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《從_氣分陰陽_辨析陰虛發(fā)熱證》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2004年12月第27卷第4期 成都中醫(yī)藥大學學報Dec.2004,Vol.27,No.4JournalofChengduUniversityofTCM·1·理論探討從“氣分陰陽”辨析陰虛發(fā)熱證12王勇指導:孫廣仁(1.中國人民解放軍濟南軍區(qū)總醫(yī)院,山東濟南 250031;2.山東中醫(yī)藥大學)摘 要:從“氣分陰陽”理論辨析陰虛發(fā)熱證,并討論相關問題。糾正把陰虛發(fā)熱闡釋為“血虛發(fā)熱”、“津液虛發(fā)熱”的不正確說法,分析其實質,從而立足于陰陽二氣的作用關系理論,規(guī)范化陰虛發(fā)熱證的病機,并提出其實際意義。力圖拋磚引玉,鞏固“氣分陰陽”理論在中醫(yī)學理論與臨床應用中
2、的指導作用。關 鍵 詞:氣;精;陰陽;氣分陰陽;陰虛發(fā)熱中圖分類號:R226文獻標識碼:A文章編號:100420668(2004)0420001205中醫(yī)學中“精”與“氣”的根本區(qū)別在于疇基礎上將“陰陽”的概念引入并結合,逐漸形成“精”為人體最基本物質基礎與本原而無調控之用;了“氣分陰陽”的概念,從而在唯物論的基礎上形[3]而“氣”為調控維護生命活動的基本物質。氣與精成了辯證邏輯體系。的陰陽對待關系主要為陰陽互根互用的關系?！皻狻皻夥株庩枴睂嶋H上是把氣兩分為陰氣與陽氣分陰陽”是闡釋人體生理與與寒熱病理機制的基本以說明氣的兩種不同趨勢和作用,進而以陰陽二氣理論。把陰虛發(fā)熱
3、闡釋為“血虛發(fā)熱”、“津液虛發(fā)的升降聚散運動來闡釋宇宙萬物生成和變化的終極熱”的說法背離了“氣分陰陽”理論,其不妥之處原因與規(guī)律,古代哲學氣分陰陽,陰陽合和則萬物是把中醫(yī)學廣義之“精”代替了“陰氣”之用,從生化的思想滲透到中醫(yī)學中,有重要影響意義,這[4]而混淆了精與氣的涵義、作用區(qū)別并扭曲了精與氣種思想中的精華是中醫(yī)學理當繼承的合理內核。的陰陽對待關系?，F概述如下。1.3 中醫(yī)學之“氣”、“精”與“氣分陰陽”理論1 “氣分陰陽”理論與相關問題中醫(yī)學人體之氣、精概念的形成源于古人“近1.1 哲學之氣、精的涵義與精氣合一取諸身,遠取諸物”的思維方法與觀察體悟,并受[1]古
4、典哲學中氣與精的概念基本是統(tǒng)一的,有到古代哲學精氣思想的滲透影響。時精是指氣的精華部分,總屬于氣的范疇,如《易古代哲學之“精氣合一”的氣學理論滲透到中傳·系辭上》說“精氣為物”。氣與精的最終涵義有醫(yī)學中,其氣的“本原”與“元素”的含義作了新[2]“元素與本原”物質之義,作為物質本體“元的調整與分配,中醫(yī)學人體之氣主要是繼承了“元素”,是運行不息且無形可見的極細微物質,有其素”中“動力因”的含義;而人體之精繼承了“元構成萬物的“質料因”;并且氣自身的運動變化,素”中“質料因”含義和“本原”的含義,從而中推動、調控、維系著萬物發(fā)展變化從而有其“動力醫(yī)學精與氣的涵義與作用有了
5、不同而分離開來,這因”。另一方面作為化生構成天地萬物的“本原”,就構建了人體大致模型:以精為最基本物質與本原氣為宇宙萬物之“始基”。的基礎上,以氣為人體信息的調控、維系物質力1.2 古代哲學“氣分陰陽”的思想及意義量。陰陽是一個“相對待”的概念,也是反映樸素因為氣的無形性、不斷運動性的特點與精的有的對立統(tǒng)一規(guī)律的思維方法。古代哲學家為了揭示形性、相對靜止內藏的特點,二者相對待而構成陰宇宙萬物發(fā)生發(fā)展變化的終極原因和規(guī)律,在氣范陽關系:氣為陽,精為陰。二者并無尖銳的對立矛作者簡介:王勇,男,1971年8月生;主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士;研究方向:中醫(yī)基礎理論研究?！?·成都中醫(yī)藥
6、大學學報2004年第27卷盾,而是互相化生、互相依賴而存在,是陰陽互根幾種陰虛發(fā)熱說法的應用頻次的分布作了統(tǒng)計分互用的關系。析,古醫(yī)籍主要以中醫(yī)古籍出版社出版的《中華醫(yī)中醫(yī)學同樣以“氣分陰陽”的理論闡釋人體的書集成》系列為對象,共選42本歷代著作,相關氣化規(guī)律與過程。陰陽二氣的升降出入、交感氤論述共133條,統(tǒng)計結果如表1(見下頁)。氳、相摩相蕩的運動,推動、調控、維系著人體的從表1看出,把陰虛發(fā)熱闡釋為“陰氣虛發(fā)生命活動,陰陽二氣的對立互根、消長變化的規(guī)熱”占36.09%;“血虛發(fā)熱”的文獻論述占49.[5]律,構成了人體生命活動的圖象 。人體合和實62%;“津液虛發(fā)
7、熱”占13.46%。按照“氣分陰質是陰陽二氣的合和,陰陽之氣失和則為人體疾病陽”闡釋寒熱的理論,“陰氣虛發(fā)熱”應該為主導之本。才合理,而實際情況其占有比重卻只是少部分,而中醫(yī)學“氣分陰陽”理論的最大的意義在于氣“血虛發(fā)熱”的文獻論述占有比重最大。為人體調控之本的基礎上進一步體現了人體之氣的2.2 有關陰虛發(fā)熱的各類論述調控之道,即氣是如何推動、調節(jié)、維系人體生命2.2.1 關于“陰氣虛發(fā)熱”活動變化的,以及遵從的規(guī)律是什么。陰虛發(fā)熱中的“陰”的含義,按《內經》中闡1.4 “氣分陰陽”理論在寒熱病機闡釋中的支配釋寒熱的病機,當為陰氣,如《素
