胃大部切除術(shù)后胃癱講課講稿.ppt

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1、胃大部切除術(shù)后胃癱定義術(shù)后10天仍不能進(jìn)食術(shù)后胃管引流超過(guò)10天或者正常進(jìn)食時(shí)間推遲14天以上Factorsinfluencingdelayedgastricemptyingafterpylorus-preservingpancreatoduodenectomy.ParkYC,KimSW,JangJY,AhnYJ,ParkYH.DepartmentofSurgery,SeoulNationalUniversityCollegeofMedicine,ClinicalResearchInstitute,SeoulNationalUniversi

2、tyHospital,SouthKorea.發(fā)病機(jī)理胃迷走神經(jīng)切斷，導(dǎo)致胃蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)胃電起搏點(diǎn)缺失，cajal細(xì)胞減少及功能下降術(shù)后交感神經(jīng)興奮影響因素術(shù)前有梗阻吻合方式：畢Ⅱ式大于畢Ⅰ營(yíng)養(yǎng)支持診斷頑固性惡心，嘔吐胃腸道造影提示有胃潴留無(wú)機(jī)械性梗阻Malagelada無(wú)胃流出道機(jī)械性梗阻，但有胃潴留胃引流量大于800ml/日，持續(xù)大于10天無(wú)引起胃癱的基礎(chǔ)疾病糖尿病，甲狀腺功能減退等治療禁食，胃腸減壓，營(yíng)養(yǎng)支持藥物，針灸，中藥胃電起搏胃鏡注意避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和抗膽堿藥，維持水電解質(zhì)平衡，控制血糖問(wèn)題術(shù)后發(fā)病時(shí)間引流量是否大于600-800ml

3、/日才可診斷糖尿病患者術(shù)后胃癱是否單獨(dú)歸類此課件下載可自行編輯修改，僅供參考！感謝您的支持，我們努力做得更好！謝謝