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《阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的效果研究.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的效果研究【摘要】目的探究阿奇霉索序貫療法治療小兒支原體肺炎的臨床效果。方法96例支原體肺炎患兒，按照隨機(jī)分配原則分為觀察組與對(duì)照組，各48例。給予觀察組阿奇霉素序貫療法進(jìn)行治療，給予對(duì)照組紅霉素序貫療法進(jìn)行治療。對(duì)比分析兩組治療效果。結(jié)果治療后，觀察組總有效率為93.75%明顯高于對(duì)照組的79.17%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o結(jié)論采用阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎可有效提高治療效果，值得臨床推廣使用。【關(guān)鍵詞】阿奇霉素；序貫療法；小兒支原體肺炎小兒支原體肺炎是較為常見的一種兒科呼吸系統(tǒng)疾病，好發(fā)于5~15歲的兒童，具有臨床癥狀多樣、病程較長等特
2、點(diǎn)［1］。該疾病主要是由于感染了肺炎支原體而造成的，發(fā)熱、厭食、畏寒、咽痛、咳嗽、頭痛、胸骨下疼痛等是其主要臨床表現(xiàn)。支原體肺炎會(huì)嚴(yán)重降低患兒的呼吸功能，甚至?xí)l(fā)各種器官病變，不利于良好預(yù)后，對(duì)患兒的生命健康造成嚴(yán)重威脅。因此，需要及時(shí)對(duì)支原體肺炎患兒采取治療措施，臨床上治療該疾病時(shí)最常使用的藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，代表藥物有紅霉素和阿奇霉素。本文對(duì)支原體肺炎患兒采用阿奇霉素序貫療法進(jìn)行治療獲得了良好療效，現(xiàn)作如下報(bào)告。1資料與方法1.1一般資料選取2013年10月?2014年10月在本院接受治療的96例支原體肺炎患兒，按照隨機(jī)分配原則分為觀察組與對(duì)照組，各48例。觀察組女23例，男25例；
3、年齡最小4歲，最大15歲，平均年齡（8.21±2.26）歲；病程最短Id,最長10d,平均病程（5.30土1.57）do對(duì)照組女22例，男26例；年齡最小5歲，最大15歲，平均年齡（8.64土2.12）歲；病程最短2d,最長10d,平均病程（5.51土1.50）do兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2治療方法觀察組給予阿奇霉索序貫療法進(jìn)行治療。將10mg/kg阿奇霉素（陜西省安康市天寶制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20073718）溶于500訥的5%葡萄糖注射液屮，靜脈滴注，1次/d,連續(xù)用藥4d后，改為口服10mg/kg阿奇霉素（哈藥集團(tuán)制藥總廠，國
4、藥準(zhǔn)字1120103507）1次/d,連續(xù)服用3do對(duì)照組給予紅霉索序貫療法進(jìn)行治療。將25mg/kg紅霉素（哈藥集I才I制藥總廠，國藥準(zhǔn)字H23021442）溶于500ml的5%葡萄糖注射液中，靜脈滴注，1次/d,連續(xù)用藥4d后，改為口服25mg/kg紅霉素（河北東風(fēng)藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字1113021858）1次/d,連續(xù)服用3do1.3觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］觀察比較兩組治療總有效率。治療后，患兒的體溫已降至正常水平，使用胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)其肺部無陰影存在，各項(xiàng)指標(biāo)均已恢復(fù)正常為顯效；患兒的體溫有所降低，使用X線檢查發(fā)現(xiàn)其肺部陰影已有所縮小為有效；患兒的體溫等各項(xiàng)指標(biāo)均未恢復(fù)正常，使用
5、X線檢查發(fā)現(xiàn)其肺部陰影無縮小跡象為無效。總有效率二（顯效+有效）/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果治療后，觀察組總有效率為93.75%,明顯高于對(duì)照組的79.17%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。見表1。3討論小兒支原體肺炎具有傳染性，是由肺炎支原體感染所引起的一種急性呼吸道感染疾病，呼吸道是其主耍傳播途徑［3］。序貫療法就是在治療需要進(jìn)行抗牛素治療的感染性疾病患者時(shí)，實(shí)施治療前先采用靜脈滴注的給藥方式控制其
6、病情，待病情有所改善后再改用口服的方式進(jìn)行后續(xù)治療［4］。序貫療法可有效提高藥物的生物利用度，使感染部位的藥物作用得到最大限度的發(fā)揮。臨床上常采用紅霉素和阿奇霉索對(duì)支原體肺炎患兒進(jìn)行治療，紅霉素雖然能在一定程度上緩解患者的病情，但是會(huì)損害其肝功能，且腸道反應(yīng)嚴(yán)重。阿奇霉素屬于第二代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有較長的半衰期，且組織滲透性良好，作用于機(jī)體內(nèi)可有效減少腸道反應(yīng)的發(fā)生幾率［5］。多項(xiàng)研究表明，阿奇霉素序貫療法不僅能提高支原體患兒的治療效果，還能降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有較高的安全性，己成為臨床上治療小兒支原體肺炎的首選藥物。綜上所述，對(duì)支原體肺炎患兒采用阿奇霉素序貫療法進(jìn)行治療可使其治療效
7、果獲得顯著提高，值得臨床推廣與使用。參考文獻(xiàn)[1]宋兆東?阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的療效和安全性研究?世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015,15(21)：13-15.[2]趙雨花?阿奇霉索序貫療法對(duì)小兒支原體肺炎的治療效果?深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015,25(12)：129-130.[3]鄭健榮?阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的臨床研究.屮國醫(yī)藥科學(xué)，2015,5(9)：96-98.[4]
