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1、補鉀補鈉公式補鉀公式補鉀公式：（期望值—實測值）×體重（kg）×0.3/1.34得到的數(shù)值就是所需10%kcl的毫升數(shù)補鉀換算：每克kcl=13.4mmol/l.即20mmol/lkcl=10%kcl15ml臨床補鉀：常按10%氯化鉀每日1～3ml（100～300mg）/kg補充補鉀的原則：（1）見尿補鉀；（2）靜點濃度＜0.3%（一般配成0.1%～0.3%）；（3）含鉀液體不能靜脈推注；（4）全日需鉀量靜點＞6～8小時；（5）能口服者盡量口服注意：（1）每升溶液含鉀不宜超過40mmol/l(相當于3克)（2）速度小于20mmol/h（3）尿量>40ml/h再補鉀（或者
2、兒童6小時內有尿者）（4）每日補鉀量不超過15克，一般患兒按每日3～4mmol/kg補充，缺鉀癥狀明顯者可增至4～6mmol/kg補鈉公式血鈉正常范圍：135～148mmol/L（3.15～3.4g/L）鈉鹽攝入量：7～12g/d 尿鈉量：正常成人70～90mmol/24h，約合氯化鈉4.1～5.3g。如果尿Na+＜34.19mmol/L或缺如，示體內缺Na+補鈉:一般在Na+<125mmol/L時才需要補鈉，不然則通過攝水控制以糾正血鈉提升速度：24h內8-10mmol/L①根據血鈉計算男性可選用下列公式 應補鈉總量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L
3、)]×體重(kg)×0.6 應補氯化鈉總量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×0.035 應補生理鹽水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×3.888 應補3％氯化鈉=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×1.1666 應補5％氯化鈉(ml)=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×0.7女性可選用下列公式 應補鈉總量(mmol)=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×0.5 應補氯化鈉總量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×0.
4、03 應補生理鹽水(ml)=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×3.311 應補3%氯化鈉（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×3.311 應補5％氯化鈉（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）]×體重(kg)×0.596注：①上述式中142為正常血Na+值，以mmol/L計?！ 、诎垂角蟮玫慕Y果，一般可先總量的1/2～1/3，然后再根據臨床情況及檢驗結果調整下一步治療方案?！ 、蹎挝粨Q算： 氯化鈉：mmol*58.5(分子量)=mg生理鹽水：mmol*58.5*0.1/0.9=ml②按血紅蛋白（Hb）濃縮程
5、度補充0.9％氯化鈉 正常人細胞外液量<A>×Hb（g）<B>=缺Na+后細胞外液量<C>×缺Na+后Hb(g)<D> 正常人Hb:LL140g/L，女125g/L；細胞外液量=體重(kg)0.20 設：男性，60kg,Hb193g/L 則：12<A>×140<B>=X<C>×193<D> X<C>=<A>*<B>/<D>=140*12/193=8.7 細胞外液缺少量=12-8.7=3.3L（即0.9％氯化鈉數(shù)量）③
6、根據體重下降程度補充0.9％氯化鈉 (原有體重-現(xiàn)在體重）×142×1000 所需0.9％氯化鈉(ml)=-------------------------------- 154 注:154是0.9%氯化的1000ml內含Na+mmol數(shù) 設男性,原有體重62kg,現(xiàn)在體重60kg (62-60)×142×1000 則:------------------＝1844.16mm（即所需0。9％氯化鈉數(shù)量 154⑤根據缺Na+程度估計補充0.9％氯化鈉數(shù)量 分度 缺鈉表現(xiàn) 血Na+數(shù)值 補充0.90
7、%氯化鈉數(shù) 輕度 乏力、淡漠 134～120mmol/L 30ml/kg 中度 加惡心、血壓 120～110mmol/L 60ml/kg 重度 加休克、尿少↓ 120～110mmol/L 60ml/kg 比重↓、昏迷 ?。?10mmol/L 90ml/kg⑥假性低鈉血癥 血脂↑，血液含水↓，血Na+↓ 血脂（mmol/L）×0.71=血Na+下降mmol數(shù) 設：糖尿病酮癥，血Na+117mmol/L，甘油三酯33.0mmol/L 則：實際血Na+值=117
