高職護(hù)理專業(yè)核心能力培養(yǎng)體系的構(gòu)建與實(shí)踐.doc

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1、高職護(hù)理專業(yè)核心能力培養(yǎng)體系的構(gòu)建與實(shí)踐【摘要】在全面推進(jìn)素質(zhì)教育,以能力培養(yǎng)為中心護(hù)理職業(yè)教育大環(huán)境下,如何培養(yǎng)高職護(hù)生的護(hù)理核心能力,為社會(huì)提供高質(zhì)量的護(hù)理人才,是護(hù)理教育的熱點(diǎn)問題。我院堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向,以綜合素質(zhì)、職業(yè)能力為核心,不斷創(chuàng)新護(hù)理專業(yè)課程體系。我院在對(duì)護(hù)理專業(yè)護(hù)生專業(yè)核心能力培養(yǎng)的探索與實(shí)踐基礎(chǔ)上,現(xiàn)□形成了我院高職護(hù)理專業(yè)核心能力培養(yǎng)體系。本研究可為全國(guó)同類院校護(hù)生專業(yè)核心能力培養(yǎng)提供參考?!娟P(guān)鍵詞】護(hù)理;專業(yè);核心能力;研究與實(shí)踐【中圖分類號(hào)】B【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼JR47-4【文章編號(hào)11004-7484(2014)06-3489-02在全面

2、推進(jìn)索質(zhì)教育,以能力培養(yǎng)為中心護(hù)理職業(yè)教育大環(huán)境下,如何培養(yǎng)高職護(hù)生的護(hù)理核心能力,為社會(huì)提供高質(zhì)量的護(hù)理人才,是護(hù)理教育者關(guān)注的熱點(diǎn)問題。業(yè)內(nèi)人士指出護(hù)理教育的矛盾主要表現(xiàn)在:課程設(shè)置與培養(yǎng)目標(biāo)沖突(偏重認(rèn)知領(lǐng)域的要求,對(duì)情感態(tài)度、技能領(lǐng)域的教育冃標(biāo)強(qiáng)調(diào)不足);學(xué)科之間缺乏橫向聯(lián)系;課程結(jié)構(gòu)不合理(人文社會(huì)科學(xué)和臨床實(shí)踐課比例偏?。徽n程設(shè)置缺乏護(hù)理特色[1]。杜利等也指出課程設(shè)置、教材、教學(xué)模式及方法等方面均存在著影響護(hù)生核心能力培養(yǎng)的因素[2]。近年來,我校護(hù)理專業(yè)在對(duì)護(hù)生專業(yè)核心能力培養(yǎng)的探索與實(shí)踐基礎(chǔ)上,現(xiàn)已形成了我院高職護(hù)理專業(yè)核心能力培養(yǎng)體系。1

3、護(hù)士核心能力的概念護(hù)士核心能力是指護(hù)理教育應(yīng)著重培養(yǎng)的、護(hù)理專業(yè)人員必須具備的最主要的能力。當(dāng)前世界各國(guó)對(duì)于護(hù)士核心能力的解釋仍然沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),世界護(hù)士會(huì)(ICN)將護(hù)士核心能力定義為“??谱o(hù)士為提供安全及合乎倫理準(zhǔn)則的護(hù)理服務(wù)所耍求的特別知識(shí)、技巧、判斷力和個(gè)人特質(zhì)”[2]。教育部和衛(wèi)生部辦公廳聯(lián)合頒布的《人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》對(duì)護(hù)士職業(yè)的崗位能力進(jìn)行了戰(zhàn)略分析,明確提出高職護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)核心能力為:掌握規(guī)范的護(hù)理基本操作技術(shù),對(duì)護(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的能力,對(duì)常見病、多發(fā)病病情和用藥反應(yīng)的觀察能力,對(duì)急危重癥病人進(jìn)行應(yīng)急處理和配合搶救的能力,具備社區(qū)護(hù)理、老

