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《耳后轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)耳廓軟組織缺損18例體會.docx》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、口腔額面部軟組織缺損遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)【耳后轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)耳廓軟組織缺損18例體會】 [摘要]目的總結(jié)評價耳廓軟組織缺損行耳后轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)的臨床療效。方法20XX~20XX年對18例耳廓軟組織缺損較大的患者采用耳后帶蒂皮瓣進(jìn)行修復(fù)。結(jié)果術(shù)后轉(zhuǎn)移皮瓣全部成活。隨訪6個月~2年轉(zhuǎn)移皮瓣皮膚顏色與耳廓及其周圍皮膚顏色接近,外觀基本恢復(fù)原有形態(tài),柔韌性及外觀基本無改變。結(jié)論耳后帶蒂皮瓣修復(fù)耳廓部分缺損手術(shù)操作簡單,可較好保持耳廓外型,皮瓣術(shù)后成活率高,且供瓣區(qū)位于耳后,瘢痕隱蔽,能達(dá)到滿意的效果,是一種修復(fù)耳廓軟組織缺損較好
2、的方法?! 關(guān)鍵詞]耳廓軟組織缺損;耳后轉(zhuǎn)移皮瓣;修復(fù) [中圖分類號]R764[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C[文章編號]1673--0159-02 Theexperienceofrepairingauricularsofttissuedefectsbyposteriorauricularflaptransferin18cases BAOBolinHEBenchaoZHOUJun DepartmentofOtolaryngology,People"sHospitalofTianmenCity,HubeiProvnic
3、e,Tianmen,China [Abstract]ObjectiveTosummarizeandevaluatetheclinicalefficacyofrepairingauricularsofttissuedefectsbyposteriorauricularflaptransfer.Methods18casesofpatientswithsevereauricularsofttissuedefectsfrom20XXto20XXwereselectedandrepairedbyposterioraur
4、icularpedicelflap.ResultsAfteroperation,allthetransferredflapsweresurvived.Followedupfor6monthsto2years,theskincoloroftransferredflapswereclosetotheauricleandsurroundingskin,andtheappearancealmostreturnedtotheoriginalform,theflexibilityandappearancealmosthad
5、nochange.ConclusionTheoperationofrepairingauricularsofttissuedefectsbyposteriorauricularflaptransferissimple.Itcanbetterkeeptheauriculashape,hashighsurvivalrateofflaps,andthevalveareaislocatedbehindtheear,thescarishidden,whichcanachievesatisfactoryresults.It
6、isabetterwaytorepairauricularsofttissuedefects. [Keywords]Auricularsofttissuedefect;Posteriorauricularflaptransfer;Repair 耳廓為面部輪廓重要的組成部分,具有收集聲波及美觀的功能,因其位置顯露并且耳廓后方軟組織松弛,故而腫瘤切除及外傷后常伴有皮膚軟組織缺損[1-2]。耳廓常見的腫瘤有血管瘤、黑色素瘤、纖維瘤、瘢痕疙瘩及基底細(xì)胞癌等,術(shù)后一般有較大的皮膚軟組織缺損,采用單純創(chuàng)緣縫合、植皮易造
7、成耳廓軟組織缺損或耳廓畸形,雖不影響聽力,但影響美觀。我科20XX~20XX年對18例耳廓軟組織缺損較大的患者采用耳后帶蒂皮瓣進(jìn)行修復(fù),取得了令人滿意的效果?,F(xiàn)報道如下: 1資料與方法 一般資料 選擇20XX~20XX年我院收治的18例耳廓軟組織缺損患者,其中,男11例,女7例,年齡18~65歲;耳廓黑色素瘤5例,耳廓纖維瘤3例,耳廓乳頭狀瘤2例,耳廓血管瘤1例,基底細(xì)胞癌1例,耳廓外傷6例;耳廓軟組織缺損部位:缺損位于耳廓前面者12例,其中,耳甲腔腫物8例,三角窩2例,耳甲艇及對耳輪2例,缺損位于耳廓后
8、面者6例,其中,5例僅為單純皮膚缺損,皮膚及軟骨部分缺損13例;皮膚缺損面積:最大cm×cm,最小cm×cm?! ∈中g(shù)方法: 手術(shù)均在局麻下進(jìn)行,對耳廓外傷患者行徹底清創(chuàng),清理壞死組織,盡量保留長蒂皮膚及軟骨;對耳廓腫瘤患者,需將腫瘤及腫瘤周圍cm以上的皮膚及軟骨一并切除,并清潔術(shù)面,將創(chuàng)面邊緣修理整齊。然后根據(jù)耳廓皮膚缺損的位置、缺損面積及形態(tài)設(shè)計相應(yīng)大小和形狀的皮瓣。軟組織缺損位