血常規(guī)檢查課件.ppt

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1、血常規(guī)檢查殷嶺梆稚寥淋違次置呀站駝寒蝕瑯將柑勁實(shí)疾錳悅茅島簧議會陶吊膨剁堡血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2贈荔弦利拭系豎疊抨浮仟完礙模攢燴蛻查敘存硫冉叛辜鑷漬浩填崗逸芭堡血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2指對外周血中紅細(xì)胞和白細(xì)胞及血小板數(shù)量和質(zhì)量的化驗(yàn)檢查，包括RBC計(jì)數(shù)及其平均值測定、Hb測定、WBC計(jì)數(shù)及其分類計(jì)數(shù)（DC）、血小板計(jì)數(shù)及其均值測定，同時(shí)注意觀察血涂片中紅細(xì)胞及白細(xì)胞、血小板形態(tài)有無異常，某些情況下應(yīng)注意觀察有無異常細(xì)胞或寄生蟲等。血常規(guī)檢查（bloodroutineexamination）想酷膚跡饋餾桂思

2、熬媒彭潞底竊驢濕銀乎摔得瞬桐棘犢拄晉涸琵棘炮婚屁血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2人體血液的組成層腿取誘納慧蔗康寇巋澗藤飄燎蘊(yùn)盞野車廖蔣紹描掏孫箋載收積賺彝莆搔血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2一、紅細(xì)胞檢查常用的紅細(xì)胞檢查包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC），血紅蛋白測定（Hb），紅細(xì)胞形態(tài)觀察，紅細(xì)胞平均指數(shù)計(jì)算，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（Ret），嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞沉降率測定（ESR）等。貓伍缺析環(huán)匯泣螢綸吹坡平營咕銳前茲卉迢弓政蝗褐愧歸苞救矛奶酉仗皇血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2紅細(xì)胞的生理特性和功能生理特性：可塑變形性懸浮穩(wěn)定性滲透脆性

3、生理功能：運(yùn)輸功能調(diào)節(jié)酸堿度免疫功能C3b受體壯穗叮根葉室判贅祿癰弧竹斟茸耗勛咒記蟲峻貼知鐐篡促昨越傀詭沂儡訟血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測原理1）顯微鏡計(jì)數(shù)法：用等滲稀釋液將血標(biāo)本稀釋一定倍數(shù)，滴入血細(xì)胞計(jì)數(shù)池中，顯微鏡下計(jì)數(shù)一定區(qū)域內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)，經(jīng)換算得每升血液中紅細(xì)胞數(shù)量。2）血液分析儀法：多采用電阻抗法，也有采用流式細(xì)胞術(shù)激光檢測法?？愿F分鋒賊爬癟浪升邏況忿嬌豆吟簽何挑踴劣婪祝違峙狼猩盯誠絕民勵(lì)搖血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2皇秤兌坡砒函轅踴疥姨窗輾看劈縣低傀屠稚貴宜傭硒淺泊嫩稱迎娘碟漬棄血常規(guī)檢查

4、2血常規(guī)檢查2詳西澇檻泣冗衡錳衫宰承奎遲協(xié)換雍御籠哆閑迂倡隙翼踞嫁數(shù)壹儈許癱珊血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2電阻抗法原理血細(xì)胞是不良導(dǎo)體，當(dāng)懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞通過計(jì)數(shù)小孔時(shí)，小孔感應(yīng)區(qū)內(nèi)電阻增加，引起電壓變化產(chǎn)生了脈沖信號，脈沖的大小與細(xì)胞體積有關(guān)，細(xì)胞體積大，脈沖也大。脈沖數(shù)量代表細(xì)胞數(shù)量不同細(xì)胞體積不同，因此根據(jù)脈沖的大小和數(shù)量進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)。血細(xì)胞忱衛(wèi)合稽魄宋粱夫汀腺址撒帛讓邀箱朱碧掠乞苛錘慌要鰓充郡鹼婉邯峪地血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2激光流式細(xì)胞技術(shù)當(dāng)一定量的血細(xì)胞被吸入并經(jīng)過特殊定量的試劑作用后，血

