有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測技術

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1、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測技術1．動脈測壓管的各個接頭包括測壓管、三通、換能器、監(jiān)測儀及注射器的連接處要擰緊，防止脫開或漏液，并置于無菌治療巾或紗布內。2．調零點時，應保證換能器與心臟水平位置一致，以保證測定數(shù)值的準確。變換病人體位時始終保持換能器與心臟水平一致。3．為保證動脈測壓管的通暢應用1%肝素鹽水定時沖洗，加壓氣袋的壓力應＞300mmHg，即綠色標志出現(xiàn)為準。4．當動脈波形出現(xiàn)異常、低鈍、消失時，考慮動脈穿刺針處有打折或血堵塞現(xiàn)象。處理：揭開皮膚保護膜，若有打折調整正常，若為堵塞應先抽回血再進行沖洗，防止凝血塊沖入動脈內，并用酒精消毒，待干后貼上皮膚保護膜。5．動脈測壓管內嚴禁進入氣體，應定時檢

2、查管道內有無氣泡。6．定時觀察穿刺肢體的血運情況（肢體有無腫脹、顏色、溫度、局部不宜包扎過緊，以免發(fā)生肢端壞死）。7．為了防止感染，每次抽取血標本時，應用酒精消毒三通或肝素帽，準備1個5ml注射器、1個2ml有肝素沖洗過的注射器。先用5ml注射器將動脈測壓管內的液體抽出，速度要慢；再用2ml肝素液沖洗過的注射器抽取血標本并搖勻。用肝素鹽水沖洗至動脈測壓管內無血液為止，保證三通局部無血跡。8．為保證動脈測壓管為一封閉環(huán)境而預防感染，三通用肝素帽封堵，防止注射器封堵。因注射器長期暴露而引起感染。9．保證動脈穿刺點的局部干燥，若有滲血應及時更換皮膚保護膜（更換皮膚保護膜時應用碘伏、酒精消毒穿刺點，范

3、圍應大于皮膚保護膜的范圍）。-59-10．當病人病情平穩(wěn)不需要測壓時，應及時拔除測壓管，拔管時局部壓迫5～10分鐘。觀察局部無滲血后，用無菌紗布加壓覆蓋。-59-