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《不同劑量酒石酸布托啡諾聯(lián)合甲磺酸羅哌卡因用于剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛比較》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、·28·臨床合理用藥2014年1月第7卷第l期下ChinJofClinicalR~ionalDrugUse。Janua~2014,Vo1.7No.1c1.3治療方法患者均肌肉注射黃體酮注射液,1次/d,提高治療的成功率?!?0rag,/次,治療1周即為一個(gè)療程。黃體酮注射液規(guī)格為3.2黃體酮是一種天然的孕激素,主要為卵巢的黃體分泌,20mg/瓶(河南科倫藥業(yè)有限公司生產(chǎn))?;颊呓邮芩幬镏委熢隗w內(nèi)的含量雖然很低,但其作用卻十分重要,具有助孕、時(shí),還應(yīng)保證有充足的休息時(shí)間,合理膳食,葷素搭配,多保胎、調(diào)節(jié)體溫、促進(jìn)乳腺腺泡生長等作用J。黃體酮
2、在人吃蔬菜和水果,禁止性生活和飲酒。體的胃腸道或肝臟容易被破壞,口服幾乎無效j,臨床上用1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》(第8版)擬定的療于治療因黃體功能不全而引起的先兆性流產(chǎn),一般采用肌肉效判定標(biāo)準(zhǔn)J:治愈:臨床癥狀、體征等全部消失,B超檢注射或舌下給予黃體酮,但肌肉注射易出現(xiàn)注射部位紅腫、查胚胎發(fā)育與孕期相符。顯效:臨床癥狀、體征明顯得到改硬塊等變態(tài)反應(yīng),為提高患者的順應(yīng)性,減少不良反應(yīng),近善,B超檢查胚胎發(fā)育與孕期基本相符。有效:臨床癥狀、年來藥物制備技術(shù)和工藝的發(fā)展,已經(jīng)研制了黃體酮新劑型,體征明顯得到改善,B超檢查胚胎發(fā)育與孕
3、期不相符。無效:采用口服或陰道給藥,克服了注射制劑的缺點(diǎn)。臨床癥狀、體征無變化甚至胚胎死亡或流產(chǎn),B超檢查胚胎本研究結(jié)果顯示,黃體酮治療因黃體功能不全而引起的發(fā)育不良或停止發(fā)育。先兆性流產(chǎn)療效確切,有效率達(dá)91.4%,不良反應(yīng)較輕,并2結(jié)果且發(fā)生率也較低,是一種安全、有效、可靠的保胎藥物,在2.1治療效果肌肉注射黃體酮注射液治療因黃體功能不全臨床上值得推廣應(yīng)用。而引起的先兆性流產(chǎn),在4個(gè)療程后,治愈86例,顯效23參考文獻(xiàn)例,有效8例,無效11例。有效率為91.4%。1李惠君.保胎靈聯(lián)合黃體酮治療先兆流產(chǎn)的療效觀察[J].臨床2.2不良反
4、應(yīng)治療期間,有12例患者出現(xiàn)輕度的惡心、合理用藥,2013,6(3c):78—79.嘔吐,5例患者出現(xiàn)輕度的頭疼,3例患者偶爾出現(xiàn)乳房腫脹2駱小英.地屈孕酮與黃體酮治療先兆流產(chǎn)的臨床療效分析[J].中國婦幼保健,2013,28(2):343—345.不適感,采取適當(dāng)措施進(jìn)行處理后,均不影響先兆性流產(chǎn)的3謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,繼續(xù)治療。另有l(wèi)8例患者的注射部位局部出現(xiàn)紅腫、硬塊,2013:436—438.無法繼續(xù)采用注射給藥治療,改用口服給藥繼續(xù)治療。4董金芳,王燕.地屈孕酮與黃體酮治療先兆流產(chǎn)療效觀察[
5、J].3討論、中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(18):77—78.3.1先兆性流產(chǎn)是一種常見的婦科疾病,一般因孕婦體質(zhì)偏5羅大菊,張瑞,鄭德英.黃體酮聯(lián)合保胎靈片治療先兆流產(chǎn)40例弱、身體勞累或遭受創(chuàng)傷等所致,妊娠早期如出現(xiàn)陰道少量療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(27):507—508.出血、伴有下腹脹痛和腰疼時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),否則會出現(xiàn)流6姜洪苗.孕康糖漿治療先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)臨床觀察[J].產(chǎn)的嚴(yán)重后果。臨床治療先兆性流產(chǎn)的藥物和方案均比較安徽醫(yī)藥,2013,17(4):676—677.多,病因不同,治療的方法和手段也各
6、異。因而需要對患者(收稿日期:2013—09—28)進(jìn)行詳細(xì)診治之后,針對不同的病因,采用合適的藥物進(jìn)行保胎治療,同時(shí)還應(yīng)注意提醒患者要注意休息和合理膳食,不同劑量酒石酸布托啡諾聯(lián)合甲磺酸羅哌卡因用于剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛比較尤志俠,劉榮璽,文永紅,李華峰【摘要】目的探討不同劑量的酒石酸布托啡諾聯(lián)合甲磺酸羅哌卡因用于剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛的臨床效果。方法選取2010年4月013年5月我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦ll0例,按照術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛時(shí)使用酒石酸布托啡諾劑量不同分為I組、Ⅱ組和Ⅲ組,3組產(chǎn)婦分別給藥后比較3組陣痛效果和不良反應(yīng)情況。結(jié)果I組術(shù)后陣
7、痛VAS評分高于Ⅱ、Ⅲ組的評分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ組VAS評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。尿潴留不良反應(yīng)方面,I組和Ⅱ組發(fā)生率明顯小于Ⅲ組;頭暈不良反應(yīng)方面,Ⅱ組發(fā)生率低于Ⅲ組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論0.OO4%濃度的酒石酸布托啡諾聯(lián)合0.1788%濃度的甲磺酸羅哌卡因用于剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛具有滿意的有效性和安全性?!娟P(guān)鍵詞】酒石酸布托啡諾;甲磺酸羅哌卡因;剖宮產(chǎn)術(shù);鎮(zhèn)痛,硬膜外【中圖分類號】R719.8【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674—3296(2014)01C一0028—02作
8、者單位:741020甘肅省天水市第二人民醫(yī)院lf;i床合理用藥2014年1月第7卷第1期下ChinJofClinicalRationalDrugUse,Januaf2014,Vo1.7No.1