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1、天灸療法治療小兒反復(fù)呼吸道感染的療效觀察摘要：目的：研究天灸療法結(jié)合中藥治療小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床療效。方法：冋顧性分析我院近年收治的小兒反復(fù)呼吸道疾病90例，根據(jù)治療方法分為天灸組和中藥組各45例，比較組別間3年內(nèi)臨床效果及呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)。結(jié)果：天灸組治療后3年內(nèi)的顯效率和總有效率均顯著高于同期組(P<0.05),呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)上，天灸組自第2年開始記顯著低于治療前1年，且顯著低于同期中藥組(P<0.05)o結(jié)論：天灸結(jié)合中藥治療小兒反復(fù)呼吸道感染臨床效果顯著，遠(yuǎn)期效果明顯，能夠有效控制呼吸道感染的發(fā)作次數(shù)，值得臨床重視和推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：天灸療法
2、小兒反復(fù)呼吸道感染【屮圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)11-0348-02小兒機(jī)體發(fā)育不成熟，身體抵抗力較差，容易受各種內(nèi)外因素侵襲導(dǎo)致感染，小兒呼吸道感染便是其中較為常見的小兒感染性疾病。該病具有病程長(zhǎng)、病情變化快、反復(fù)發(fā)作、遠(yuǎn)期效果不明顯等特點(diǎn)，臨床治療上具有復(fù)朵性［1］。結(jié)合該病的病理特點(diǎn)和小兒皮膚狀況，我院近年采用天灸療法結(jié)合中藥進(jìn)行小兒反復(fù)性呼吸道疾病的臨床治療,效果非常顯著?，F(xiàn)結(jié)合具體臨床實(shí)例將其療效報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料。回顧性分析我院門診2009年7月至2009年8月間接診的小兒反復(fù)呼吸道感
3、染患兒90例，具體資料為：男49例，女41例；年齡3-10.5歲,平均年齡(6.5±0.9)歲；病程32-163d,平均病程(73.6±5.7)d；所有患兒上呼吸道感染次數(shù)達(dá)7次/年及以上，下呼吸道感染次數(shù)5次/年及以上(注：每次發(fā)作間隔至少7d),總發(fā)病次數(shù)7-26次，平均(10.8±2.6)次。根據(jù)患兒臨床治療方法分為天灸組45例和中藥組45例，兩組分別采用天灸療法結(jié)合屮藥治療和單純使用屮藥調(diào)理治療。組別間在患兒的性別、年齡、病況上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(卩＞0.05),具有較大的比較研究?jī)r(jià)值。1.2治療方法。所有患兒接診后，除急性呼吸道感染患者進(jìn)行常規(guī)抗感染藥
4、物治療外，不進(jìn)行任何其他同類型的治療，也不服用任何有增強(qiáng)免疫力功效的藥物及其他滋補(bǔ)類藥物。1.2.1中醫(yī)組。不組為我院中醫(yī)科收治的兒科患兒，在中醫(yī)科單純使用相應(yīng)的中藥進(jìn)行調(diào)理治療。1.2.2天灸組。在進(jìn)行中醫(yī)組治療的基礎(chǔ)上，采用我院現(xiàn)配辛溫，逐痰、走竄、通經(jīng)平喘藥粉加姜汁調(diào)成膏狀，切割成0?5cmX0?5cni的方形藥塊使用醫(yī)用膠布按穴位進(jìn)行貼敷。主要貼敷穴位為大杼、風(fēng)門、肺俞、定喘、膏肓、腎俞、天突，貼敷穴位前詢問患兒病史，了解患兒有無禁忌癥，再對(duì)癥選穴將藥貼直接貼敷于選好的穴位處，并輕輕按壓加強(qiáng)固定。持續(xù)三年在三伏及三九天時(shí)進(jìn)行天灸治療，每次貼藥時(shí)間持續(xù)3
5、0min至lh。1.3療效評(píng)價(jià)。根據(jù)病種、發(fā)病次數(shù)、病程進(jìn)行病況分級(jí)，具體為:I級(jí)：病種為上呼吸道感染，發(fā)病次數(shù)W1次/月，每次發(fā)病W5d；II級(jí)：病種為急性支氣管炎，發(fā)病次數(shù)2-3次/月，每次發(fā)?。?dW10d；III級(jí)：病種為急性支氣管肺炎，發(fā)病次數(shù)＞3次/月，每次發(fā)?。?0do具體療效判定為：①顯效：治療后完全無復(fù)發(fā)，或者病種、病程、發(fā)病次數(shù)均減輕I級(jí)及以上；②有效：病種、病程、發(fā)病次數(shù)3項(xiàng)之中的1或2項(xiàng)減輕I級(jí)及以上；③無效：病種、病程、發(fā)病次數(shù)3項(xiàng)均無變化或者加重，其中顯效+有效二總有效。分別于治療后第1、2、3年進(jìn)行隨訪和療效評(píng)價(jià)，同時(shí)觀察和記錄3
6、年間患兒的呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)。1?4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.13年內(nèi)臨床療效比較。3討論中醫(yī)認(rèn)為呼吸道感染反復(fù)發(fā)作與腎、肺、脾三個(gè)主耍臟器的失調(diào)密切相關(guān)［2］。脾胃虛弱導(dǎo)致氣血紊亂，易于反復(fù)感染，久病不愈容易傷腎，腎虛導(dǎo)致陽氣不足，加重肺脾兩虛，進(jìn)而影響患兒機(jī)體免疫功能［3］。因此，小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床治療應(yīng)當(dāng)以調(diào)節(jié)和恢復(fù)臟腑功能和免疫功能為主。我院調(diào)配的天灸藥粉具有顯著的溫通經(jīng)脈、散寒鎮(zhèn)痛作用，它通過在腎、肺、脾對(duì)應(yīng)的主要穴位上敷貼，可起到刺
7、激穴位及藥物的吸收、代謝作用，對(duì)肺部的有關(guān)物理、化學(xué)感受器產(chǎn)生影響，直接調(diào)整機(jī)體的神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善機(jī)體的反應(yīng)性增強(qiáng)抗病能力。木案例中，天灸組治療后3年內(nèi)顯效率和總有效率均顯著高于同期中藥組(P〈0.05),反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病次數(shù)也顯著降低，其臨床療效尤其是遠(yuǎn)期療效得到了充分的肯定。結(jié)合本文研究結(jié)果，筆者認(rèn)為，天灸結(jié)合屮藥治療小兒反復(fù)呼吸道感染臨床效果顯著，遠(yuǎn)期效果明顯，能夠有效控制呼吸道感染的發(fā)作次數(shù)，值得臨床重視和推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]陳禮勤，江向君，陳國(guó)新?天灸療法配合玉屏風(fēng)散聯(lián)合防治兒童反復(fù)呼吸道感染68例[J]?中醫(yī)外治雜志,2008,17(1)
8、：6-7[2]黃海濤?天灸療法治療肺系
