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《安福隆聯(lián)合鱉甲軟肝丸治療代償期肝硬化68例療效觀察.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、安福隆聯(lián)合鱉屮軟肝丸治療代償期肝駛化68例療效觀察【摘要】目的觀察安福隆聯(lián)合鱉甲軟肝丸治療代償期肝硬化的臨床療效。方法選擇68例代償期肝硬化患者，隨機(jī)分為兩組,對照組35例采用常規(guī)安福隆治療,治療組33例在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加鱉甲軟肝丸，觀察治療前后兩組患者的臨床癥狀、體征、肝功以及肝纖維化相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果兩組均能明顯改善患者臨床癥狀，但以治療組為優(yōu)(P<0.05),治療組患者ALT、AST、GGT、TBIL、PCTTT(ITT前膠原)、ZV-C(ZV型前膠原)、HA(透明質(zhì)酸)、LN(層粘連蛋白)、均明顯降低，且顯著優(yōu)于對
2、照m(P<0.05或0.01),彩色多普勒顯示兩組患者治療示門靜脈內(nèi)徑、血流量值皆明顯下降，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o結(jié)論鱉甲軟肝丸聯(lián)合安福龍能較好的改善代償期肝駛化患者的臨床癥狀,且對阻斷和逆轉(zhuǎn)肝硬化進(jìn)展有一定療效?！娟P(guān)鍵詞】安福隆聯(lián)和幣甲軟肝丸;代償期肝硬化早期肝駛化是指肝實(shí)質(zhì)廣泛破壞，彌漫性肝纖維增生，被分割的肝細(xì)胞團(tuán)呈不同程度的再生及假小葉形成，是務(wù)種慢性肝病由肝纖維化向肝硬化發(fā)展的早期階段［1］o鱉中軟肝丸主要成分:醋制鱉甲、山藥、雞內(nèi)金、丹參、山桂等，有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)功效。遼陽市傳染病醫(yī)院自2
3、006年3月至2009年9月采用安福隆聯(lián)合幣中軟肝丸治療代償期肝便化68例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料68例代償期肝硬化均為木院2006年3月至2009年9月住院病歷,診斷均符合2000年西安第十次全國傳染病與寄生蟲病學(xué)術(shù)會議制定的病毒性肝炎防治方案肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。其屮20例為乙型代償期肝硬化的患者,48例為丙肝代償期肝硬化的患者。隨機(jī)分為兩組，治療組33例中、男25例，女10例,年齡25、65歲。對照組35例中，男25例,女10例，年齡22~65歲。兩纟R患者年齡、性別及病程均無統(tǒng)計(jì)
4、學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法治療組患者用安福隆(天津華立達(dá)生物工程有限公司)300力'U隔LI肌內(nèi)注射1次,同時服用鱉甲軟肝丸(木院生產(chǎn))40粒,3次/d;對照組患者用安福隆(天津華立達(dá)生物工程有限公司)300JiU隔口肌內(nèi)注射1次。兩組均以6個月為1個療程，其他治療措施兩組相同，所有患者在治療前均檢測肝功、彩超檢測門靜脈、血流動力學(xué)、HA、LN、ZV-C、PCIIL1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用(x±s)表示，使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，組間比較采用t檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)臨床痊愈:癥狀、
5、體征消失或基木消失，肝功能、血清肝纖維化指標(biāo)恢復(fù)正常，肝門靜脈、脾厚值縮小;顯效:癥狀、體征明顯改善，肝功能、血清肝纖維化指標(biāo)比原值下降$50%;有效:癥狀、體征均有好轉(zhuǎn)，肝功能、血清肝纖維化指標(biāo)比原值下降溫0%;無效:癥狀、體征均無明顯改善或加重，肝功能、血清肝纖維化指標(biāo)未下降或上升。2.2兩組治療后綜合療效比較治療組臨床治愈及顯效共24例(72.73%)、有效6例(18.185%)、無效31例(9.04%)，總有效率90.91%;對照組臨床治愈及顯效共22例(62.86%)、有效6例仃7.14%)、無效7例(20%
6、),總有效率80%o治療纟H.總有效率高于對照纟H.,兩纟R間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表1兩纟R治療前示肝功能變化比較(x±s)組別例數(shù)時間ALT(U/L)ASTGGT治療組33治療前108.5±2.985.6±6.369.3±8,833治療后39.4±6.5*#30.2±4.5*#32±5.1*#對照組35治療前109.8±6.884.2±3.958.7.9土10.335治療后46.3±6,2*39.5±5.7*39.4±5.8注:與木組治療前后比較*P<0.01,與對照組治療比較#P<0.05表2兩纟
7、R治療前示肝纖維化指標(biāo)的變化(ug/Lx±s)組別例數(shù)時間LNHAZV-CPCIII治療組33治療前410.7±98.2331.3±76.8226.4±49.1249.8±54,6治療后198.3±43.5.5*153.6±33.3*102.4.±21.4*#144.1±36.5對照組35治療前399.6±87.88328.2±75,4240.1±43.6265.1±55.2治療后239.4±69.3197.4±43.6168.3±28.4189.2±42.3注:與對照組比較**P<0.01,#P<0.05表3治療前示
8、門靜脈、血流動力學(xué)變化(x±s)組別例數(shù)時間D(cm)V(cm/s)&(ml/min)治療組35治療前1.42土0.1517.38±5.691870±601治療后1.32±0.1612.28±3.81*115&±513#對照組33治療前1.41±0.2418.24±5.171795±689治療后1.31±0.1813.21±43.