4、年護(hù)理等專業(yè)方向的護(hù)理能力。2我院高職護(hù)理專業(yè)核心能力培養(yǎng)體系的指導(dǎo)思想為達(dá)到《人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》中的護(hù)士職業(yè)核心能力的要求,在教育教學(xué)中,將護(hù)生專業(yè)核心能力分解為與課程對(duì)接的健康評(píng)估能力、基礎(chǔ)護(hù)理能力、專科護(hù)理能力、急重癥護(hù)理能力,將護(hù)生對(duì)病例的綜合處理能力分解為觀察能力、觀察操作能力、觀察分析判斷處理能力。能力與課程相對(duì)接,從學(xué)科上逐步擴(kuò)展、從層次上逐層提升,從而實(shí)現(xiàn)了核心能力的全面培養(yǎng),具體培養(yǎng)體系思路見圖-1。圖T能力培養(yǎng)思路圖3培養(yǎng)體系的具體實(shí)施3.1專業(yè)課程融合傳統(tǒng)高職護(hù)理專業(yè)課程總體上還未擺脫“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式[4]。本課題依據(jù)國(guó)家護(hù)士執(zhí)

5、業(yè)資格考試內(nèi)容的歸類體系,教材內(nèi)容的編排形式由學(xué)科到系統(tǒng),由原來的內(nèi)、外、婦、兒、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)五門學(xué)科變?yōu)楦薜A(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理等,共21章內(nèi)容。將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)及內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)以系統(tǒng)為單位整合,課程的優(yōu)化重構(gòu)既符合學(xué)牛.的學(xué)習(xí)規(guī)律和國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試人綱內(nèi)容,減少了不必耍的病因病理方面的內(nèi)容重復(fù),增加了專科護(hù)理技能的訓(xùn)練,更符合臨床護(hù)理工作的要求。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程要求,加強(qiáng)學(xué)生的精神健康護(hù)理技能的培養(yǎng),將基礎(chǔ)課醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床課精神障礙護(hù)理學(xué)有機(jī)融合為《精神健康護(hù)理學(xué)》。具體課程整合見圖-2。圖

6、-2課程體系重構(gòu)圖3.2教學(xué)做一體化教學(xué)模式與因課制宜的教學(xué)方法護(hù)生的核心能力培養(yǎng)主要依托于專業(yè)教師的課堂教學(xué)。課堂教學(xué)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn),結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)程度,教師的教與學(xué)生的學(xué)均在實(shí)驗(yàn)室完成,實(shí)現(xiàn)邊學(xué)邊練、邊練邊學(xué),提高技能教學(xué)的效果,加深了學(xué)牛對(duì)理論知識(shí)的理解。同時(shí)創(chuàng)新教學(xué)方法,常用的有情景式教學(xué)法、病例式教學(xué)法、基于問題解決的小組學(xué)習(xí)法等。情景式教學(xué)法是以技能為中心,根據(jù)不同的護(hù)理技能設(shè)計(jì)教學(xué)情景,主要訓(xùn)練學(xué)生單項(xiàng)操作技能及不同情況下的應(yīng)變能力;病例式教學(xué)法是以病案為中心,學(xué)習(xí)者在老師的指導(dǎo)下按護(hù)理路徑和患者的特定需要進(jìn)行整體護(hù)理教學(xué),讓學(xué)主理解護(hù)理工作過

7、程;基于問題解決的小組學(xué)習(xí)法是以小組為學(xué)習(xí)單位,教師把病例展示給學(xué)生,學(xué)生要解決患者的問題,并為解決問題展開一系列的討論、并釆取措施,按照整體護(hù)理的要求對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。教學(xué)方法的改革更重要的是把學(xué)生放在學(xué)習(xí)的主體位置,在實(shí)踐的過程中了解疾病、了解患者、學(xué)習(xí)理論與技能。3.3模擬仿真式整體化護(hù)理技能訓(xùn)練與考核核心能力的重點(diǎn)在于整體護(hù)理的能力,能力的培養(yǎng)需要有充足的訓(xùn)練條件與恰半的考核方式。護(hù)理專業(yè)技能訓(xùn)練均是在模擬仿真的環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練,一種方式宙學(xué)生扮演標(biāo)準(zhǔn)病人,在兒乎真實(shí)的環(huán)境下讓學(xué)生訓(xùn)練技能;另一種方式是網(wǎng)絡(luò)式計(jì)算機(jī)模擬病例處理訓(xùn)練,開發(fā)出的計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)可

8、以實(shí)現(xiàn)學(xué)生在校內(nèi)即可以按照臨床路徑的程

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