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1、千草堂桂附暖宮貼配合艾附暖宮丸治療痛經(jīng)63例筆者在臨床運(yùn)用艾附曖宮丸口服配合千草堂桂附暖宮貼外用治療原發(fā)性痛經(jīng)63例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。一、臨床資料收集2011年至2012年西安體育學(xué)院教學(xué)實(shí)驗(yàn)醫(yī)院婦科門診126例青春期原發(fā)性痛經(jīng)患者,年齡在12?22歲,均為未婚,按診病先后隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組各63例,病稈最短3個(gè)月,最長(zhǎng)4年,兩組病稈長(zhǎng)短比較無(wú)顯著差異。經(jīng)婦科及B超檢查兩組均無(wú)異常,排除盆腔炎、了宮內(nèi)膜異位癥等盆腔器質(zhì)性疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)患者全部病例均符合松婦產(chǎn)科學(xué)枠第七版的診斷標(biāo)準(zhǔn)。①在青春期多見:②常在初潮后1?2年
2、內(nèi)發(fā)病,痛經(jīng)多白月經(jīng)來(lái)潮后開始,最早出現(xiàn)在經(jīng)前12h,持續(xù)2?3d后緩解;③疼痛常呈痙攣性,通常位于下腹部恥骨聯(lián)合上,可放射至腰砥部和大腿內(nèi)側(cè);④可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗;⑤婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。二、治療方法治療組于痛經(jīng)前4?5d開始口服艾附曖宮丸,每次1丸,每天3次,連服至經(jīng)盡痛II:;同時(shí)外用千草堂桂附暖宮貼(洛陽(yáng)千草堂生物技術(shù)有限公司生產(chǎn))。貼敷神闕穴,2d更換1次,連用6do神闕處位于臍窩正屮,又名臍屮,是人體任脈上的要穴。貼敷時(shí)排除皮膚過(guò)敏者,貼用期間禁浸水,保持局部干燥。對(duì)照組在痛經(jīng)時(shí)口服布洛芬
3、緩釋膠囊30Omg,每LI2次,早晚各1次,服止月經(jīng)完。共治療3個(gè)月經(jīng)周期,停藥后觀察3個(gè)周期。療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)家屮醫(yī)藥管理局制定的耘屮醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)判定。臨床治愈:痛經(jīng)癥狀消失,連續(xù)3個(gè)月月經(jīng)周期未見復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn):痛經(jīng)減輕或消失,但不能維持3個(gè)月以上。無(wú)效:痛經(jīng)癥狀未見改善。三、治療結(jié)果兩組總有效率差異雖不明顯,但治療組近期治愈率與對(duì)照組比較差異有顯著性(P桔0?01),詳見表1。表1兩組療效比較組別n治愈顯著有效無(wú)效總有效率治療組63252012690.47%對(duì)照組631121111778.82%結(jié)論:艾附曖宮丸配合千草堂桂附曖宮貼治療青春
4、期原發(fā)性痛經(jīng)具有理氣、養(yǎng)血、暖宮調(diào)經(jīng)止痛的功效。四、討論原發(fā)性痛經(jīng)是青春期婦女最常見的婦科疾病之一。很多青春期女性在月經(jīng)來(lái)潮前后或者是經(jīng)期有下腹部疼痛,疼痛常呈痙攣性,可放射至腰砥部和大腿內(nèi)側(cè),伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,而婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),此癥狀嚴(yán)重影響了正常的工作和學(xué)習(xí),這種現(xiàn)彖就叫青春期原發(fā)性痛經(jīng)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痛經(jīng)的原發(fā)主要與月經(jīng)時(shí)了宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素(PG)含量增高,引起了宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮萇至痙攣性收縮有關(guān),同時(shí)與不良生活習(xí)慣、精神緊張、遺傳因素有關(guān)。屮醫(yī)認(rèn)為引起痛經(jīng)的因素較復(fù)雜,而且相互交錯(cuò)重復(fù)出現(xiàn),是由肝郁氣滯
5、,氣滯則血瘀,滯于胞宮而作痛;血瘀而氣阻,血不循經(jīng),阻滯于胞中形成淤血,阻礙氣機(jī)流暢;寒濕凝滯,經(jīng)期淋雨感寒或過(guò)食生冷,寒濕客于胞屮,凝聚而不行;肝郁血熱,肝郁口久化熱,氣血郁結(jié),聚于胞屮;濕熱下注,濕熱搏結(jié),阻礙氣血不暢;氣血虧虛,胞脈空虛,經(jīng)血瘀滯;脾胃虛寒,氣血生化之源不足,經(jīng)來(lái)寒氣客于脾胃。其病理實(shí)質(zhì)為氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)不通所致。木實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為處于生長(zhǎng)發(fā)冇階段的青春期女性,先天稟賦不足,腎氣欠盛,嗜食生冷,涉水看涼或情緒不暢,致寒濕客于任沖,胞屮與經(jīng)血搏結(jié),經(jīng)血運(yùn)行不暢、不通則痛。癥見少腹冷痛,經(jīng)量不多,疼痛遇寒則共,得溫則減,手足冰涼,嘔
6、惡,帶下量增多、舌質(zhì)紫暗、脈細(xì)或沉緊。屮醫(yī)治療宜溫經(jīng)散寒除濕,活血化瘀、調(diào)經(jīng)理氣、養(yǎng)血、止痛為主。艾附暖宮丸組方中艾葉炭、醋香附、制吳茱萸、肉桂、當(dāng)歸、川茸、白芍(酒炒)、地黃、炙黃茂、川斷疏肝理氣,補(bǔ)腎調(diào)肝,益氣行經(jīng)止痛。外用千草堂桂附暖宮貼,貼敷神闕穴可起到溫經(jīng)散寒,化瘀,調(diào)經(jīng)止痛的作用。千草堂桂附暖宮貼是將30多種中藥講行納米化處理作為治療劑制成貼劑,貼敷神闕穴以達(dá)調(diào)經(jīng)止痛Z效。故資料觀察表明于月經(jīng)前4?5d開始內(nèi)服艾附暖宮丸,外貼千草堂桂附暖宮貼可使氣順,血和,沖任疏通,經(jīng)血暢行,通則不痛共奏溫經(jīng)散寒、活血調(diào)經(jīng)、理氣、養(yǎng)血、止痛Z效。