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《關(guān)于骶管阻滯加阿是穴封閉治療腰腿痛的研究.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、關(guān)于紙管阻滯加阿是穴封閉治療腰腿痛的研究關(guān)丁紙管阻滯加阿是穴封閉治療腰腿痛的研究【摘?！磕康模禾接戵鹿茏铚影⑹茄ǚ忾]療法在腰腿痛患者治療中所具有的臨床療效。方法：以254例腰腿痛患者為本次研究的目標(biāo)對象，全部釆用舐管阻滯加阿是穴封閉療法，觀察、分析、統(tǒng)計該療法的臨床療效。結(jié)果:134例腰肌勞損患者中，痊愈105例（占比78.36%）,人均接受4次治療，顯效16例（占比11.94%）,人均接受5次治療，好轉(zhuǎn)13例（占比9.70%）,人均接受5次治療，無效0例，總體有效率高達100%；120例坐骨神經(jīng)痛患者中，痊愈72例（占比60.00%
2、）,人均接受5次治療，顯效21例（占比17.50%）,人均接受5次治療，好轉(zhuǎn)13例（占比10.83%）,人均接受4次治療，無效14例（占比11.67%）,人均接受2次治療，總體有效率為88.33%o254例腰腿痛患者中，該療法的總體有效率高達94.49%O結(jié)論：在腰腿痛患者的治療過程中，舐管阻滯加阿是穴封閉療法表現(xiàn)出了較為理想的臨床療效，因而有必耍予以進一步研究，并加大臨床應(yīng)用及推廣力度?！娟P(guān)鍵詞】紙管阻滯加阿是穴封閉療法；腰腿痛；臨床療效【屮圖分類號】R4【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）02-0150-02腰
3、腿痛是一種常見癥候群，其誘發(fā)原因多樣，絕大部分和外傷、勞損有關(guān)，少數(shù)和受涼、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)退行性改變等因索有關(guān)。腰痛、腿痛經(jīng)常同時出現(xiàn)，在體力勞動者（尤其高強度）中的發(fā)生率較高［1］。值得一提的是，隨著工作方式的轉(zhuǎn)變，該癥的發(fā)病人群也隨之發(fā)生了一定的改變，越來越多的長期伏案工作人員開始受到腰腿痛的困擾。另外，腰腿痛通常發(fā)生在30歲以上的人群，且隨著年齡的增長，其發(fā)生率也呈現(xiàn)出逐漸提高的趨勢［2］。腰腿痛將會給患者身心帶來十分嚴(yán)重的傷害，因而探尋更為有效的治療方法便顯得尤為必耍了。本文將以254例腰腿痛患者為本次研究的目標(biāo)對象，全部采用紙
4、管阻滯加阿是穴封閉療法，觀察、分析、統(tǒng)計該療法的臨床療效。254例腰腿痛患者中，該療法的總體有效率高達94.49%。由此可知,在腰腿痛患者的治療過程屮，舐管阻滯加阿是穴封閉療法表現(xiàn)出了較為理想的臨床療效，因而有必要予以進一步研究，并加大臨床應(yīng)用及推廣力度?，F(xiàn)將詳情報道如下。1資料與方法1.1一般資料以2012年11月到2013年11月這一期間到我院接受治療的254例腰腿痛患者為本次研究的目標(biāo)對象，其中男性患者共計184例，女性患者共計70例，年齡從20歲到78歲不等，平均年齡為42.5歲。病程從15d到4年不等，具體如下：病程W30d的
5、共計112例、30d<病程W1年的共計116例、病程〉1年的共計26例。誘發(fā)原因主要包括兩種，一是腰肌勞損共計134例，二是坐骨神經(jīng)痛共計120例?，F(xiàn)階段，坐骨神經(jīng)痛患者越來越多，誘發(fā)原因包括腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)炎以及椎間神經(jīng)炎等，其屮腰椎間盤突出是主要原因。1.2方法254例患者全部接受紙管阻滯加阿是穴封閉療法。1.2.1所用藥物藥液配方如下：2%鹽酸利多卡因注射液一一5ml.醋酸曲安奈徳注射液一一50噸、維生素注射液一一lOOmg.維生素B12注射液一一500vg。（使用注射用水稀釋至20mlo）1.2.2具體操作要求患者取胸膝臥
6、位，使其腰紙部得以有效暴露（也可根據(jù)需要選擇俯臥位或者側(cè)臥屈膝位），予以常規(guī)消毒處理，通常選用7號注射針（9號注射針也較為常用）于紙管裂孔處進針，進針過程中，針與皮膚呈10。到30。傾斜角，進針2cni左右，針尖便會穿過黃韌帶并表現(xiàn)出明顯的落空感，抽吸操作沒有發(fā)現(xiàn)腦脊液或者血液，且注藥操作沒有阻力，這便說明針頭已經(jīng)達到紙管，接下來需要將針管中的藥液慢慢推注其中。在推注過程中，應(yīng)密切觀察患者的相關(guān)反應(yīng)，如果發(fā)生局部劇痛問題，或者是頭昏、心慌以及氣短等癥狀，那么應(yīng)立即停止注藥操作，并結(jié)合具體癥狀予以針對性處理。如果沒有發(fā)生不良反應(yīng),那么應(yīng)于
7、lOmin內(nèi)將171111左右的藥液推完,接下來把剩余藥液全部推注到阿是穴以起到封閉效果。注藥完成后，要求患者保持平臥位，并休息20min左右。每隔7d行1次上述操作，如果癥狀沒有得到改善，那么不再重復(fù)，同時查找原因，并采用其他方法予以治療。1.2.3療效判定療效判定：治愈一一疼痛及局部壓痛完全消失，腰腿活動全部正常，在接下來的半年隨訪期間沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)問題；顯效一一疼痛及局部壓痛得以明顯緩解，腰腿活動得以明顯改善；好轉(zhuǎn)一一疼痛及局部壓痛得到一定程度的緩解，腰腿活動得到一定程度的改善;無效一一腰腿疼痛及活動情況沒有任何變化，甚至存在加重趨
8、勢［3］。2結(jié)果134例腰肌勞損患者中，痊愈105例（占比78.36%）,人均接受4次治療，顯效16例（占比11.94%）,人均接受5次治療，好轉(zhuǎn)13例（占比9.70%）,人均接受5次治療，無效0例，總體有
