血液的收集與保存.ppt

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1、血液的收集與保存收集血液樣品的優(yōu)點血樣含量穩(wěn)定污染機會少不受腎功能影響反映受檢者近期接觸毒物的水平血液的收集與保存注意事項：當取血量在0.5m1以上時，當收集樣品的環(huán)境有外源性化學物質(zhì)存在增加了污染可能性時，以及測定血中易揮發(fā)性的化學物質(zhì)時，均不宜采集末稍血，應采集靜脈血。血液的收集與保存有些有害物質(zhì)及代謝物在全血、血漿、血清和血細胞中分布是不同的，因此，在采樣時必須根據(jù)檢測的需要，采集不同的血液部分。在進行金屬分析時，必須考慮EDTA抗凝劑對金屬離子的絡合作用，影響測定結(jié)果，最好采用肝素抗凝。血液的收集與保存當測定血樣中揮發(fā)性有害物質(zhì)或代謝物時，為了避免因揮發(fā)而造成損失

2、，使測定結(jié)果偏低，必須采集靜脈血，而不能用末稍血。而且應迅速密閉容器，在低溫下保存。血液的收集與保存采血過程中要避免污染，采樣要在清潔無污染的場所進行，對采血部位的皮膚除常規(guī)消毒外，必要時還必須先清洗干凈。在需要采集血清或血漿或血細胞時，采血過程中要防止溶血。用注射器采靜脈血時，在轉(zhuǎn)移血液時應先把注射器針頭取下，再將血樣慢慢注入容器內(nèi)，可避免發(fā)生溶血。取未梢血時，不得用力擠壓采血部位，要盡量讓其自然流出，避免因滲出組織液使血液稀釋，并棄去第一滴血。血液的收集與保存在運輸過程中，血樣應避免強烈振動和大的溫度改變。血液冷凍后會溶血，為了防止溶血，可以將血液的各部分（血漿和血細

3、胞）分別冷凍貯存。如果血樣臨時存放過夜，可放在4℃保存，否則必須冷凍保存。用于測酶活性的血樣，必須盡快分析，放置時間過長會使酶活性降低。缺點給受檢者帶來創(chuàng)傷和疼痛，不易被受檢者接受儲存條件要求較高血樣的選擇全血血漿血清紅細胞測定目的血樣的選擇全血：加入抗凝劑混勻，防止凝血。對大多數(shù)毒物來說血漿濃度與紅細胞中的濃度成正比，所以測定全血也不能提供更多的數(shù)據(jù)。由于全血的凈化較血漿和血清麻煩，特別是溶血后，血色素等可能會給測定帶來影響血樣的選擇血漿：一般認為，當毒物在體內(nèi)達到穩(wěn)定狀態(tài)時，血漿中毒物濃度與毒物在作用點的濃度緊密相關，即血漿中的毒物濃度反映了毒物在體內(nèi)（靶器官）的狀況

4、，因而血漿濃度可作為作用部位毒物濃度的可靠指標。取血和血樣制備取血通常采取靜脈血，有時根據(jù)血中毒藥濃度和分析方法靈敏度。也可用毛細管采血。制備將采取的血液置含有抗凝劑（如：肝素、草酸鹽等）的試管中，混合后，離心，分離血細胞，上清液即為血漿。肝素：是一種含硫酸鹽的粘多糖，常用其鈉鹽、鉀鹽，它能阻止凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，從而抑制纖維蛋白原形成纖維蛋白。一般lml的全血需加0.1—0.2mg的肝素，加入血樣后立即輕輕旋搖，但勿太猛烈，以免導致血細胞破裂。血清的制備：血清是由血液中纖維蛋白原等影響下，引起血液凝結(jié)而析出的澄清黃色液體，經(jīng)離心其量約為全血量的30％一50％。在室溫高

5、時，血凝過程進行得很快，宜在血凝后半小時內(nèi)分離血清。當室溫低時，血凝過程較慢，可將血液置37℃溫度下加速血清析出。