更換引流袋、瓶技術(shù)操作流程指引.doc

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1、1．醫(yī)囑、患者姓名、床號(hào)2．引流種類，引流管留置的時(shí)間更換引流袋、瓶操作流程指引1．患者的年齡、病情、治療、意識(shí)和合作能力2．留置引流的目的、時(shí)間及引流的位置和種類3．引流液的量、顏色、性狀及流速4．術(shù)部敷料有無滲血、滲液5．患者、家屬對(duì)引流管知識(shí)的知曉度1．操作者：洗手、戴口罩、必要時(shí)戴手套2．環(huán)境：符合無菌操作，保護(hù)隱私及保暖3．用物：引流袋、瓶、消毒用品。無齒血管鉗、必要時(shí)備換藥物品等4．患者：取舒適體位，保護(hù)隱私1．引流液的顏色、性質(zhì)及量，切口或引流口周圍皮膚情況等2．患者的生命體征，主訴，有無因引流液較多而引起的低鉀、低鈉、脫水等水電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)等觀察與記錄實(shí)施1．暴露引流管與引流

2、袋、瓶連接處2．引流管下鋪治療巾，置彎盤、3．用血管鉗夾緊引流管近端4．分離引流管與引流袋或瓶接頭5．由內(nèi)向外消毒引流管口及外周6．將新的引流袋或瓶與引流管連接7．松開血管鉗，觀察引流情況，確認(rèn)引流通暢8．固定引流袋或瓶9．撤治療巾、彎盤，整理床單位，調(diào)整至利于引流的體位1．引流目的，更換引流袋、瓶的目的，必要的護(hù)理配合及自我觀察的技巧、事項(xiàng)2．維持有效引流的意義及方法準(zhǔn)備評(píng)估告知核對(duì)