臨床輸血的監(jiān)護(hù)制度.doc

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1、臨床輸血的監(jiān)護(hù)制度1.臨床輸血前的監(jiān)護(hù)：1.1嚴(yán)格查對(duì)：由兩名醫(yī)護(hù)人員對(duì)輸血記錄單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對(duì)；檢查血袋有無(wú)破損、滲漏，血液有無(wú)凝塊、變色等異常情況。1.2確認(rèn)受血者：輸血前，應(yīng)由兩名醫(yī)護(hù)人員面對(duì)受血者，核查受血者姓名、住院號(hào)、血液、血液記錄單等，以確認(rèn)受血者和所用血液。1.3使用合乎國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器。1.4嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無(wú)菌操作程序。2.輸血中監(jiān)護(hù)：2.1除生理鹽水外，輸血前和輸血過(guò)程中，不得向血液內(nèi)加任何藥品。2.2嚴(yán)格控制一般輸血的速度：輸血的前15分鐘應(yīng)緩輸（每分鐘為2毫升，約30滴）；15分鐘后若受血者無(wú)不良反應(yīng)，可酌情調(diào)整輸注速度。2.3輸血的全過(guò)程應(yīng)

2、隨時(shí)觀察受血者情況，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下幾個(gè)階段：開(kāi)始輸血前；開(kāi)始輸血后的15分鐘以內(nèi)；輸血過(guò)程中至少每小時(shí)一次；輸血結(jié)束后4小時(shí)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)留在受血者床邊嚴(yán)密觀察，以便一旦出現(xiàn)異常癥狀能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。對(duì)嬰幼兒、意識(shí)不清、全麻、用大量鎮(zhèn)靜劑等不能表述自我感受的受血者，尤應(yīng)注意有無(wú)輸血不良反應(yīng)。最新可編輯word文檔2.4若發(fā)現(xiàn)可疑的輸血不良反應(yīng)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須立即報(bào)告主管醫(yī)生及輸血科迅速采取措施，緩輸或停輸血液及做出治療處理。2.5從發(fā)血到輸血結(jié)束的最長(zhǎng)時(shí)限為4小時(shí)。3.輸血后的監(jiān)護(hù)：3.1輸血科對(duì)受血者的血型、交叉配血等原始記錄必須保存十年以備查。3.2若發(fā)生輸血不良反應(yīng)，應(yīng)由臨床醫(yī)護(hù)人員向輸血科

3、提交“輸血不良反應(yīng)回報(bào)單”及留有殘余血液的血袋，由輸血科調(diào)查。如懷疑輸血不良反應(yīng)與供血機(jī)構(gòu)有關(guān)，必須書(shū)面報(bào)告院輸血科，嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)則應(yīng)報(bào)告醫(yī)教科。3.3輸血全過(guò)程的信息（包括：輸血操作者的姓名，輸血開(kāi)始和結(jié)束的時(shí)間，輸用的血液成分和數(shù)量以及產(chǎn)生的任何輸血不良反應(yīng)）都應(yīng)及時(shí)記錄于病歷中。[此文檔可自行編輯修改，如有侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除，感謝您的支持，我們會(huì)努力把內(nèi)容做得更好]最新可編輯word文檔