有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)技術(shù)

有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)技術(shù)

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1、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)技術(shù)1.動(dòng)脈測(cè)壓管的各個(gè)接頭包括測(cè)壓管、三通、換能器、監(jiān)測(cè)儀及注射器的連接處要擰緊,防止脫開(kāi)或漏液,并置于無(wú)菌治療巾或紗布內(nèi)。2.調(diào)零點(diǎn)時(shí),應(yīng)保證換能器與心臟水平位置一致,以保證測(cè)定數(shù)值的準(zhǔn)確。變換病人體位時(shí)始終保持換能器與心臟水平一致。3.為保證動(dòng)脈測(cè)壓管的通暢應(yīng)用1%肝素鹽水定時(shí)沖洗,加壓氣袋的壓力應(yīng)>300mmHg,即綠色標(biāo)志出現(xiàn)為準(zhǔn)。4.當(dāng)動(dòng)脈波形出現(xiàn)異常、低鈍、消失時(shí),考慮動(dòng)脈穿刺針處有打折或血堵塞現(xiàn)象。處理:揭開(kāi)皮膚保護(hù)膜,若有打折調(diào)整正常,若為堵塞應(yīng)先抽回血再進(jìn)行沖洗,防止凝血塊沖入動(dòng)脈

2、內(nèi),并用酒精消毒,待干后貼上皮膚保護(hù)膜。5.動(dòng)脈測(cè)壓管內(nèi)嚴(yán)禁進(jìn)入氣體,應(yīng)定時(shí)檢查管道內(nèi)有無(wú)氣泡。6.定時(shí)觀察穿刺肢體的血運(yùn)情況(肢體有無(wú)腫脹、顏色、溫度、局部不宜包扎過(guò)緊,以免發(fā)生肢端壞死)。7.為了防止感染,每次抽取血標(biāo)本時(shí),應(yīng)用酒精消毒三通或肝素帽,準(zhǔn)備1個(gè)5ml注射器、1個(gè)2ml有肝素沖洗過(guò)的注射器。先用5ml注射器將動(dòng)脈測(cè)壓管內(nèi)的液體抽出,速度要慢;再用2ml肝素液沖洗過(guò)的注射器抽取血標(biāo)本并搖勻。用肝素鹽水沖洗至動(dòng)脈測(cè)壓管內(nèi)無(wú)血液為止,保證三通局部無(wú)血跡。8.為保證動(dòng)脈測(cè)壓管為一封閉環(huán)境而預(yù)防感染,三通用肝素

3、帽封堵,防止注射器封堵。因注射器長(zhǎng)期暴露而引起感染。9.保證動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的局部干燥,若有滲血應(yīng)及時(shí)更換皮膚保護(hù)膜(更換皮膚保護(hù)膜時(shí)應(yīng)用碘伏、酒精消毒穿刺點(diǎn),范圍應(yīng)大于皮膚保護(hù)膜的范圍)。-59-10.當(dāng)病人病情平穩(wěn)不需要測(cè)壓時(shí),應(yīng)及時(shí)拔除測(cè)壓管,拔管時(shí)局部壓迫5~10分鐘。觀察局部無(wú)滲血后,用無(wú)菌紗布加壓覆蓋。-59-

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