眼科常用檢查.ppt

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1、眼科常用檢查涼山州第一人民醫(yī)院眼科李青蘭視力視力測定法眼附屬器檢查裂隙燈顯微鏡檢查檢驗鏡使用眼壓檢查視力反映黃斑的視功能分遠、近視力（5m、30cm)臨床上：1.0為正常視力矯正視力＜0.3為低視力矯正視力＜0.05為盲視力國際標準視力表對數(shù)視力表蘭氏(Landolt)環(huán)視力表檢查距離為5米。先右眼后左眼、先健眼后患眼、先裸眼后矯正、由上而下指視標辨認速度：每字3s～5s如果在5m處不能識別最大視標，則向視力表逐漸走近，直到識別最大視標為止。V=d/D(D為50m)距視力表1米仍看不清最大視標，則檢查指數(shù)（countingfingers)：CF/距離近至5cm仍不能看清手指數(shù)，則檢查手動

2、(handmotions):HM/距離眼前手動不能識別，則檢查光感（lightperception）:LP在暗室用手電照射受試眼，對側(cè)眼用手掌捂緊記錄：LP/距離（一般到5m為止）或NLP光定位：1m處9個方位用“+”、“-”來表示陽性或陰性如：＋＋-＋＋＋＋＋＋眼附屬器檢查眼瞼淚器結(jié)膜眼球位置及運動眼眶眼瞼有無紅腫、淤血、瘢痕或腫物是否對稱、瞼裂閉合是否正常、有無上瞼下垂睫毛是否整齊、有無倒睫亂睫、有無脫落瞼緣炎、瞼皮炎淚器淚小點是否閉塞、紅腫、流膿淚囊區(qū)是否紅腫、包塊或瘺管淚腺區(qū)是否腫大呈特征性“S”形是否淚溢、淚囊區(qū)擠壓有無分泌物流出淚腺區(qū)是否有壓痛淚道沖洗結(jié)膜瞼結(jié)膜：充血、水腫、

3、乳頭肥大、濾泡增生、瘢痕、潰瘍、瞼球粘連、分泌物翼狀胬肉、瞼裂斑、結(jié)膜結(jié)石有無腫瘤裂隙燈顯微鏡檢查角膜：大小、透明度鞏膜：黃染、充血、結(jié)節(jié)、壓痛前房：2.5-3.0CT虹膜：顏色、紋理、有無虹膜震顫瞳孔：2.5mm-4mm，光反射晶狀體：有無混濁、脫位檢驗鏡使用直接檢眼鏡間接檢眼鏡直接檢眼鏡所見眼底為正像，放大約16倍用徹照法觀察眼的屈光介質(zhì)有無混濁，將鏡片轉(zhuǎn)盤拔到+8D-+10D，距被檢眼10-20cm將轉(zhuǎn)盤拔到“0”處，距受檢眼2cm處，觀察眼底視盤：大小、形狀、顏色、邊界、病理凹陷視網(wǎng)膜血管：顏色、形態(tài)、動靜脈比、搏動、交叉壓迫/搭橋征黃斑及中心凹：光反射視網(wǎng)膜：出血、滲出、色素增

4、生或脫失、視網(wǎng)膜脫離等眼壓檢查指測法眼壓計測量Schiotz眼壓計Goldman眼壓計非接觸式眼壓計NCT眼壓檢查定義：眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力正常值：10-21mmHg雙眼眼壓差＜5mmHg24h眼壓波動＜8mmHg指測法Schiotz眼壓計Goldman眼壓計NCT謝謝