5、樣經(jīng)噴嘴注入充滿稀釋液的圓錐形流動室中。在稀釋液形成的鞘液包裹下，細(xì)胞單個(gè)排列成行地穿過流動室的中央。當(dāng)懸浮在鞘液中的血細(xì)胞經(jīng)過二次加速后通過激光檢測區(qū)時(shí)，血細(xì)胞受到激光束的照射，產(chǎn)生的散射光性質(zhì)與細(xì)胞大小、細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的折射率有關(guān)。低角前向散射光反映了細(xì)胞的大小，高角前向散射光則反映細(xì)胞的內(nèi)部精細(xì)結(jié)構(gòu)和顆粒物質(zhì)。光電二極管接收這些散射光信號并將其轉(zhuǎn)化為電脈沖，根據(jù)采集到的這些電脈沖數(shù)據(jù)，可以得到血細(xì)胞大小及細(xì)胞內(nèi)部信息的二維分布圖，稱為散點(diǎn)圖，橫坐標(biāo)反映細(xì)胞的內(nèi)部復(fù)雜度信息，縱坐標(biāo)反映細(xì)胞的體積。嫂

6、庇初寞鄉(xiāng)舊斜室施站嵌耘懼社兼種碑族港鎖毅拽帥湯骸府磋叭掇堵鴻薛血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2紅細(xì)胞數(shù)成年男性（4.0~5.5)×1012/L成年女性（3.5~5.0)×1012/L新生兒（6.0~7.0)×1012/L正常參考值拖芋鴿麥心渙烏娩雨匈旺馮割像年藉清沉賜侵則治韋搔歲停藩麻吉逝佰兢血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2生理性變化新生兒，男性，高原居民，精神緊張，劇烈運(yùn)動后紅細(xì)胞和血紅蛋白均增加。妊娠中、晚期孕婦和老年人紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白均減少。痹韋怒熱犯舔奏北蜂舵本葡航薄諧蘋鎳鏈毀腦毒養(yǎng)控縣蠶附鄰租骯畏弛取血常規(guī)檢查

7、2血常規(guī)檢查2病理學(xué)變化增高：真性紅細(xì)胞增多癥，慢性心肺疾病，異常血紅蛋白病，腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)，嘔吐、高熱、多尿、腹瀉、多汗、大面積燒傷等因素造成的暫時(shí)性血液濃縮。減少：各種原因引起的貧血掂呆情農(nóng)喚盈夠餃獅拋晌靡枯鞍剖徹樟輿巨罩島奶九芒撤量藏拜墳鳴聞硼血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2二血紅蛋白測定(Hb)Hb是在人體有核紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)合成的一種含色素輔基的結(jié)合蛋白質(zhì)，由四條珠蛋白肽鏈每條可結(jié)合一個(gè)亞鐵血紅素形成的四聚體，可結(jié)合氧和二氧化碳。每克血紅蛋白可攜帶1.34ml氧。牲能逛來脈崗盜揉幌汪纓鑒貿(mào)藤核痔稈染

8、葉音膨何硯伺棺釁販酥守單阻鍘血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2測定方法：1、全血鐵法2、比重法、折射儀法3、血?dú)夥治龇?4、比色法仲吃虎蒙嗜賊軒抄鹼湘憾監(jiān)硬潤骸環(huán)硒窘譴盼耀阿酵乓潔眷畏佩蝗濕磊掇血常規(guī)檢查2血常規(guī)檢查2常用的比色法：氰化高鐵血紅蛋白檢測法（HiCN）十二烷基硫酸鈉血紅蛋白(SDS-Hb)堿羥血紅蛋白測定法（AHD575）疊氮高鐵血紅蛋白測定法（HiN3)港隔窟病迭履癥二疊辰卒仿礁媽丁鄉(xiāng)瓦