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《多囊卵巢綜合征不孕癥的治療研究進(jìn)展》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、250ChineseJournalofWomanandChildHealthResearch2010,Vo1.21No.2,【婦女生殖健康研究】多囊卵巢綜合征不孕癥的治療研究進(jìn)展史月靜,叢晶,匡洪影,吳效科(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科,黑龍江哈爾濱150040)[摘要】目前對(duì)多囊卵巢綜合征不孕癥的診治尚存很多爭議。基于當(dāng)前一些可靠證據(jù),相關(guān)專家就其治療舉措達(dá)成某些共識(shí)。但在治療前改善生活方式是必要的,特別是肥胖婦女降低體重與鍛煉尤為重要。目前,克羅米芬仍是促排卵的一線療法,根據(jù)患者的不同情況,可選擇單
2、獨(dú)應(yīng)用或聯(lián)合治療方案;對(duì)克羅米芬抵抗的患者,可考慮選用促性腺激素、胰島素敏感劑、腹腔鏡卵巢打孔術(shù)等二線療法;體外受精一胚胎移植被認(rèn)為是上述治療失敗后的三線療法。因此,臨床上需要根據(jù)患者的病情特點(diǎn)及不同需求選擇最佳治療方案。[關(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征;肥胖;克羅米芬;二甲雙胍;體外受精~胚胎移植doi:10.3969/j.issn.1673—5293.2010.02.048[中圖分類號(hào)]R711.75[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A[文章編號(hào)】1673—5293(2010J02—0250—03Progressinstudyand
3、treatmentofinfertifityduetopolycysticovarysyndromeSHIYue-jing,CONGJing,KUANGHong-ying,WUXiao—ke(DepartmentofGynecologyandObstetrics,TheFirstAffiliatedHospitalofHeilong]iangUniversityofChineseTraditionalMedicineandDrugs,HeilongfiangHa’erbin150040,China)IAbst
4、ractlAtpresent,thetreatmentofinfertilewomenwithpolycysticovarysyndromeiscontroversia1.Onthebasisofcurrentlyavailableevidences.a(chǎn)groupofexpelshavereachedsomeconsistentrecognitionsabouttreatmentmethodsofthisdisease.Butimprovinglirestyleofthepatientbeforetreatm
5、entsuchaslowingbodyweightanddoingexercisearemostimportantforthoseobesewomen.Atpresent.theanti.estrogendrugclomiphenecitrate(CC)remainsthefirst-linedrugforovulationinduction.Accordingtodiferentconditionsofthepatients,CCcanbeusedaloneoritcanbecombinedwithothe
6、rdrugs.FortheCC.resistantpatients.thesecond.1inetreatmentmethodssuchasexogenousgonadotropinsreplacementtherapyorlaparoscopicovariandrilling(LOD)andSOoncanbegiven.Invitrofertiliation·embryotransfer(IVF.ET)iSregardedasthethird—linetreatmentofthepatientswhofai
7、ledinabovetreatmentmethods.So,inclinic.thebesttherapeuticregimenshouldbeehosenaccordingtocharacteristicsofthediseaseandneedsofthepatient.[Keywords]polycysticovarysyndrome(PCOS);obesty;clomiphene;metformin;invitrofertilization—embryotransfer(IVF-ET)多囊卵巢綜合征(p
8、olycysticovarysyndrome,PCOS)是育其不孕及治療的主要危險(xiǎn)因素,與無排卵、流產(chǎn)及晚孕并發(fā)癥齡婦女最常見的生殖內(nèi)分泌紊亂性疾病,臨床以高雄激素血等密切相關(guān)?。肥胖的病因是多方面的,但主要是由于內(nèi)分癥、持續(xù)無排卵和胰島素抵抗(IR)為特征。主要表現(xiàn)為月經(jīng)泌異常而引起的血清胰島素水平升高所致。循環(huán)血中的胰島稀發(fā)、閉經(jīng)或不規(guī)則陰道出血、不孕、肥胖、多毛、子宮內(nèi)膜過素水平與身體脂肪容量