)制度　　臨床輸血的監(jiān)護(hù)制度　　1、臨床輸血的監(jiān)護(hù)（l）嚴(yán)格查對由兩名醫(yī)護(hù)人員對“輸血申請單”、交叉配血報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對；檢查血袋有無破損、滲漏，血液有無凝塊、變色等異常情況?！　。?）確認(rèn)受血者輸血前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)面對受血者，核查受血者姓名、病床號（住院號）等資料，詢問并讓受血者或家屬回答相關(guān)問題，以確認(rèn)受血者并記錄在案?！　。?）使用合乎國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器?！　。?）嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無菌操作程序?！　。?）若使用血液復(fù)溫系統(tǒng)，當(dāng)溫度超過允許范圍時(shí)，要用報(bào)警來提醒使

2、用者?！　?、輸血中監(jiān)護(hù)　?。?）除生理鹽水外，輸血前和輸血過程中，不得向血液內(nèi)加任何藥品?！　〕欠ㄒ?guī)規(guī)定有證據(jù)表明加到血液中的藥物是安全的、不會對血液成分造成不良影響?！　。?）嚴(yán)格控制一般輸血的速度輸血的前15分鐘應(yīng)緩輸（每分鐘為2毫升，約30滴）；15分鐘后若受血者無不良反應(yīng)，可酌情調(diào)整輸注速度?！　〖t細(xì)胞在血液發(fā)出后4小時(shí)內(nèi)輸注完畢，血漿、血小板、冷沉淀在患者可以耐受的情況下盡快輸注完畢?！　。?）輸血的全過程應(yīng)隨時(shí)觀察受血者情況，尤其是輸血開始的15分鐘內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)留在受血者床邊嚴(yán)密

3、觀察，以便一旦出現(xiàn)異常癥狀能及時(shí)發(fā)現(xiàn)?！　胗變?、意識不清、全麻、用大量鎮(zhèn)靜劑等不能表述自我感受的受血者，尤應(yīng)注意有無輸血不良反應(yīng)?！　。?）若發(fā)現(xiàn)可疑的輸血不良反應(yīng)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須立即報(bào)告主管醫(yī)生及輸血科迅速采取措施，緩輸或停輸血液及做出治療處理。　　3、輸血后的監(jiān)護(hù)　?。?）臨床醫(yī)生應(yīng)在輸血后1小時(shí)或24小時(shí)后進(jìn)行療效評估?！　。?）將輸血記錄單、交叉配血單保存在病歷中?！　。?）輸血科對受血者的血型、交叉配血等原始記錄必須保存十年以備查?！　。?）若發(fā)生輸血不良反應(yīng)，應(yīng)由臨床醫(yī)護(hù)人員向輸血

4、科提交“輸血反應(yīng)反饋單”及留有殘余血液的血袋，由輸血科調(diào)查?！　∪鐟岩奢斞涣挤磻?yīng)與采供血機(jī)構(gòu)有關(guān)，必須書面報(bào)告采供血機(jī)構(gòu)，嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)則應(yīng)報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門?！　　　?nèi)容僅供參考